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Ematologia > Linfomi > Flashcards

Linfomi Flashcards

1
Q

linfomi da linf. B naive

A

LLC/SLL

linfoma mantellare

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Q

linfomi da linf. B con BCR

A

DLBCL

linfoma follicolare

linfoma burkitt

linfoma hodgkin

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3
Q

linfomi da cell. B della memoria

A

linfoma della zona marginale

LLC/SLL

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4
Q

fattori di rischio x linfoma

A 
infezioni croniche e latenti
malattie autoimmuni (LES, tiroidite hashimoto, sjogren, AR, IBD)
atassia-teleangectasia
wiskott-aldrich syndrome
celiachia
immunodeficienza
sindromi da instabilità genomica
radiazioni
agenti tossici
farmaci
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5
Q

cell. di derivazione centrogerminativa

A

positive a:

Sig
CD19
CD79
CD24

negative a:

CD10
CD5
CD23
Bcl2/6

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6
Q

procedure diagnostiche linfomi

A 
PET/TC
biopsia
emocromo
ves/ pcr
LDH
B2m
albumina
elettroforesi proteica
agoaspirato
biopsia midollare
citogenetica
biologia molecolare
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7
Q

linfomi indolenti

A

a cell. B:

follicolare
marginale
linfoplasmacitico (+ Waldenstrom)
SLL/LLC

a cell. T:

micosi fungoide

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8
Q

linfomi aggressivi

A

a cell. B:

DLBCL
a cell. mantellari
burkitt (»)
linfoblastico (»)

a cell. T:

a cell. t periferico
anaplastico a grandi cell. T
linfoblastico

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9
Q

immunofenotipo - linfoma linfoblastico B

A

CD10 CD19 CD20? CD34 CD79a TDT PAX5 HLA-DR

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10
Q

immunofenotipo - linfoma a cell. mantellari

A

CD5 CD19 CD20 CD43 CD79a? Sig?

Valutare SOX11

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11
Q

immunofenotipo - linfoma follicolare

A

C D10 CD19 CD20 CD22 CD79a Bcl6 Bcl2 Sig

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12
Q

immunofenotipo - linfoma burkitt

A

CD10 CD19 CD20 CD24? CD79? Sig

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13
Q

immunofenotipo - LLC/SLL

A

CD5 CD19 CD20 CD23 (CD38)

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14
Q

immunofenotipo - linfoma linfoplasmacitico

A

CD20

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15
Q

immunofenotipo - DLBCL

A

CD5 CD10 CD19 CD20 CD22 CD79a MUM1

HLA-DR CD71 CD38 CD30

Oppure valutare: CD10 BCL-6 MUM1

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16
Q

immunofenotipo - linf. primitivo del mediastino B

A

CD19 CD20 CD22 CD79a BOB1 PU.1 PAX5 Bcl6 MUM1

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17
Q

immunofenotipo - linf. splenico zona marginale

A

CD19 CD20 CD79a Sig cIg Bcl2

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18
Q

immunofenotipo - linf. anaplastico a grandi cell T

A

CD4 (CD2) CD3 CD25 HLA-DR CD71

secondo hoaus: CD30 CD45

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19
Q

immunofenotipo - linfomi primitivi cerebrali

A

CD19 CD20 Bcl6 MUM1

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20
Q

immunofenotipo - micosi fungoide e sezary

A

CD2 CD3 CD4 CD5

21
Q

immunofenotipo - linfoma hodgkin

A

LP: CD19 CD20 CD22 CD45 CD79a

CLASSICO: CD15 (CD20) CD30 PAX-5

22
Q

Stadiazione IPI

A

età

ann-arbor

sedi extranodali coinvolte

ECOG

LDH

(+ valutazione comorbidità)

23
Q

linfoma hodgkin - sottotipi

A

variante nodulare a predominanza linfocitaria

variante classica –> sclerosi nodulare / cellularità mista / ricca in linfociti / a deplezione linfocitaria

24
Q

programmi latenza virale EBV

A

latenza I –> EBNA1 (Qp) / EBER1 / EBER2 / LMP2A

latenza II –> EBNA1 (Qp) / LMP1 / LMP2A / EBERs / (LMP2B)

latenza III –> EBNAs (Wp/Cp)

25
Q

pathways mutati nel linfoma Hodgkin

A

citochine STAT6

nfKb

PI3K/AKT

sorveglianza immunitaria (b2m, CD58)

NOTCH

epigenetica

26
Q

fattori di rischio - linf. Hodgkin

A 
EBV
episodi post-mononucleosi
predisposizione genetica
HIV
ambiente sociale nell'infanzia

aplotipo HLA
tabacco
malattie autoimmuni/infiammatorie croniche

27
Q

fattori suddivisione x trattamento - hodgkin

A 
estensione > 3-4 aree linfonodali
VES alta
età > 50 aa
massa mediastinica > 10 cm
malattia estesa extra linfonodi
28
Q

IPS x linf. hodgkin avanzato

A 
albumina sierica < 4 g/dl
hb < 10,5 g/dl
M
> 45 anni
stadio IV
leucociti > 15000
linfociti < 600
29
Q

classificazioni linfomi maligni nel tempo

A

rappaport

lukes e collins

kiel

working formulation

REAL

WHO

30
Q

linfomi/leucemie da cell. B a liv. midollare

A

linf. linfoblastico

leucemia linfatica acuta

31
Q

linfomi/leucemie da cell. B naive

A

leucemie linfatiche croniche

linfoma mantellare

32
Q

linfomi da cell. B del centro germinativo

A

linf. follicolare
linfoma burkitt
DLBCL
linfoma hodgkin

33
Q

linfomi/leucemie da cell. B post-germinative

A

linf. marginale

leucemia linfatica cronica

34
Q

score FL-IPI

A

età > 60 aa

ann arbor III/IV

Hb < 12 g/dL

numero di linfonodi >4

LDH

35
Q

score FL-IPI 2

A

età > 60 aa

infiltrazione midollare

Hb < 12 g/dL

dimensioni linfonodo maggiore > 6 cm

B2m

36
Q

solo osservazione x linf. follicolare se NON:

A

sintomi B

massa > 7 cm

3 siti nodali > 3cm

splenomegalia marcata

compromissione funzione d’organo

versamenti pleurici/ascite

coinvolgimento orbitale/epidurale

cell. linfomatose circolanti o infiltrazione midollare con citopenia

37
Q

linfoma marginale - sottotipi

A

MALT

linfoma marginale splenico

linfoma della zona marginale (dei linfonodi)

38
Q

Fattori rischio x linfoma marginale

A 
HP
HCV
malattie autoimmuni
borrelia
clamidia psittaci
39
Q

linfoma diffuso a grandi cell. B - sottotipi

A

NOS:

  • GCB vs ABC / non GCB
  • MYC e BCL2 espressione doppia
  • CD5+

SOTTOTIPI:

  • ricco in cellule T e istiociti
  • DLBCL primario del SNC
  • DLBCL primario cutaneo, leg type
  • DLBCL EBV positivo, NOS

ALTRI:

  • DLBCL primitivo del mediastino
  • DLBCL associato ad infiammazione cronica
  • DLBCL intravascolare
    …

BORDERLINE:

40
Q

score M-IPI

A

età
ECOG
LDH
conta globuli bianchi

41
Q

linfomi derivati da cellule T

A

CUTANEO:

  • primario y-delta
  • micosi fungoide
  • sindrome di sezary
  • disordini linfoproliferativi cutanei primari

EXTRANODALI:

  • nasale
  • associato a enteropatia
  • epatosplenico
  • sottocutaneo simil-panniculitico
    ..

NODALI:

  • PTCL-NOS
  • Angioimmunoblastico
  • anaplastico a grandi cellule (ALCL-ALK+)
  • ALCL ALK-
  • follicolare

LEUCEMICO:

  • leucemia a cell. NK
  • leucemia prolifocitica a cell. T
  • …
42
Q

score PIT

A

uguale a IPI ma coinvolgimento extranodale sostituito con quello midollare

43
Q

immunofenotipo - linfoma angioimmunoblastico

A

CD3 CD4 CD10 PD-1 Bcl6 (CD30)

44
Q

linfoma anaplastico a grandi cell. T - sottotipi

A

cutaneo primario

sistemico –> ALK + / -

associato a HIV

45
Q

discrasie plasmacellulari - sottotipi

A

MGUS IgM

MGUS IgG/A

+ malattie da deposizione di Ig monoclonali

46
Q

linfoma follicolare - sottotipi

A 
classico
duodenal type
in situ
pediatrico
primitivo della cute

A grandi cellule con mutazione irf4 ?

47
Q

immunofenotipo - linfoma linfoblastico T

A

CD1a CD3 CD4 CD8 CD92 TDT

48
Q

neoplasie plasmacellulari

A

MGUS IgM (y,u,a)

MGUS Ig a

Mieloma asintomatico/sintomatico/non-secretorio

Leucemia plasmacellulare

POEMS

plasmocitoma solitario osseo

plasmocitoma solitario extraosseo

Ematologia (5 decks)

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