Luku 2 - Lääkeaineiden Vaikutusmekanismit: Reseptorit Flashcards
Agonisti
Kehon omien viestimolekyylien tavoin reseptoreja aktivoiva lääkeaine
Antagonisti
Viestimolekyylien toimintaa estävä lääkeaine, reseptorisalpaaja, ei yleensä omaa varsinaista vaikutusta vaan toimii estämällä agonisteja
Kilpaileva antagonisti
Reseptorisalpaaja joka sitoutuu kohdemolekyyliinsä ohimenevästi jolloin vaikutus “ajastettu”, voidaan syrjäyttää lisäämällä substraatin määrää
Kilpailematon antagonismi
Reseptorisalpaaja joka sitoutuu kohdemolekyyliinsä pysyvästi, ei voida syrjäyttää, vaikutus kestää päiviä
Osittainen agonisti
Reseptorin aktivoiva agonisti jonka maksimivaste on vain osa täysagonistilla saavutettavasta vasteesta
Lääkeaineen teho
Saavutettavissa olevan maksimivasteen suuruus, täysi agonisti 1, antagonisti 0, osittaisagonistin jotain 0 ja 1 väliltä
Lääkeaineen voimakkuus (potency)
Viittaa pitoisuuteen jolla lääkeaine kykenee aiheuttamaan tietyn vasteen, esim puolet maksimista
Käänteisagonisti
Saavat aikaan reseptoriagonisteihin verrattuna vastakkaisen biologisen vasteen
Neljä reseptoriperhettä
- Solukalvon ionikanavareseptorit
- G-proteiinikytkentäiset reseptorit
- Entsyymireseptorit
- Solunsisäiset DNA:han sitoutuvat reseptorit
Ionikanavareseptorit
Ligandin sitoutuminen saa aikaan ionikanavan avautumisen, ionit virtaavat gradientin mukaan (anioni/kationi spesifisiä), esim nikotiinireseptorit
G-proteiinikytkentäiset reseptorit
Ligandin sitoutuminen solun ulkopuolella saa aikaan konformaatiomuutoksen joka aktivoi solun sisäisen G-proteiinin joka saa aikaan kaskadin, erittäin suuri reseptoriperhe
Entsyymireseptori
Itse reseptorilla entsyymiaktiivisuus, esim tyrosiinikinaasireseptorit, yleensä dimerisoituvat ligandin sitoutuessa
Tumareseptorit
Reseptoreita solun sisällä jotka aktivoituneina sitoutuvat geeneihin ja muuttavat niiden aktiviisuutta, ligandeina steroidihormoneja, rasvaliukoisia vitamiineja yms solukavon läpäiseviä aineita
Reseptorien säätely
Geenien ilmentyminen vaikuttaa reseptorien määrään, fosforylaatio aktiivisuuteen, reseptorien kierrätys vesikkelien avulla solukalvolle ja kalvolta
Myasthenia gravis
Halvausmainen lihasheikkous, syynä hermo-lihasliitoksen nikotiinireseptorien kato patologisen immuunivasteen kautta