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Hemato 2parcial > Linfoma No Hodgkin > Flashcards

Linfoma No Hodgkin Flashcards

1
Q

Defincion

A

Linfoma derivado de un linfocito que puede ser B, T o NK

Son neoplasias heterogeneas malignas linfoides

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2
Q

Epidemiología

A

80% de los linfomas son no hodgkin

Diagnostocada en promedio a los 67 años

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3
Q

Como se clasicfican ?

A

Neoplasias de celulas B ( las mas frecuentes)

Neoplasias de celulas T/NK

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4
Q

Frecuencia de linfomas de neoplasias de celulas B ?

A

El linfoma NH difuso de celulas B grandes

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5
Q

Linfomas NH T mas frecuentes:

A

Perifericos no especificados

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6
Q

Linfoma NH que se origina de NK mas frecuente:

A

Linfoma T ganglionar nasal, angioinmunoblastico.

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7
Q

Factores de riesgo por alteraciones inmunitarias:

A 
VIH
Sjorgen
Tiroiditis de Hashimoto 
Lupus
AR
Enfermedad celiaca
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8
Q

Tipo histológico de linfoma NH VEB:

A

Linfoma de cel.B
Burkitt
Linfoma de celulas N/NK
Linfomas asociados a VIH

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9
Q

Tipo histológico de linfoma NH HTLV1:

A

Linfoma/leucemka de celulas T de adulto

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10
Q

Tipo histológico de linfoma NH HTLV-8:

A

Linfoma de cavidades, suptipo histologico de celulas B

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11
Q

Tipo histológico de linfoma NH VHC:

A

Linfoma de zona marginal esplenico

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12
Q

Linfoma por H.pylori:

A

Es un linfoma de tejido linfoude asociado a mucosas MALT

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13
Q

Linfoma MALT: en anexos oculares

A

Chlamydia psitacii

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14
Q

Linfoma MALT cutaneo:

A

Borrelia burgdorferi

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15
Q

Limfoma MALT intestinal:

A

Campylobacter jejuni

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16
Q

Cuadro clínico:

A

90% de px presentan adenopatias no dolorosas, persistentes, multiples y generalizadas
Hepatoesplenomegalia
Infiltración en M.O
Sintomas B

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17
Q

Exploración fisica:

A 
Crecimiento anormal de linfomas
Destruccion de la piel
Destruccion del paladar (linfoma T) 
Sangrado de tubo digestuvi 
Manifestaciones dependen del sitio
18
Q

Caracteristicas de LNH indolente:

A

Lentamente progresivo
Localizados
Diseminados
De larga evolucion y no requieren tx

19
Q

Características de Linfoma NH agresivo:

A

Rapidamente progresivos
Diseminación rapida
Afeccion dura de tejido extraganglionar.

20
Q

Para poder hacer dx. La OMS sugiere la combinación de que aspectos?

A

Clinica y numero de ganglios
Morfología de tejidos (tanaño y forma)
Inmunofenotipo
Genética y biología molecular

21
Q

Como debe tomarse la muestra para describir la morfología?

A

Muestra excisional

22
Q

Inmunofenotipo de linfocito B

A

CD20 (más común de linfocito B maduro)

CD79 (linfocito B gastrico)

23
Q

Inmunofenotipo de linfocito T

A

CD3
CD4
CD8

24
Q

Via que favorece la proliferación neoplasica gracias a la mutación de la Cadena pesada de inmunoglobulina

A

Mutacion del cromosoma 14

25
Q

MYC es el disparador que adicionado a la mutación del cromosoma 14 favorece…

A

Proliferación celular

26
Q

La traslocación 14-18 es una anormalidad de la cadena pesada de Ig con una mutacion de…?

A

BCL2

27
Q

Funcion de BCL2

A

Llevar a la celula a apoptosis

28
Q

Que pasa cuando muta BCL2 ?

A

La celula no entra a apoptosis y se vuelve inmortal

29
Q

Tecnica para un marcaje mas puntual de mutaciones ?

A

FISH

30
Q

Evaluacion de un estado funcional ECOG 0:

A

Funcional, un ganglio linfoma que no incapacita

31
Q

Evaluacion de un estado funcional ECOG 1:

A

Individuo con actividades, pero es incapaz de hacer ejercicio o actividades fisicas extenuantes

32
Q

Evaluacion de un estado funcional ECOG 2:

A

Puede hacer actividades normales como trabajo. Con actividad limitada

33
Q

Evaluacion de un estado funcional ECOG 3:

A

Px esta despierto, pero ya no puede hacer actividades, solo autocuidado

34
Q

Evaluacion de un estado funcional ECOG 4

A

Malas condiones y depende otros

35
Q

Estandar de evaluacion en estuidos de imagen

A

Tomografia computarizada

36
Q

Estudios de laboratorio que se solicitan:

A

BH, DH lactica, Serologia para HB, C y VIH

37
Q

Pronostico de un Linfoma indolente:

A

Bueno
Remision espontanea
Supervivencias largas

38
Q

Pronóstico de linfoma NH agresivo

A

Historia natiral corta
Curable
Resultado variable

39
Q

Indicaciones para iniciar tx

A 
Presencia de sx B
Desarrollo de citopenias
Enfermedad voluminosa
Sx de Richter 
Falla organica
Deseo del px
40
Q

Terapia blanco mas radioterapia

A

Rituximab anti CD20 + lenalidomida ibrutinib
Orbinutizuman + venetoclax anti CD30
Brentuximab + nivolumab

41
Q

Terapia con o sin anticuerpos monoclonales

A

Tx de celulas grandes B

42
Q

Tx de celulas neoplasicas con CD30

A

Bendamustina+ radioterapia

Hemato 2parcial (7 decks)

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