Lombalgia Flashcards
Lombalgia: principal causa
Mecânica: má postura, tabagismo, sedentarismo
Lombalgia: sinais de alarme
- <20 ou >50 anos
- dor noturna
- febre
- perda ponderal
- déficit neurológico
- disfunção esfincteriana
Síndrome da cauda esquina: sintomas
Disfunção esfincteriana + anestesia em sela (períneo e coxa) + lombociatalgia aguda
Lombalgia: tratamento
Fase aguda: analgesia e repouso
Fase crônica: fisioterapia, RPG, fortalecimento muscular
Lombociatalgia: clínica
Dor lombar que desce para a parte posterior das coxas
Lombociatalgia: exame físico
Teste de Lasegue: eleva MI extendido >35o; (+) se piora da dor
Quando usar compressa quente x fria?
Quente: contratura muscular
Fria: articulação (vasoconstrição)
Hérnia de disco: conceito
Instabilidade por compressão mecânica da coluna vertebral
Hérnia de disco: fases da formação
- Abaulamento discal
- Protrusão discal
- Formação da hérnia de disco
- Disco sequestrado ou fragmentado
Hérnia de disco: vértebras mais acometidas
L4, L5 e S1
Hérnia de disco: tratamento
Maioria conservador
Hérnia de disco: quando indicar cirurgia?
- falha tratamento conservador
- progressão do déficit neurológico
- síndrome da cauda esquina (urgência)
Síndrome da cauda equina: fisiopatologia
Hérnia de disco que comprime todas as raizes nervosas
Síndrome da cauda equina: consequências
Bexiga neurogênica, impotência sexual
Escoliose: conceito
Curvatura no plano coronal >10o
Escoliose: classificação
<3 anos: infantil
3-10 anos: juvenil
>10 anos: adolescente
Escoliose: manobras no exame físico
- teste de Adams
- assimetria do triângulo de Talhe
Como se faz o teste de Adams?
Paciente flete o tronco, e médico vê a gibosidade nas costas (indica rotação das vértebras)
Escoliose: maior risco de progressão
Mulher, ausência de menarca, curva torácica, dupla curva, curvas de maior valor angular, Risser 0 ou 1 (ou seja, alto potencial de crescimento do esqueleto)
Ângulo de Cobb >80 graus: complicações
Problemas cardiorrespiratórios
