Lombalgia

Question 1

Lombalgia: principal causa

Answer 1

Mecânica: má postura, tabagismo, sedentarismo

Question 2

Lombalgia: sinais de alarme

Answer 2

• <20 ou >50 anos
• dor noturna
• febre
• perda ponderal
• déficit neurológico
• disfunção esfincteriana

Question 3

Síndrome da cauda esquina: sintomas

Answer 3

Disfunção esfincteriana + anestesia em sela (períneo e coxa) + lombociatalgia aguda

Question 4

Lombalgia: tratamento

Answer 4

Fase aguda: analgesia e repouso

Fase crônica: fisioterapia, RPG, fortalecimento muscular

Question 5

Lombociatalgia: clínica

Answer 5

Dor lombar que desce para a parte posterior das coxas

Question 6

Lombociatalgia: exame físico

Answer 6

Teste de Lasegue: eleva MI extendido >35o; (+) se piora da dor

Question 7

Quando usar compressa quente x fria?

Answer 7

Quente: contratura muscular
Fria: articulação (vasoconstrição)

Question 8

Hérnia de disco: conceito

Answer 8

Instabilidade por compressão mecânica da coluna vertebral

Question 9

Hérnia de disco: fases da formação

Answer 9

1. Abaulamento discal
2. Protrusão discal
3. Formação da hérnia de disco
4. Disco sequestrado ou fragmentado

Question 10

Hérnia de disco: vértebras mais acometidas

Answer 10

L4, L5 e S1

Question 11

Hérnia de disco: tratamento

Answer 11

Maioria conservador

Question 12

Hérnia de disco: quando indicar cirurgia?

Answer 12

• falha tratamento conservador
• progressão do déficit neurológico
• síndrome da cauda esquina (urgência)

Question 13

Síndrome da cauda equina: fisiopatologia

Answer 13

Hérnia de disco que comprime todas as raizes nervosas

Question 14

Síndrome da cauda equina: consequências

Answer 14

Bexiga neurogênica, impotência sexual

Question 15

Escoliose: conceito

Answer 15

Curvatura no plano coronal >10o

Question 16

Escoliose: classificação

Answer 16

<3 anos: infantil
3-10 anos: juvenil
>10 anos: adolescente

Question 17

Escoliose: manobras no exame físico

Answer 17

• teste de Adams

- assimetria do triângulo de Talhe

Question 18

Como se faz o teste de Adams?

Answer 18

Paciente flete o tronco, e médico vê a gibosidade nas costas (indica rotação das vértebras)

Question 19

Escoliose: maior risco de progressão

Answer 19

Mulher, ausência de menarca, curva torácica, dupla curva, curvas de maior valor angular, Risser 0 ou 1 (ou seja, alto potencial de crescimento do esqueleto)

Question 20

Ângulo de Cobb >80 graus: complicações

Answer 20

Problemas cardiorrespiratórios