Litasis urinaria

Question 1

Epidemiologia y etiologia

Answer 1

1.Prevalencia global 10 a 15%
2.Blancos mas prevalentes con 70%
3.Ambos sexos
4.Clima: exposicion solar, perdida de liquidos por transpiracion. litos se forman en un periodo de 93 dias.
5.Ocupacion: cocineros, ingenieros, mineros, oficios sedentarios.
6.Peso e indice de masa corporal: obesidad y resistencia a la insulina (ph menor) (entre mayor IMC mayor excrecion de oxalato urinario, acido urico, sodio y fosforo).

Question 2

¿Que requiere la formación de calculos?

Answer 2

orina sobresaturada
resistencia ionica
Concentración de solutos
Constitución de la orina

Question 3

componentes de los calculos

Answer 3

cristales
matriz

Question 4

Tipos de calculos

Answer 4

1.Calcio 80 a 85%
2.Estruvita: magnesio, amonio y fosfato. Infecciones por proteus, pseudomonas, klebsiella, staphylococcus TX: QUIRURGICO
Ph: ph de 6.8 a 8.3
3. Acido urico 5% de todos los calculos TX: volumen urinario: 2lts/dia ph arriba de 6.0, menos purinas en dieta
4. cistina: TX quirurgico
5. xantina: deficiencia de oxidasa de la xantina, radiolucidos. Dirigido

Question 5

Sintomas y sintomas

Answer 5

1. Dolor colico
   Localizacion del dolor: tamaño, localizacion y grado de obstrucción
   Otros mecanismos: inflamación, edema, hiperperistalsis, irritación.
2. nauseas, vomitos, disuria, hematuria, dolor dorsal, lumbar constante leve o moderado

Question 6

Que calculos pueden estar compañados de infeccion

Answer 6

1. fosfato de amonio, magnesio y calcio.
   Pionefrosis, pielonefritis xantogranulomatosa

Question 7

Dx diferencial

Answer 7

Embarazo ectopico
Enfermedad diverticular
Ulcera péptica
Enfermedad diverticular
Torsion de quiste ovarico

Question 8

Examen fisico

Answer 8

Dolor a la palpación en region lumboabdominal irradiado a genitales

Intranquilidad, agitación, taquicardia, sudoración, nauseas, fiebre e hipotension

Question 9

Estudios de imagen

Answer 9

Ultrasonido
Radiografia simple de abdomen
Pielografia intravenosa
Pielografia retrogada

Question 10

¿Por que se dan los calculos vesicales?

Answer 10

1. disfuncion del vaciamiento
2. cuerpos extraños

Question 11

Sintomatologia de los calculos vesicales

Answer 11

1.sintomas irratitivos de vaciamiento
2. chorro urinario intermitente
3. infecciones urinarias
4. hematuria
5. dolor pelvico

Question 12

Tratamiento de calculos vesicales

Answer 12

cistolitolapaxia
cistolitotomia