Lumbalgia

Question 1

A qué estructuras dan movilidad/sensibilidad las raices nerviosas L1-L3

Answer 1

Sensibilidad a parte anterior del muslo (superior, media e inferior) y motilidad al psoas (flexión de cadera)

Question 2

A qué estructuras dan movilidad/sensibilidad las raices nerviosas L2-L4

Answer 2

Sensibilidad a cara anterior de la rodilla y motilidad a cuadriceps (extensión de la rodilla) y a aducción del muslo

Question 3

A qué estructuras da movilidad/sensibilidad la raiz nerviosa L4

Answer 3

Sensibilidad a pierna interna, motilidad a tibial anterior (dorsiflexión del pie, inversión) y se evalua con reflejo cuadricipital (rotuliano)

Question 4

A qué estructuras da movilidad/sensibilidad la raíz nerviosa L5

Answer 4

Sensibilidad a pierna externa y dorso de pie y movilidad a dorsiflexión de pie y dedos

Question 5

A qué estructuras da movilidad/sensibilidad la raíz nerviosa S1

Answer 5

Sensibilidad a planta del pie, movilidad a flexión plantar y se evalua con reflejo gastrocnemio y soleo (aquileo)

Question 6

Cuáles son los datos de alarma o banderas rojas en un paciente con lumbalgia

Answer 6

Edad (<20, >50), trauma reciente, dolor torácico o abdominal, pérdida de peso, fiebre, datos neurológicos progresivos difusos o extensos, antecedentes de cáncer y deformidad de columna

Question 7

Cuáles son los factores de riesgo o banderas amarillas en un paciente con lumbalgia

Answer 7

Factores individuales (condición física, tabaquismo, EVA alto, nivel de escolaridad bajo), factores psicosociales (estrés, ansiedad, depresión, ganancia secundaria, compensación económica) y factores laborales (trabajo físico, insatisfacción laboral, búsqueda de apoyo laboral)

Question 8

Cuál es la principal causas de lumbalgia

Answer 8

Causa mecánica (idiopática, 90%)

Question 9

En cuánto tiempo se resuelve usualmente una lumbalgia no complicada

Answer 9

90% en un mes

Question 10

Cuánto tiempo de evolución en una lumbalgia sugeriría continuar con estudios

Answer 10

Mayor a 3 meses (aproximadamente)

Question 11

Cuál es el principal agente etiológico de espóndilodiscitis

Answer 11

Staphylococcus aureus

Question 12

Cuál es el tratamiento no farmacológico en pacientes con lumbalgia

Answer 12

Reposo relativo (no más de 3 días), no levantar ni empujar objetos pesados, calor, faja (no más de 3 días), rehabilitación lo más pronto posible

Question 13

Qué porcentaje de pacientes con lumbalgia en tratamiento conservador termina en cirugía

Answer 13

4-22% de los pacientes