Lungenembolie Flashcards
Welche ist die Ätiologie für Lungenembolie?
- Thrombus (meistens TVT)
- Zellen, Tumorzellen
- Luft (Taucherkrankheit)
- Fetttropfen (OP, Frakturen, Trauma)
- Knochenmark
- Fruchtwasser
- Fremdkörper
- Herzklappenvegetationen (Endokarditis)
Welche sind die Risikofaktoren der Lungenembolie?
- längere Immobilität
- Frauen (Schwangerschaft, Östrogene, orale Kontrazeptiva)
- Rauchen
- Adipositas
- hoches Lebensalter
- Varikose
- Exsikkose
- Tumoren
- Thrombophilie
- Virchow-Trias
Was ist die Virchow-Trias?
- Endothelschädigung
- Stase
- Hyperkoagulabilität
Beschreibt klinisch die Lungenembolie.
- oft keine Symptome
- Dyspnoe, Tachypnoe
- akuter Thoraxschmerz
- Husten +/- Hämoptoe
- Todesangst, Schweiß, Schwindel
- Zyanose
- Jugularvenestauung
Diagnostik Lungenembolie.
- Echokardiografie
- EKG
- Rechtsherz-Katheterisierung
- Labor
- Thorax-Spiral-CT/Angio-CT
- Lungenventilationsszintigrafie
- Kompressionssonografie der Beinarterie
Welches Score benutzt man für Lungenembolie?
Wells-Score
Beschreibt die Wells-Score Ergäbnisse.
- 0-1 Punkt: niedriges Risiko für Lungenembolie
- 2-6 Punkte: mittelgradiges Risiko für Lungenembolie
- über 6 Punkte: hohes Risiko für Lungenembolie
Welche sind die Laborteste bei der Lungenembolie?
- Gerinnungsparameter
- D-Dimere
- Troponin
Wie schaut das EKG aus bei der Lungenembolie?
- Cor-pulmonale: p pulmonal
- S1Q3T3
- ST-Hebung in V3
- manchmal T-negativ
Welche ist die Therapie bei der Lungenembolie?
- Oberkörperhochlagerung
- O2
- Heparin, Marcumar
- Analgesie
Was kann man prophylaktisch für Lungenembolie tun?
Antithrombosestrümpfe
Warum macht man Echokardiografie beim Lungenembolie?
um zu sehen ob es Rechtsherzbelastung gibt
Welche Diagnostik ist die Gold-Standard für Lungenembolie?
Thorax-Spiral-CT oder Angio-CT
Welche Analgetika benutzt man bei der Therapie von Lungenembolie?
- Pethidin
- Morphin
Wie gibt man Heparin und Marcumar bei der Lungenembolie?
- ein Bolus 5000 IE Heparin
- dann für 6 Monate Marcumar oder Rivaroxaban
