Listes à connaitres Flashcards
1
Q
Quels sont les critères de BRADFORD HILL
A
5 INTERNES à l’étude
- COHERENCE INTERNE = EXISTENCE D’UNE ASSOCIATION STATISTIQUE entre le facteur et la maladie = l’association entre le facteur et la maladie est STABLE dans différents sous-groupes de l’étude.
- FORCE DE L’ASSOCIATION = d’autant plus confiant dans le résultat que le RR ou OR s’écarte de 1 +++ avec un intervalle de confiance étroit (ex : RR > 5).
- RELATION DOSE-EFFET = plus le niveau ou la durée d’exposition au facteur étudié augmente et plus le risque de maladie augmente (si FDR) ou diminue (si facteur protecteur).
- CHRONOLOGIE ou SÉQUENCE TEMPORELLE CORRECTE = s’assurer que l’exposition étudiée précède bien la maladie (et non l’inverse !).
+/- SPÉCIFICITÉ DE L’ASSOCIATION (« la cerise sur le gâteau mais rarement présente et non nécessaire ! »)
5 EXTERNES à l’étude
- COHÉRENCE EXTERNE ou REPRODUCTIBILITÉ = constance de l’association d’une étude à l’autre avec concordance avec d’autres études de la littérature
- PLAUSIBILITÉ BIOLOGIQUE = mécanisme physiopathologique connu permettant d’expliquer la relation entre facteur étudié et maladie
- PREUVES EXPÉRIMENTALES = chez l’animal (comme la chauve-souris…) ou in vitro
- GRADIENTS GÉOGRAPHIQUES = parallèle à l’exposition de la maladie
- DIMINUTION DE LA MALADIE QUAND L’EXPOSITION EST DIMINUÉE
