Lipopeptideos, Aminoglicosídeos, Quinolonas E Polimixinas Flashcards
Lipopeptídeos mecanismo
Inibe a síntese da parede celular (impede polimerizacao de peptideogligano)
Impede a síntese de ácido lipoteicoico (altera funcionamento da membrana plasmática)
Causa morte rápida msm em bactérias sem parede celular.
Daptomicina espectro
Lipopeptídeo
Gram+ mais potente contra a.epidermidis
Efeitos adversos daptomicina
Miosite e mialgia de mãos punhos e antebraço
Aumento CPk sérica
Indicação daptomicina
Infecções estafilocócicas (exceto SNC, pois n atravessa BHE e pulmão pois interage com surfactante).
IV
Mecanismo de ação dos aminoglicosídeos
Se ligam irreversivelmente a subunidade 30 s do ribossomo e causa formação de proteínas erradas.
São bactericidas e bacteriostáticos
Necessita de penetração e presença de oxigênio
Usados em associação com beta lactamicos que facilitam sua penetração
Sinergismo com beta lactamicos contra enterococos estafilococos e Pseudomonas
Mecanismo de resistência dos aminoglicosídeos
Alteração ribossomo
Diminuição da penetração
Produzam de enzimas q inativam
Anaeróbios são naturalmente resistentes
Características aminoglicosídeos
IM ou IV (dose única diária)
Efeito pós antibiótico
Não penetram nas células, no olho nem na prostata
Atravessam a placenta, não são seguros em gestantes
Eliminação renal
Amicacina e gentamicina
Tratamento de infecções por bacilos Gram - sobretudo enterobactérias e Pseudomonas
Aminosidina
Leishmaniose
Espectinomicina
Gonorréia
Aminoglicosídeos + beta lactamicos
Endocardite e Pseudomonas
Estreptomicina
Tubérculo
Neomicina
Uso tópico e para diminuição da microbiota intestinal (pacientes com cirrose)
Efeitos adversos aminoglicosídeos
Em bolus;: bloqueio neuro muscular
Ototixicudade
Nefrotoxicidade
Mecanismo de ação das quinolonas
Inibem replicação do DNA (inibem enzimas q enrolam DNA)
Gram-: DNA girase
Gram+: topoisomerase iv
