HIPERTIREOIDISMO Flashcards

1
Q

Hipertireoidismo é conhecido também como?

A

Tireotoxicose

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2
Q

O que é hipertireoidismo?

A

Exposição excessiva a hormônios tireoidianos

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3
Q

Qual a causa + comum de hipertireoidismo?

A

Doença de Graves

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4
Q

Como estarão os niveis séricos de TSH e T4 no hipertireoidismo?

A

TSH baixo

T4 livre alto

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5
Q

Quais os sintomas do hipertireoidismo?

A
  1. Perda de peso
  2. Aumento do apetite
  3. Intolerância ao calor
  4. Palpitações
  5. Tremor
  6. Defecação excessiva
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6
Q

Quais os sinais do hipertireoidismo?

A
  1. Taquicardia de repouso
  2. Hipertensão sistólica
  3. Pele quente e úmida
  4. Onicólise
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7
Q

Quais as causas de hipertireoidismo?

A
  1. Adenoma tóxico e hipofisários
  2. Bócio Tóxico Multinodular
  3. Exposição excessiva ao idodo
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8
Q

A doença de Graves é mais comum em que sexo e que idade?

A

Feminino.

30-60 anos.

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9
Q

Quais os autoanticorpos identificados na doença de Graves?

A
  1. Antiperoxidase
  2. Antireoglobulina
  3. Antirreceptores de Anti-sm
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10
Q

Quais fatores ambientais são predisponentes da doença de Graves?

A

Exposição ao fumo
Ingesta elevada de iodo
Estresse

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11
Q

Quais as manifestações na doença de Graves?

A

Tireotoxicose
Tireoide aumentada, contorno liso, frêmito aumentado
Oftalmopatia

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12
Q

Qual o tratamento da oftalmopatia?

A
  1. Proteção das córneas à exposição

2. Glicocorticoides

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13
Q

O que é Bócio Multinodular Tóxico, ocorre mais em qual faixa etária e qual o tratamento?

A

Multiplos nódulos tireoidianos autonomamente funcionantes.
Ocorre mais em idosos.
Radioiodoterapia ou cirurgia.

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14
Q

O que é adenoma tóxico?

A

Neoplasia tireoidiana solitária e autonomamente funcionante.

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15
Q

O que é CRISE TIREOTÓXICA?

A

Resultado final de uma tireotoxicose grave e sustentada. Desenvolve-se um quadro de doença de Graves inadequadamente tratada. Precipitada por doenças intercorrentes, cirurgia ou tratamento com iodo radioativo.

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16
Q

Quais os sinais e sintomas da CRISE TIREOTÓXICA?

A
Febre
Vômitos
Nauseas
Diarreias
Convulsões
Taquiarritmias atriais
ICC
Agitação, delírio, psicose e coma.
17
Q

Qual o tratamento da CRISE TIREOTÓXICA?

A
Antipiréticos
Betabloqueadores
Tionamidas
Agentes de contraste iodado
Glicocorticoides
18
Q

O que é tireoidite subaguda (DE QUERVAIN)?

A

Liberação descontrolada de hormônio tireoidiano a partir da glândula inflamada. Histórico de infecções respiratórias previas.

19
Q

Como se caracteriza a tireoidite subaguda?

A

Aumento doloroso da tireoide
Sintomas inflamatórios sistêmicos
Tireotoxicose transitória

20
Q

Quais os sintomas de tireoidite aguda?

A

Dor localizada na tireoide com irradiação para a garganta, ouvidos ou mandíbula.
+ Febre, calafrios e mal estar.

21
Q

Qual o tratamento da tireoidite aguda?

A

Aspirina/Naproxeno
Glicocorticoides: se não houver resposta
Betabloqueadores 1-3 semanas: Tireotoxicose
Tiroxina: Hipotireoidismo

22
Q

Quais os achados laboratoriais que podem ser encontrados no HIPERtireoidismo?

A

Hipercalcemia ou Hipercalciúria
Aumento da FOSFATASE ALCALINA, TRANSAMINASES e FERRITINA
Diminuição do COLESTEROL TOTAL e LDL

23
Q

Qual o tratamento de HIPERtireoidismo?

A
  1. Betabloqueadores: controle da FC
  2. Antireoidianas: TIONAMIDA/METIMAZOL (testes de função tireoidiana a cada 3 a 12 semanas - iatrogenia)
  3. Iodo radioativo (efeito colateral: Hipotireoidismo Pós Ablativo)
  4. Cirurgia