Líquidos & Electrolitos Flashcards

1
Q

¿Qué porcentaje representa el LIC del ACT?

A

40%

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2
Q

¿Qué porcentaje representa el líquido intersticial del 20% del LEC?

A

15%

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3
Q

¿Qué porcentaje representa el plasma del 20% del LEC?

A

5%

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4
Q

¿Cuáles son los requerimientos diarios agua?

A

30 a 35 ml/kg

2000-2500 cc

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5
Q

Requerimientos diarios de Na+ y K+

A

1 mEq/Kg

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6
Q

Requerimientos diarios de Cl-

A

1.5 mEq/Kg

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7
Q

¿Cuáles son las pérdidas normales diarias de agua en orina?

A

1200 a 1500 ml

25-30ml/kg

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8
Q

Pérdidas normales diarias de agua a través de la piel:

A

200-400cc

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9
Q

Pérdidas normales diarias de agua a tráves de la respiración:

A

500 a 700 ml

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10
Q

Pérdidas normales diarias de agua a través de las heces:

A

100-200 ml

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11
Q

Pérdidas insensibles aproximadas:

A

600 ml

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12
Q

Ingresos de awa aproximados en comida:

A

1000 ml

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13
Q

Ingresos de awa metabólicamente:

A

350 ml

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14
Q

Fórmula para calcular la osmolaridad:

A

2(Na) + (glucosa/18) + (BUN/2.8)

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15
Q

Osm normal:

A

287 Osm

<300 Osm

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16
Q

La ADH es estimulada por:

A
Dolor
Quemaduras
Traumatismo
Barbitúricos
Anestesia
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17
Q

La ADH es inhibida por:

A

Plasma hiperosmolar
Alcoholismo
Volumen sanguíneo

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18
Q

Aldosterona es estimulada por:

A

Elevación K+ sérico
Disminución Na+ sérico
Volumen sanguíneo

19
Q

Aldosterona es inhibida por:

A
Disminución K+ sérico
Aumento Na+ sérico 
Volumen sanguíneo 
Dolor
Estrés
Opioides
Anestesia
20
Q

PTH es estimulada por:

A

Disminución del Ca+ sérico

21
Q

PTH es inhibida por:

A

Aumento del Ca+ sérico

Aumento de Vit. D

22
Q

Principal causa de HipoNa+ (<135) asociada a baja Osm sérica

A

Excesiva secreción ADH

Hipovolemia / Hipervolemia

23
Q

¿Cuánto mg de Na+ equivale 1 mEq?

A

23 mg

Na+ normal= 135-145 mEq

24
Q

¿Cuántos mg de K+ equivale 1 mEq?

A

39 mg

Valores normales= 3.5-4.5 mEq

25
Q

¿Cuántos mg de Cl- equivale 1 mEq?

A

35 mg

Valores normales= 98-107 mEq

26
Q

¿Cuántos mg de HCO3- equivale 1 mEq?

A

61 mg

Valores normales=22-28 mEq

27
Q

¿Cuántos mg de Ca++ equivale 1 mmol?

A

40 mg

Valores normales= 8.5 - 10.5 mg/dl

28
Q

Fósforo normal:

A

2.5 - 4.5 mg/dl

1mmol= 31 mg

29
Q

Mg valores normales:

A

1.6 - 3 mg/dl

1mmol=24 mg

30
Q

Clínica de la HipoNa+

A
Desorientación
Irritabilidad
Convulsiones
Letárgica
Coma
N&amp;V
Debilidad
Paro respiratorio
31
Q

Causas de HipoNa+ con hipoVol:

A
Diuréticos
Déficit de aldosterona
Disfunción tubular renal
Vómito
Diarrea
Tercer espacio
32
Q

Causas de HipoNa+ con euvolemia:

A

SIADH
Polidipsia psicógena
Hipotiroidismo
Administración inadecuada de agua

33
Q

Causas de HipoNa+ con hiperVol:

A

ICC
Cirrosis
Insuficiencia renal

34
Q

Causas de HipoNa+ isotónica:

A

Hiperproteinemia

Hiporlipidemia

35
Q

Causas de HipoNa+ hipertónica

A

Hiperglucemia
Mannitol, sorbitol, glicerol, maltosa
Agentes de radiocontraste

36
Q

Fórmula para calcular el déficit de Na+:

A

0.5 x peso x (Na deseado - Na real)

37
Q

Tratamiento de la HipoNa aguda (<48hs)

A

Solución hipertónica al 3% administrado de 1-2mml/kg/h

38
Q

Máximo de Na que se puede elevar en un día durante una HipoNa crónica:

A

<8 mEq/l/día

<19mEq en 48 ha

39
Q

Tratamiento HipoNa asintomática:

A

Sol. Hipertónica al 3% para subir 0.5 mEq/l/h hasta alcanzar 130

40
Q

Características de los cristaloides:

A
Estabilizan volumen circulante (Na)
Tiempo de v1/2 corto (30-40 min, máx 60)
Difunden al espacio intersticial (pueden causar edema)
Dilución de proteínas plasmáticas
Contienen awa, electrolitos y azúcares
41
Q

Dextrosa al 5%

A

Glucosa 50
Osm 277
Calorías 170

42
Q

Solución salina normal (0.9%)

A

154 mEq de Na y CL

43
Q

Hartmann

A
130 mEq de Na
110 mEq de Cl
28 mEq de lactato
4 mEq de K
3 mEq de Ca
44
Q

Características de los coloides

A

Aumentan presión osmótica plasmática
Retienen awa en espacio intra vascular
Usar en disminución de presión oncótica
Tv1/2 prolongado