Líquido Cefalorraquídeo Flashcards
Definición
Líquido acuoso, inoloro y transparente, que rodea por fuera el encéfalo, espacio subaracnoideo y médula espinal (10% volumen intracraneal)
Localización
Rodea encéfalo y médula espinal + ventrículos cerebrales (cisternas que rodean cerebro) 150 ml
Plexo coroideo
Crecimiento de vasos sanguíneos en forma de coliflor cubierto por una capa de células epiteliales proyectado hacia el asta temporal de cada ventrículo lateral
Circulación
• Formación en plexos coroideos
• Ventrículos laterales (Agujero de Monro)
• Tercer Ventrículo (Acueducto de Silvio)
• Cuarto Ventrículo (Agujeros de Luschka y Magendie)
• Cisterna Magna (Grandes lechos venosos)
• Reabsorción por vellosidades aracnoideas (Granulaciones de Pacchioni)
Función linfática de los espacios perivasculares
Pequeña cantidad de proteína se filtra desde los capilares del encéfalo a sus espacios intersticiales
Funciones LCR
• Amortiguador
• Contragolpe
• Transporte nutrientes y metabolitos
• Favorece la distribución de fármacos cuyo blanco terapéutico es el SNC
Presión normal
Persona sentada horizontalmente: 130mmHg
Bajar a: 65 mm agua
Subir a: 195 mm agua
Barrera hematoencefálica
Red de vasos sanguíneos y tejido compuesta de células estrechamente unidad que evitan que sustancias dañinas penetren en el encéfalo y regulan el equilibrio iónico
Hidrocefalia
Exceso de H2O en el interior de la bóveda craneana
Tipos de hidrocefalia
Comunicante:
• Libre comunicación entre ventrículos y espacio subaracnoideo
• Líquido circula sin problemas desde el sistema ventricular hacia espacio subaracnoideo
• Por bloqueo de vellosidades aracnoideas
No comunicante:
• Obstructiva
• Hay un obstáculo que impide la circulación de LCR
• Bloqueo salida de la circulación del líquido fuera de los ventrículos
• Por un bloqueo en el Acueducto de Silvio por atresia o tumor cerebral
Diagnóstico Hidrocefalea
• Examen físico general
• Examen neurológico
• Pruebas de imagen cerebral
Pruebas Diagnósticas
• Ultrasonido
• Tomografía (TAC)
• Resonancia Magnética (RM)
• Cisternografía
• Angiografía
• Pruebas neuropsicológicas
• Prueba de infusión lumbar
• Drenaje lumbar controlado
Resultados laboratoriales
• Aspecto general
• Proteínas
• Glóbulos Blancos
• Glucosa
• Microorganismos
• Células Cancerosas
Tratamiento
Derivación: Inserción quirúrgica de sistema de drenaje que mantiene el flujo correcto de LCR
