Lichaam & Uiterlijk Zwangere/kraamvrouw Flashcards
Standaardvoorzorgsmaatregelen ter preventie van?
Direct contact met:
1. Bloed
2. Lichaamsvochten
3. Excreties (stoelgang,urine)
4. Secreties (uitgezonderd zweet)
5. Niet-intacte huid of slijmvliezen
6. Of materiaal die hiermee in aanraking zijn geweest
Niet-steriele handschoenen dragen bij?
- Bij rechtstreeks patiëntencontact
bv. bloed, bevuild verband, intiem toilet - Bij onrechtstreeks patiëntencontact
Bv. lichaamsvochten verwijderen en opruimen
DOEL: beschermen van de VV bij risico op blootstelling aan lichaamsvochten, slijmvliezen of besmet materiaal
Aantrekken van kledij thv bovenlichaam
- Geen bewegingsbeperking thv schoudergordel en hals
–> mouwen samen - Bewegingsbeperking thv schoudergordel en hals
–> mouwen apart - ZV heeft een infuus
a) Thv arm/hand
- aandachtspunten! (katheter in ader niet bewegen + vloeistof en druppelkamer verticaal houden)
- INFUUS GAAT EERST (voor de arm)
b) Thv hals/schouder
- infuus door de halsopening
- infuus aan infuusstaander hangen
Het aantrekken van onderkledij hangt af van?
- ZV te bed maar kan zich optillen
–> Bij het aantrekken kan de ZV zich gewoon optillen - ZV te bed, hij kan draaien
–> 1 kant met een keer, 1 zijde tot over de heup trekken en laten draaien - ZV in de zetel
–> Via steun of ondersteunen
–> Of techniek idem ZV kan draaien
Uittrekken kledij bovenlichaam, bespreek de verschillende mogelijkheden/beperkingen.
- ZV zonder bewegingsbeperking thv hals/schouder
–> mouwen samen - ZV met bewegingsbeperking thv hals/schouder
–> mouwen apart
–> Nauwe halsopening: eerst over neus en oren
–> Paralyse/parese: eerst de niet aangetaste arm - ZV met infuus
arm/hand
INFUUS VOLGT DE ARM, NEMEN DEZELFDE WEG
2) hals/schouder
EERST KLEDIJ DAN INFUUS DOOR HALSOPENING
Wat zijn de aandachtspunten bij aan- en uitkleden?
- Beperkte mobiliteit
–> Aankleden: eerst het lidmaat met beperkte mobiliteit
–> Uitkleden: lidmaat met beperkte mobiliteit laatste - Slaapkleed glad leggen tegen de stuit
- Een afdekdeken op de schoot van ZV indien die blote benen heeft
- Een bedlegerige vrouw een soepele BH laten aandoen (geen tegenindicaties) –> helpt smetten onder borsten voorkomen
Wat gaan we altijd doen ter bescherming bij gynaecologische zorgen?
Handschoenen aandoen
Waar letten we op bij het verwijderen van maandverband?
- Verwijder maandverband met handschoen
- Trek de handschoen over maandverband en gooi onmiddellijk weg
- Leg nieuw verbandje in
–> Let op vochtverlies (geur, aard, kleur, hoeveelheid)
Wat is een vulvaspoeling?
- Het is het begieten van de vulva met lauw/warm water + eventueel OS/Antiseptische stof zoals Hibidil.
- Het doel is reinigen + irritatie en opstijgende infectie tegen te voorkomen.
- Het is een belangrijk observatiemoment van de perineale streek, baarmoederinvolutie en lochia
Wat is een perineorafie?
De hechting van de bilnaad of het perineum.
Deze is ofwel gescheurd/ruptuur
of ingesneden (episiotomie).
Geef de 3 soorten rupturen.
- Eerstegraads: alleen de huid gescheurd.
- Tweedegraads: huid en onderliggende spier
- Derdegraads: huid, spierlaag en de aarssfincter
Wat kunnen de gevolgen zijn van een derdegraads ruptuur?
- Incontinentie urine en faeces
- Verzakking van het rectum, de uterus en de urineblaas
Wat is een episiotomie van het perineum?
Het preventief insnijden om ruptuur te voorkomen (eventueel lokale verdoving).
Hechtingen ten gevolge van episiotomie kunnen ongemakken veroorzaken, welke maatregelen kunnen dit voorkomen?
- Regelmatige stoelgang (laxeermiddel nodig?)
- Naad zo steriel mogelijk houden
- Naad zo droog mogelijk houden
- Geen resorbeerbare draad? hechtingen pas verwijderen NA eerste stoelgang
- Behandeling van ongemakken en pijnen: analgetische zalven en/of medicatie of koudetherapie
Geef de observatiepunten bij de vulvaspoeling.
- Infectietekenen opsporen (rubor, dolor, calor, tumor) of pus
- Hechtingen controleren
- Fistelvorming
- Hematoomvorming
- Allergische reacties