Antianginosos Flashcards
Nitratos orgânicos ação
Liberam NO que ativa guanilato ciclase que aumenta GMPc que ativa proteína G quinase que desfosforila cadeias leves da miosina e sequestra Ca++ intracelular.
Reduz pré e pós carga, aumenta fluxo coronariano e aliviam espasmo.
Bloqueadores de canais de cálcio ação
Dilatação arterial, reduz pós carga e inibe espasmo.
B bloqueadores ação
Aumenta período refratário no nó AV. Reduz FC, contratibilidade, DC e PA diminuindo demanda
Angina estável
Nitratos SL
Angina instável
Nitroglicerina IV
ICC
Dinitrato de isossorbida VO
Nitratos EA
Hipotensão postural, cefaléia e taquicardia. Gera tolerância.
Farmacocinética nitroglicerina
Adsorve a plástico e é muito volátil, sofre metabolismo de primeira passagem.
Farmacocinética dinitrato de isossorbida
Menos volátil, degradação mais lenta e ação prolongada.
Verapamil e Diltiazem ação
BCC, atuam mais sobre o coração, reduzem velocidade de condução AV.
Verapamil e Diltiazem EA
Hipotensão, bradicardia sinusal, depressão cardíaca e BAV
Nifedipina e Anlofipina ação
Atuam mais na ML vascular
Nifedipina e anlodipina EA
Vasodilatação excessiva: hipotensão, tontura, nauseas, cefaléia, rubor, taquicardia
Contraindicações BCC
Bradicardia sinusal
Falência cardíaca
BAV
Profilaxia da angina e tratamento de angina instável
B bloqueadores