GOTA

Question 1

Relação de hiperuricemia e gota

Answer 1

Todo paciente com GOTA vai ter tido em algum período hiperuricemia.
Mas nem todo paciente com hiperuricemia vai desenvolver a GOTA

Question 2

Principal formador o Ácido Úrico (AU)

Answer 2

Purinas

Question 3

Enzima que converte as purinas em AU

Answer 3

Xantinas oxidase

Question 4

2 vias de excreção do AU e a proporção

Answer 4

• Urina: 2/3

- Fezes: 1/3

Question 5

2 principais causas de hiperuricemia

Answer 5

Superprodução + Diminuição da Eliminação

Question 6

Exame solicitado para ver a super produção de AU

Answer 6

EAS

Question 7

Valor de AU no EAS que indica superprodução

Answer 7

800mg/24h

Question 8

3 fatores de risco que DAO diminuição da excreção urinária

Answer 8

Obesidade + Alcoolismo + Diuréticos (HCTZ)

Question 9

Síndrome de Lesch-Nyhan

Answer 9

Criança do sexo masculino + Hiperuricemia + retardo mental + espasticidade + automutilação

Question 10

4 fases da GOTA

Answer 10

• Hiperuricemia assintomática
• Artrite gotosa
• Gota intercrítica
• Gota crônica

Question 11

Marco da Hiperuricemia assintomática

Answer 11

Presença de DEPÓSITOS de ácido úrico

Question 12

Característica (numero) da artrite gotosa aguda

Answer 12

Monoarticular

Question 13

Locais mais acometidos (5) da artrite gotosa aguda

Answer 13

Dedão do pé
Metatarso
Calcanhar
Tornozelo 
Joelho

Question 14

Duração da artrite gotosa

Answer 14

3-10 dias

Question 15

2 causas de artrite gotosa com AU normal

Answer 15

Trauma e Alopurinol

Question 16

Exame que diagnostica a artrite

Answer 16

Análise do líquido sinovial = biorrefrigência negativa dentro dos leucócitos

Question 17

Marco da Gota Intercrítica

Answer 17

Período assintomático entre as crises

Question 18

Marco da Gota Crônica

Answer 18

Acúmulo de tofos

Question 19

4 locais de acumulo dos tofos na gota crônica

Answer 19

Osso + Tendões + Partes moles + Cartilagem

Question 20

3 drogas utilizadas no tratamento agudo

Answer 20

1ª opção: AINE
2ª opção: Colchicina
3ª opção: corticoide

Question 21

Porque não usar colchicina como 1ª opção na crise aguda

Answer 21

Maior efeito colateral

Question 22

2 drogas evitadas na crise aguda

Answer 22

AAS + Alopurinol

Question 23

Função da colchina

Answer 23

Paralisar os leucócitos

Question 24

Função do alopurinol

Answer 24

Inibir a xantina oxidade

Question 25

Qual a droga deve ser usado para profilaxia

Answer 25

Colchicina

Question 26

Base do tratamento crônico (2 causas X 2 remédios)

Answer 26

• Diminuir a sintese: Alopurinol

- Aumentar a excreção: Sulfimpirazona (atentar para 2 contraindicações)

Question 27

Ação da Sulfimpirazona

Answer 27

uricosúria

Question 28

2 contraindicações de Sulfimpirazona

Answer 28

Uricemia > 600 mg/dL

Nefrolitiase e nefropatia

Question 29

3 indicações para tratamento de hiperuricemia assintomática

Answer 29

• Prevenção da síndrome da lise tumoral
• Uricemia > 9mg/dl
• Uricosúria > 1,1g/24h