Lupus Eritematoso Sistêmico Flashcards

1
Q

O que é LES?

A

Doença autoimune em que anticorpos atacam células e órgãos

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2
Q

Epidemiologia da LES

A

Maioria em mulheres 9-12:1 (homem), negras em idade fértil

20-40 anos

Doença mais grave em homens

2:1 meninas

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3
Q

Fatores de risco para LES

A

Genética
Mulher
Luz UV
EBV
Tabagismo
Sílica

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4
Q

4 fatores bases para patogenia da LES

A

Genética (45 genes que aumentam a probabilidade)
Ambiente (UV,TABAGISMO,…)
Imunidade (reação a células apoptóticas)
Hormônios (estrogênio e prolactina aumentam os riscos; androgênios são protetores)

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5
Q

Quais interleucinas são famosas por diminuírem e impediram a maturação de células T reg?

A

IL-2 e TGF-beta

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6
Q

O que é síndrome de evans?

A

Bicitopenia - anemia e plaquetopenia

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7
Q

Manifestação cardíaca mais comum na LES

A

Pericardite

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8
Q

Acometimentos pulmonares mais comuns

A

Pleurite e derrame pleural

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9
Q

Qual quadro clínico tem relação com o anti-P ribossomal?

A

Psicose lúpica

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10
Q

Diagnóstico de LES

A

ACR/EULAR: FAN > 1:80 + (soma > ou = 10 na pontuação de domínios clínicos)

SLICC - antiga: no mínimo 4 critérios positivos, sendo que precisa ter pelo menos um clínico e um laboratorial

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11
Q

O que é o FAN?

A

Fator antinuclear
Relacionado a doenças autoimunes

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12
Q

Anticorpo Anti- DNA Dupla hélice

A

Sorologia mais sensível para LES e o segundo mais específico

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13
Q

Anticorpo Sm

A

Mais específico para LES

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14
Q

Anti-histona

A

Lúpus induzido por drogas

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15
Q

Anti RNP

A

Lúpus + doença mista do tecido conjuntivo

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16
Q

Anti - Ro

A

Lúpus cutâneo subagudo
Lúpus neonatal
S de sjogren

17
Q

Anti-La

A

Sjogren
Protege da nefrite

18
Q

Tratamento lúpus leve

A

Caso a caso:
Pele: corticoide
Artrite: AINE
Serosas: prednisona

Hidroxicloroquina é o coringa

19
Q

Tratamento lúpus grave

A

Hidroxicloroquina é o coringa

Duas fases:
1) indução: pulsoterapia de 3 dias com corticoide + ciclofosfamida
2) manutenção: corticoide oral + prednisona

20
Q

3 drogas para lúpus que não podem na gestação

A

Ciclofosfamida
Metotrexato
Micofenolato de mofetila