Lonkkamurtumat Flashcards
Mitä murtumaa lonkkamurtumalla tarkoitetaan?
Proksimaalista reisiluun murtumaa
Lonkkamurtuman tärkeimmät etiologiset tekijät
Ikääntyneillä osteoporoosi tärkein (kaatuminen, putoaminen). Nuorilla suurienergiset vammat.
Proks. reisiluun murtuman dg
Jalan lyhentymä ja ulkorotaatio, jos dislokoitunut. Aristus raajaa liikuteltaessa. RTG (ap ja sivu)
Vanhusten murtumien hoidon pääperiaatteita
Kons hoito yleisempää. Ikä ei ole leikkauksen kontraindikaatio, jos toiminnallisesti parempi tulos. Akuutit sisätautiset syyt hoid. ensin. Yksinkertaiset operaatiot, stabiili fiksaatio.
Proksimaaliset reisiluun murtumat - luokitus
- Kaulan murtumat
- Trokanteeriset murtumat
- Subtrokanteeriset murtumat
Lonkkamurtumien hoitoperiaatteet
Mahd nopea (< 24h) Perussairaudet optimoidaan Varhainen varaus Tromboosiprofylaksia Infektioprofylaksia Murtumaluokitusten huomiointi
Lonkkamurtumien hoito
- Konservatiivinen (< 5 %)
- Internifiksaatio (a. dislokoitumattomat ja nuorten dislokoituneet collum-murtumat reposition jälkeen, b. trokanteeriset ja subtrokanteeriset)
- Puoliendoproteesi (dislokoitunut collum vanhemmilla pt)
Lonkkamurtumien komplikaatioita
Varhaiskuolleisuus 5 % Kuolleisuus 20-30 & / 1v Toimintakyky alas Infektiot Luutumattomuus, asennon pettäminen Aseptinen luunekroosi, artroosi Proteesiluksaatio, proteesin irtoaminen