Lunge cancer Flashcards

1
Q

Hvad er lungecancer?

A

Bronkogene karcinomer udgået epithelet i bronchietræet.

Altså

Malign tumor, der udgår fra lungens eget væv, hyppigst fra bronkietræets epitelvæv (karcinom).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke hovedgrupper kan lungecancer opdeles i?

A

Lungecancer opdeles i 2 hovedgruper:

  • Småcellet 13%
  • Ikke-småcellet -83%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke typer lungecancer er hyppigst?

A
  1. Adenocarcinoma
  2. Squamous Carcinoma
  3. Small Cell Carcinoma
  4. Anden type
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan er incidensen af lungecancer for mænd i 2013?

A

2192 mænd fik en type lunge cancer i 2013

  1. hyppigste cancer type hos mænd.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan er incidensen af lungecancer for kvinder i 2013?

A

2269 kvinder fik en type lunge cancer i 2013.

  1. hyppigste cancer type hos kvinder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan er dødeligeheden hos mænd og kvinder m. lunge cancer?

A

Hos mænd og kvinder er lunge cancer den type cancer med størst dødelighed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Prævalensen hos mænd med lungecancer i 2013:

A

4229 mænd levede med lunge cancer i 2013

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prævalensen hos kvinder med lungecancer i 2013:

A

5051 mænd levede med lunge cancer i 2013

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn ætiologiske faktorer for udvikling af lunge cancer.

A
  • Rygning
  • Radioaktiv stråling
  • Radon
  • Asbest
  • Svær luftforurening
  • Synergetisk effekt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken betydning har tobaksrygning på udvikling af lunge cancer?

A

Tobaksrygning er årsag til 90% af alle tilfælde af lungekræft.

Storrygere har en ca. 20 gange så stor risiko for at udvikle lungekræft som aldrig rygeren.

Risikoen reduceres ti en faktor 2 efter ca. 15 års rygeophør

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan er patogenesen for lungekræft?

A

Cigaretrøg –> aktivering af onkogener + nedsat aktivitet af supressorgener

Cigaretrøg –>

1: Carcinogener
2: Mutationer i epithelceller
3: Udvikling af kræftceller
4: Invasiv vækst
5: Lymfogen spredning til regionale lymfeknuder til hilus og til lymfeknuder i medastinum
6: Hæmatogen spredning
7: Metastaserer hyppigst til knogler, lever, hjerne og binyrer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan er prognosen for småcellet lungekræft?

A

Ved småcellet lungekræft er under 5% er i live efter 5 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan er prognosen for ikke-småcellet lungekræft

A

Inoperable ptt:
-0% overlevelse efter 5 år.

Opererede ptt:

  • 30% i live efter 5 år
  • Overlevelse afhængig af stadium patienter er på ved diagnose.
  • Stadium1: 5år 60-80%
  • Stadium3: 5år 15-20%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nævn specifikke symptomer ved lunge cancer?

A
  • Afhænger og varierer af den enkelte
  • Hoste el. ændrede hostevaner
  • Hæmoptyse
  • Dyspnø
  • Hæshed
  • Smerte svarende brytregionen
  • Øget antal pneumonier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn symptomer på fremskredne stadier af lunge cancer.

A
  • Tryk på trachea
  • Vena cava superior syndrom: rødme, cyanose, ødem og ubehag i hoved, hals og arme. Dyspnø pga. tryk på v. cava sup.
  • Pancoast tumor: Tumor apex af lunge. Smerter og neurologiske udfald i skulder og arm
  • Dypsnø, synkebesvær, hæshed, smerter, symp fra metastaser, vægttab, ledsmerter, almene symptomer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn symptomer på tidligt stadie af lunge cancer.

A

Initiale symptomer er ofte uspecifikke og ignoreres ofte.

  • Hoste
  • Hæmoptse
  • Lungeinfektion
  • Ekspektoret
  • Smerter i thorax, ryg
  • Langvarig irritationshoste evt. med hæmoptyse
17
Q

Hvilke symptomer skal give mistanke om lungekræft?

A
  • Åndenød
  • Almensymptomer
  • Stokes krave (v. cava syndrom)
  • Hoste
  • Hæshed
  • Hæmoptyse
  • Thoraxsmerter
  • Knoglesmerter
18
Q

Nævn uspecifikke symptomer for cancer.

A
  • Ufrivilligt vægttab
  • Træthed og anæmi
  • Feber og nattesved
  • Smerter
  • Ændret afføring
  • Nyopdagede knuder
  • Blødning
  • Hudforandringer
19
Q

Hvordan diagnosticeres lunge cancer?

A

Lungecancer diagnosticeres ud fra:

  • Anamnese inkl. kliniske undersøgelser
  • Blodprøve
  • Biopsi ved bronkoskopi
  • Billeddiagnostik af væv og organer
20
Q

Hvordan klassificeres lunge cancer?

A

Lunge cancer klassificeres ud fra TNM-klassifikation og inddeles i stadier derefter.

21
Q

Hvilke typer billeddiagnostik bruges til udredning af lungecancer?

A
  • Røntgen (altid i 2 planer)
  • CT-scanning
  • PET-CT
  • MR Scanning
  • Endoskopisk ultralyd
22
Q

Hvad står TNM-klassifikation for?

A

T-umor -> T0-T4

N-ode -> N0-N3

M-etastsis -> M0-M1

23
Q

Hvor mange stadier er der inden for lunge cancer?

A

Der er 9 stadier af lungecancer:

  • Stadie 0
  • Stadie 1A
  • Stadie 1B
  • Stadie 2A
  • Stadie 2B
  • Stadie 3A
  • Stadie 3B
  • Stadie 4
24
Q

Hvilke behandlingsmuligheder er er til lunge cancer patienter og hvad afhænger disse muligheder af?

A

Behandlingsmuligheder:

  • Radikal
  • Adjuverende
  • Palliativ
  • Forsøgs/eksperimentel behandling
  • Alternativ

Behandlingen afhænger af typen af lungecancer, metastaser og om radikal behandling er muligt.

Behandlingen vil gerne bevare så meget af lungen som muligt.

25
Q

Hvordan gives der lokal behandling af lungecancer?

A

Lokal behandling vil være kirurgi eller strålebehandling.

Kirurgien anvendes ved andre former end ikke-småcellet lungekræft.

Der er mulighed for at det kan blive en åben eller kikkert operation.
Hensigten er en af følgende: Resektion, Lobektomi, Pneumonektomi, Stent

26
Q

Hvornår anvendes strålebehandlingen til lungecancer?

A

Stråleterapi anvendes til småcellet lungekræft, som adjuverende behandling mod metastaser til hjernen, hvis ikke-småcellet cancer ikke kan fjernes ved kirurigi, ved ikke-småcellet med metastaser til lymfeknuder i mediastinum og palliativ ved smerter, dyspnø, hæmoptyse, v. cava sup syndrom og hjerne/knoglemetastaser.

27
Q

Hvornår anvendes systemisk behandling og hvilken type anvedes?

A

Systemisk behandling vil være i form af cytostatika.

Cytostatika anvendes især til småcellet og inoperabel ikke-småcellet lungekræft

Systemisk behandling anvendes alene, før eller efter operation og som adjuverende og palliativ behandling.

Cytostatika gives intravenøst og peroralt.

28
Q

Hvilke andre former for behandling kan gives udover lokal behandling og systemisk behandling?

A

Der kan gives forsøgs- og eksperimentel behandling eller alternativ behandling.

29
Q

Udover selve cancer behandlingen, hvilken type intervention vil være indikeret til cancer patienter?

A

En multidimensionel behandling vil være indikeret til cancer patienter.

Fysioterapeuter kan fx hjælpe med depression, angst, smerter, immobilisering og dyspnø.

Ergoterapeuter ville også kunne hjælpe ved immobilisering.

Vægttab ville blive håndteret af en ernæringsterapeut

Depression og angst ville også kunne behandles hos en coach, med medicin eller hos en anden psyko terapeut.