HDA Flashcards

1
Q

A HDA ocorre até onde?

A

O ligamento de TREITZ.

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2
Q

Quais os achados da HDA?

A

Hematêmase ou melena.

Em alguns casos Hematoquezia (passagem de sangue ou coágulo pelo reto - vermelho vivo)

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3
Q

Quais principais causas de HDA?

A
  1. Úlcera péptica
  2. Varizes esofagianas ou gástricas
  3. Esofagite Erosiva
  4. Refluxo Gastroesofagico
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4
Q

Quais as causas graves de HDA?

A
  1. Tumores
  2. Ectasias Vasculares
  3. Lacerações de Mallory Weis
  4. Erosões
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5
Q

O que se atentar no quesito sinais vitais na HDA?

A

Hipovolemia: Hipotensão e Taquicardia.

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6
Q

O que avaliar no exame físico?

A
  1. Pele: petéquias, púrpuras, angiomas, eritema palmar

2. Abdome: ascite, hepatomegalia, esplenomegalia, sensibilidade, massa

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7
Q

O que sugere a baixa contagem de plaquetas?

A

Doença hepática crônica.

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8
Q

Por que o nível de ureia sanguínea aumenta?

A

Pelo aumento da absorção intestinal de ureia após a quebra das proteínas do sangue.

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9
Q

Em quanto tempo deve ser realizada a avaliação endoscópica após o sangramento?

A

Em 24h.

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10
Q

O que deve ser feito com pacientes com sangramento ativo?

A

Endoscopia de emergência.

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11
Q

Qual agente procinético ajuda mover o sangue para fora do esôfago?

A

Eritromicina, 30 a 60 minutos antes da endoscopia.

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12
Q

O que a endoscopia estratifica?

A

Risco de ressangramento.

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13
Q

Quais a funções da endoscopia?

A
  1. Localiza o sangramento
  2. Hemostasia terapêutica
  3. Reduz risco de ressangramento
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14
Q

O que a terapia com inibidores de bomba de prótons pode fazer?

A
  1. Reduzir a gravidade da lesão

2. Diminuir a necessidade de intervenção endoscópica

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15
Q

A terapia substitui a endoscopia?

A

NÃO

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16
Q

O que fazer em caso de instabilidade hemodinâmica?

A
  1. Cateter e infusão salina
  2. Reanimação
  3. Tratamento
17
Q

Qual o objetivo do tratamento?

A
  1. Manter o nível de hemoglobina acima de 8g/dL
  2. Contagem de plaquetas acima de 50.000/mm3
  3. INR abaixo de 2.
  4. Realizar endoscopia