HIPERTIREOIDISMO Flashcards
Hipertireoidismo é conhecido também como?
Tireotoxicose
O que é hipertireoidismo?
Exposição excessiva a hormônios tireoidianos
Qual a causa + comum de hipertireoidismo?
Doença de Graves
Como estarão os niveis séricos de TSH e T4 no hipertireoidismo?
TSH baixo
T4 livre alto
Quais os sintomas do hipertireoidismo?
- Perda de peso
- Aumento do apetite
- Intolerância ao calor
- Palpitações
- Tremor
- Defecação excessiva
Quais os sinais do hipertireoidismo?
- Taquicardia de repouso
- Hipertensão sistólica
- Pele quente e úmida
- Onicólise
Quais as causas de hipertireoidismo?
- Adenoma tóxico e hipofisários
- Bócio Tóxico Multinodular
- Exposição excessiva ao idodo
A doença de Graves é mais comum em que sexo e que idade?
Feminino.
30-60 anos.
Quais os autoanticorpos identificados na doença de Graves?
- Antiperoxidase
- Antireoglobulina
- Antirreceptores de Anti-sm
Quais fatores ambientais são predisponentes da doença de Graves?
Exposição ao fumo
Ingesta elevada de iodo
Estresse
Quais as manifestações na doença de Graves?
Tireotoxicose
Tireoide aumentada, contorno liso, frêmito aumentado
Oftalmopatia
Qual o tratamento da oftalmopatia?
- Proteção das córneas à exposição
2. Glicocorticoides
O que é Bócio Multinodular Tóxico, ocorre mais em qual faixa etária e qual o tratamento?
Multiplos nódulos tireoidianos autonomamente funcionantes.
Ocorre mais em idosos.
Radioiodoterapia ou cirurgia.
O que é adenoma tóxico?
Neoplasia tireoidiana solitária e autonomamente funcionante.
O que é CRISE TIREOTÓXICA?
Resultado final de uma tireotoxicose grave e sustentada. Desenvolve-se um quadro de doença de Graves inadequadamente tratada. Precipitada por doenças intercorrentes, cirurgia ou tratamento com iodo radioativo.
Quais os sinais e sintomas da CRISE TIREOTÓXICA?
Febre Vômitos Nauseas Diarreias Convulsões Taquiarritmias atriais ICC Agitação, delírio, psicose e coma.
Qual o tratamento da CRISE TIREOTÓXICA?
Antipiréticos Betabloqueadores Tionamidas Agentes de contraste iodado Glicocorticoides
O que é tireoidite subaguda (DE QUERVAIN)?
Liberação descontrolada de hormônio tireoidiano a partir da glândula inflamada. Histórico de infecções respiratórias previas.
Como se caracteriza a tireoidite subaguda?
Aumento doloroso da tireoide
Sintomas inflamatórios sistêmicos
Tireotoxicose transitória
Quais os sintomas de tireoidite aguda?
Dor localizada na tireoide com irradiação para a garganta, ouvidos ou mandíbula.
+ Febre, calafrios e mal estar.
Qual o tratamento da tireoidite aguda?
Aspirina/Naproxeno
Glicocorticoides: se não houver resposta
Betabloqueadores 1-3 semanas: Tireotoxicose
Tiroxina: Hipotireoidismo
Quais os achados laboratoriais que podem ser encontrados no HIPERtireoidismo?
Hipercalcemia ou Hipercalciúria
Aumento da FOSFATASE ALCALINA, TRANSAMINASES e FERRITINA
Diminuição do COLESTEROL TOTAL e LDL
Qual o tratamento de HIPERtireoidismo?
- Betabloqueadores: controle da FC
- Antireoidianas: TIONAMIDA/METIMAZOL (testes de função tireoidiana a cada 3 a 12 semanas - iatrogenia)
- Iodo radioativo (efeito colateral: Hipotireoidismo Pós Ablativo)
- Cirurgia
