Lupus eritematoso sistémico Flashcards
Definición
Enfermedad autoinmune multisistémica en la que los órganos, tejidos y células se danan por la adherencia de diversos anticuerpos y complejos inmunitarios
Epidemio
Mas frecuente en mujeres de edad fértil, + en raza negra
Dato patognomonico
Eritema malar (eritema en alas de mariposa)
Tipos de lupus
- Cutáneo: lupus discoide, ataca la piel
- Inducido x medicamentos: desaparece después de quitarlos
- E.S: ataca múltiples aparatos y sistemas
Qué factores intervienen?
Ambientales como: luz solar, virus del EB
Diagnostico
ANTI Sm Y ANTI-dsNA
Clínica
Amplio espectro de manifestaciones que varían en frecuencia de aparición y severidad entre px (cutáneos, neuropsiquiátricos, anemia, vasculitis, nefritis, etc…)
Síntomas generales en LES
Fatiga, cefaleas, mialgias generalizadas, altralgías, perdida de peso
En la piel existen
Agudas, subagudas y crónicas
- Agudas: eritema malar y ulceras orales (indoloras)
- Subagudas: fotosensibles, hombro, cuello y espalda
- Cronicas: Lesiones circulares, bordes
Niveles de complementos
C3, C4, CHSO, sirve para seguimiento
DX
Síntomas sugerentes de LES, examenes auxiliares, ANA y plaquetas
Medidas generales
Evitar exposición solar y usar bloqueadores, ejercicio aeróbico moderado, evitar sobrepeso, prohibir tabaco y alcohol, evitar estrés, prevención de osteoporosis con bifosfonatos
TX farmacológico
AINES: artritis, artralgía
ANTIMALARICOS: fatiga, artritis y dermatitis (hidroxicloroquina:200-400mg/día)
Calidad de vida inadecuada utilizar: glucocorticoides: prednisolona 0.07-03 mg/kg/día, deflazacort
Metilprednisolona
60mg/día VO o 1gr IV x 3 días
Ciclosfosfamida
7-25mg cada mes x 6
