Litiase Renal Flashcards

1
Q

Fator de risco mais associado ao cálculo de estruvita

A

ITU por Proteus e Klebisiella por produzirem urease

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2
Q

Dois cálculos mais comuns na ordem de acometimento

A

Said de cálcio

Estruvita

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3
Q

Qual a clínica mais comum da obstrução por cálculo renal?

A

Cólica nefrótica

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4
Q

O cálculo de estruvita faz cólica nefrótica?

A

Raramente, porque ele fica mais interno, a não ser que ele se estenda até a JUP

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5
Q

Quais os pontos que tem mais obstrução?

A

JUV, JUV e 1/3 médio do ureter

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6
Q

Quais os fatores de risco para cálculo de ácido úrico?

A

Hiperurocistinúria/gota e urina mais ácida

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7
Q

Qual cálculo é radiotransparente?

A

O cálculo de ácido úrico

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8
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnostico?

A

TC de abdome sem contraste

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9
Q

Quando indicar a USG?

A

Para gestantes e crianças

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10
Q

Quais condições sistêmicas estão mais relacionadas à formação de litíase renal?

A

Se metabólica e diarreia crônica pois causam urina ácida

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11
Q

Qual o principal fator protetor para a produção de litíase renal?

A

Alta ingesta hídrica: previne a formação dos cristais e faz a sua excreção

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12
Q

Característica da clínica do paciente com obstrução na JUV

A

Disuria! Síndrome de cistite

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13
Q

Característica da clínica do paciente com obstrução na JUP

A

Dor lombar/abdominal podendo apresentar giordano positivo

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14
Q

Quais as grandes complicações da litíase renal?

A

Infecção e anúria

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15
Q

Qual a conduta imediata quando há complicação de litíase?

A

Passagem de duplo J (se cálculo em 1/3 médio ou distal) ou nefrostomia (se cálculo proximal)

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16
Q

Indicações de intervenção urológica

A

Cálculo > 1cm, sintomas refratários ao tratamento clínico, complicações, IRA

17
Q

O que significa TME (terapia medicamentosa expulsiva)?

A

AINEs + alfa1-bloqueador (Tansulamina)

18
Q

Qual a ação do alfa1-bloqueador?

A

Relaxa a musculatura do ureter, diminuindo a dor e facilitando a saída do cálculo

19
Q

Por quanto tempo deve-se manter a TME?

A

Por 4 a 6 semanas