Linfomas e Mielomas

Question 1

hemato: áreas importantes da anatomia do linfonodo

Answer 1

folículo linfático com a zona marginal e a zona do manto

Question 2

hemato: como funciona a especialização dos linfócitos B?

Answer 2

a linfa chega no folículo linfático trazendo os antígenos → os LB naive são apresentados ao antígeno → o LB passa para o centro do folículo (centroblasto), cresce, diminui e se especializa em célula de memória ou LB ativo no sangue

Question 3

hemato: diferença da clínica entre o linfona hodkin e o não hodkin

Answer 3

ambos: adenomegalia não inflamatória, sintomas B
hodkin: adenomegalia central, disseminação linfática “contagiosa”, sintomas específicos - febre de pel-ebstein e dor após ingestão alcoólica
não-hodkin: mais acometimento sistêmico, disseminação hematogênica, relação com AIDS

Question 4

hemato: quais são os sintomas b?

Answer 4

febre >38ºC
sudorese noturna
perda ponderal >10% em 6 meses

Question 5

hemato: o que significa a presença de sintomas B?

Answer 5

pior prognóstico

Question 6

hemato: laboratório de hodkin x não-hodkin

Answer 6

anemia normo/normo com ↑VHS ↑LDH
LH: oses - trombocitose, eosinofilia etc
LNH: penias - pancitopenia

Question 7

hemato: onde posso encontrar células de reed-stenberg?

Answer 7

linfoma hodgkin - mais comum
linfoma não hodgkin
mononucleose infecciosa
carcinomas e sarcomas

Question 8

hemato: célula mais comumente associada ao linfoma hodgkin

Answer 8

célula reed-stenberg

Question 9

hemato: como é um linfonodo suspeito de linfoma?

Answer 9

linfonodomegalia não inflamatória
maior que 2cm ou maior que 1,5x1,5cm
supraclavicular ou escalênico
crescimento progressivo
endurecido ou aderido

Question 10

hemato: qual o tamanho de um linfonodo para eu considerá-lo suspeito

Answer 10

maior que 2cm ou maior que 1,5x1,5

Question 11

hemato: qual técnica é usada para investigar um linfonodo suspeito de linfoma?

Answer 11

biópsia excisional

Question 12

hemato: estadiamento geral dos linfomas

Answer 12

I - uma cadeia acometida
II - 2 ou mais cadeias acometidas
III - abaixo e acima do diagragma
IV - extranodal
tipo A: 1 ou + sintomas B
tipo B: sem sintomas B

Question 13

hemato: epidemiologia do linfoma hodgkin

Answer 13

mulheres jovens, homens >50a

Question 14

hemato: adenomegalias mais comuns no hodgkin

Answer 14

cervical
supraclavicular
mediastinal

Question 15

hemato: sinais típicos de linfoma hodgkin

Answer 15

febre de pel-ebstein

dor após ingestão alcoólica

Question 16

hemato: paciente com linfonodomegalia e dias com febre, dias sem febre

Answer 16

linfoma hodgkin com febre de pel-ebstein

Question 17

hemato: linfoma mais comum

Answer 17

linfoma não hodgkin B de grandes células

Question 18

hemato: marcador do linfoma hodgkin clássico

Answer 18

cd 15, cd 30

Question 19

hemato: tipos de linfoma hodgkin

Answer 19

clássico e com predomínio linfocitário

Question 20

hemato: marcador do linfoma hodgkin com predomínio linfocitário

Answer 20

cd20

Question 21

hemato: tipos de LH clássico

Answer 21

esclerose nodular (mais comum)
celularidade mista
predomínio rico linfocitário
depleção linfocitária

Question 22

hemato: características do LH clássico esclerose nodular

Answer 22

mais comum em mulheres jovens

ex-namorada

Question 23

hemato: características do LH clássico celularidade mista

Answer 23

mais comum em homens com hiv/ebv

sintomas b

Question 24

hemato: características do LH clássico rico linfocítico

Answer 24

melhor prognóstico

Question 25

hemato: características do LH clássico depleção linfocitária

Answer 25

pior prognóstico

mais comum em idosos

Question 26

hemato: tratamento de hodgkin depende de

Answer 26

doença localizada (I e II), avançada (III e IV) ou recidiva.

Question 27

hemato: como trato hodgkin localizada?

Answer 27

quimio e radio

Question 28

hemato: como trato hodgkin avançada?

Answer 28

quimio ± radio

Question 29

hemato: como trato hodgkin recidiva?

Answer 29

quimio + transplante MO

Question 30

hemato: em hodgkin eu espero a

Answer 30

cura

Question 31

hemato: quais linfomas têm relação com HIV?

Answer 31

não hodgkin e hodgkin celularidade mista

Question 32

hemato: epidemiologia do linfoma não hodgkin

Answer 32

média 60 anos

Question 33

hemato: linfoma em idosos

Answer 33

pensar em linfoma não hodgkin ou hodgkin depleção linfocitária

Question 34

hemato: linfomas não hodgkin mais comuns

Answer 34

1 - b de grades células

2- burkitt

Question 35

hemato: divisão dos linfomas não hodgkin

Answer 35

indolente
agressivo
altamente agressivo

Question 36

hemato: tipos de linfomas não hodgkin infantis

Answer 36

burkitt

linfoblástico

Question 37

hemato: linf NH B células grandes tem o curso

Answer 37

rápido/agressivo

Question 38

hemato: linf burkitt tem o curso

Answer 38

muito rápido/altamente agressivo

Question 39

hemato: os linfomas NH mais comuns têm o curso mais

Answer 39

agressivo

Question 40

hemato: tipo de linfoma NH indolete

Answer 40

folicular

Question 41

hemato: características do linfoma NH folicular

Answer 41

indolente, insidioso, sobrevida de anos, tratamento paliativo - maioria das vezes é disseminado

Question 42

hemato: características do linfoma NH B de grandes células

Answer 42

agressivo, curso rápido, sobrevida de meses, tratamento curativo - metade dos casos é localizado

Question 43

hemato: características do linfoma NH burkitt ou linfoblástico

Answer 43

altamente agressivo, curso muito rápido, sobrevida de semanas, curativo em 50-80% dos casos

Question 44

hemato: criança com linfoma =

Answer 44

internar

Question 45

hemato: linfoma folicular de grandes células

Answer 45

NÃO confundir com o linfoma difuso de grandes células B (o mais comum)

Question 46

hemato: baço palpável abaixo do rebordo costal significa

Answer 46

no mínimo já triplicou de tamanho, ou seja, esplenomegalia importante