Lupus Flashcards
Geral
O QUE É LUPUS?
Doença autoimune multissistemica.
DO QUE DECORRE O LUPUS?
Decorrente de danos teciduais mediados pelo sitema imune. Com produçao de autoanticorpos, que favorecem o deposito de imunocomplexos que promovem inflamaçao e dano tecidual.
Idade de maior acometimento do Lupus?
Entre 15 - 44 anos
Quais os desencadeantes do lupus?
Ambientais e imunologicos.
Quais os sistemas acometidos no lupus?
Pele Articulaçoes Rins SNC Cardiovascular Serosas Hematologico Imune
Quais as manifestaçoes mucocutaneas do lupus?
- Erupçao eritematosa facial “asa se borboleta” desencadeada por exposiçao ao sol.
- Lesoes cutaneas discoides.
- Ulceras de musoca oral e palato superior.
- Vasculopatias: espamos arteriolar - aspecto rendilhado - Livedos reticulares
Quais as manisfesaçoes musculoesqueléticas do lupus?
Artralgias
Artrites: IFP/MCF e joelhos/punhos
NAO EROSIVAS!
Quais os acometimentos renais do lupus?
Deposito de imunocomplexos ou formaçao dos mesmos nos glomerulos. Produzindo inflamaçao, injúria e necrose.
Lesoes vasculares:
- Microangiopatia trombótica
- Vasculite extraglomerular
- Nefrite Lúpica
O que é nefrite lúpica?
Deposito de imunoglobulinas que induzem a proliferaçao de celulas mesangiais. Com hematúria microscopica e proteinuria leve.
Quais as complicaçoes cardiovasculares do lupus?
- Pericardite: dor toracica, exarcebada com a tosse e a inspiraçao, melhora com a inclinaçao para frente. Responde a prednisona.
- Noduloas valvares
- Fenômeno de Raynaud: vasoespasmo e oclusao das arterias digitais frente ao frio e estresse.
Qual a complicação pulmonar do lupus?
Pleurite: dor a respiraçao e por derrame exsudativo.
Quais as complicaçoes neurologicas do lupus?
- Disfunçao cognitiva
- Psicose ou transtono do humor
- Convulsões
- Cefaleia
- Nervos cranianos e oculares
Lupus tem linfadenopatia?
SIM
Quais os acometimentos hematológicos?
Anemia. Pode estar associada a COOMBS + ou hemólise.
Quantos critérios são necessários para a confirmaçao de lupus?
4 de 11
Quais são os critérios (11) de LUPUS?
- Erupçao malar “asa de borboleta”
- Erupçao cutânea discoide
- Fotossensibilidade
- Ulceras orais ou palato superior
- Artrite
- Serosite: Pleurite/Pericardite
- Disturbio Renal: Proteinúria/Cilindros
- Disturbio neurológico: Convulsao/Psicose
- Disturbio hematológico: Anemia ou leucopenia ou linfopenia ou trombocitopenia.10.Disturbio imunologico: Anti-Dnase/Anti-Sm
- Anticorpo antinuclear: FAN+
Exames laboratorias no lupus?
- Hemograma Completo
- Exame de urina: urina 24h/ureia e creatinina/albumina.
- VHS
- FAN
- Anti DNA
- Anti Sm
- Anti Ro/Anti La
- Sistema complemento C3 e C4 (reduzidos)
Tratamento do lupus?
- Instruçao quanto a evitar desencadeantes.
- Corticoides orais (Prednisona)
- Antimalaricos +rotineiros: HIDROXICLOROQUINA
Anti DNAse
+ especifico
Anti Ro (SSA)
Titulos elevados sao especificos de LES. Associado a atividade da doença: Nefrite e vasculite.
FAN - Anticorpo Antinuclear
Melhor teste de triagem.
Anri RNP
Não é marcador especifico. Titulos elevados relacionados a sindrome de superposiçak.
Anti Histona
Lupus induzido por farmacos.
Amticorpo antifosfolipideo
Predisposiçao a hipercoagulabilidade, tromboses, abortamento de repetiçao, trombocitopenia.
