Lesões da cavidade oral

Question 1

Cite do ponto de vista macroscópico como se pode dividir as lesões da cavidade oral

Answer 1

Brancas
Vesico-bolhosas
Aftoides

Question 2

Quais são os fatores predisponentes para a candidose oral

Answer 2

ATB prolongado
CE
Citostáticos
Estado de imunussupressão
Prótese dentária

Question 3

Cite as classificações da candidíase

Answer 3

Candidose pseudomembranosa (sapinho)
Queilite ou queilose angular
Hiperplástica crônica 
Multifocal crônica
Glossite romboide mediana

Question 4

Descreva as manifestações clínicas da candidose pseudomembranosa

Answer 4

Placas de aspecto cremoso e de cor branco-peroladas
Áreas acometidas: região jugual, palato e língua
Indolor

Question 5

O que acontece se não tratar a candidose pseudomembranosa

Answer 5

Torna-se atrófica e dolorosa

Question 6

Descreva as manifestações clínicas da queilite ou queilose angular

Answer 6

Forma atrófica crônica localizada nas comissuras labiais em indivíduos que fazem uso de próteses dentárias

Question 7

Cite os fatores predisponentes da queilite

Answer 7

Bochechas flácidas
Ângulos labiais profundos constantemente umidecidos pela saliva
Diminuição da dimensão da oclusão
Anemia ferropriva

Question 8

Como é realizado o diagnóstico da candidíase

Answer 8

Exame micológico direto

Se dúvida, biópsia e cultura do material

Question 9

Como é o tratamento da candidíase

Answer 9

Casos leves: nistatina em solução

Crônicas: antifúngicos (miconazol) forma gel

Quadros de imunossupressão mais graves: ketoconazol ou fluoconazol

Question 10

Cite as formas clínicas do líquen plano

Answer 10

Reticular (mais comum)
Placa
Atrófica
Erosiva
Bolhosa

Question 11

Como se manifesta o líquen plano reticular

Answer 11

Lesões em mucosas jugal (bilaterais e simétricas)

Estrias de Wickham (linhas brancas entrelaçadas

Question 12

Qual a complicação do líquen plano

Answer 12

Malignização

Question 13

Descreva como é realizado o diagnóstico do líquen plano

Answer 13

Anatomo-patológico
Quadro histológico: espessamento da camada de queratina epitelial, a qual emite prolongações em “dente de serra” em direção à submucosa. Há processo inflamatório crônico e ou agudo circundando toda lesão

Question 14

Quais os diagnósticos diferenciais do líquen plano

Answer 14

Lesão leucoplásica

Candidose oral do tipo hiperplásico

Question 15

Qual o tratamento do líquen plano

Answer 15

Depende:

• assintomático: observação
• sintomático: CE

Question 16

Quais os fatores de risco para a leucoplasia

Answer 16

Tabaco
Álcool
HPV
Candida 
Trauma
Genética

Question 17

Descreva as características clínicas da leucoplasia

Answer 17

Mancha banca na mucosa oral que não pode ser removida
Maioria assintomático
Pode haver sensação de desconforto com sensação de queimação ou prurido

Question 18

Como é realizado o diagnóstico da leucoplasia

Answer 18

Eliminação de todos os fatores de risco, se persistirem lesões em um período de 2-4 semana realizar biópsia com azul de toluidina

Question 19

Quais as evidência histopatológicas na leucoplasia

Answer 19

Hiperceratose
Paraceratose
Acantose
Displasia

Question 20

Qual o tratamento para a leucoplasia

Answer 20

Eliminação dos fatores de risco

Se displasia, exérese cirúrgica

Question 21

Qual a etiologia do pênfigo vulgar

Answer 21

Autoimune

Question 22

Descreva as características clínicas do pênfigo vulgar

Answer 22

Aparecimento de vesículas ou bolhas tanto na pele como na mucosa oral. As bolhas podem estourar, formando lesões exulceradas
Sinal de Nikolsk

Question 23

Como é realizado o diagnóstico do pênfigo vulgar

Answer 23

Anatomo-patológico - presença de bolhas intra-acantolítica suprabasal
Imunofluorescência direta - presença de IgG contra o cimento celular
Imunofluorescência indireta - controle da doença

Question 24

Descreva o tratamento para o pênfigo vulgar

Answer 24

CE - predinisolona

Question 25

O que é a gengivoestomatite herpética

Answer 25

Inflamação da mucosa oral causada pelo vírus herpes simples

Question 26

Descreva o quadro clínico da gengivoestomatite herpética

Answer 26

Doloroso
Inúmeras vesículas puntiformes que rompem formando úlceras recobertas por fibrina amarela
Gengiva edmasiada, dolorosa e eritematosa com erosões
Linfadenopatia cervical
Febre
Anorexia
Irritabilidade
Desidratação
Autolimitado

Question 27

Defina eritema multiforme

Answer 27

Síndrome inflamatória que se caracteriza por erupções eritematosas recorrentes de mucosa e pele

Question 28

Cite a etiologia do eritema multiforme

Answer 28

Reativação do HSV 
Mycoplasma pneumoniae
Drogas: 
-sulfonamidas
-penicilina
-anticonvulsivante
-AINE
-alopurinol
-quinolona

Question 29

Descreva o quadro clínico do eritema multiforme

Answer 29

Máculas
Pápulas
Evoluem para bolhas com erosão e descolamento de pele
Qualquer sitio
Mucosa oral: região jugal, lábios e línguas

Question 30

Como é feito o diagnóstico do eritema multiforme

Answer 30

História
Exame físico
Anatomo-patológico

Question 31

Descreva o tratamento do eritema multiforme

Answer 31

Retirada do agente causal
CE em alta dose
Antivirais se necessário

Question 32

Descreva as características clínicas da estomatite aftóide recidivante

Answer 32

Úlceras (aftas) dolorosas, de tamanho e duração variável

Question 33

Por que a estomatite aftóide se manifesta

Answer 33

Defeito na imunomodulação

Question 34

Como é feito o diagnóstico da estomatite afitóide recidivante

Answer 34

História e aspecto das aftas

Question 35

Como é o tratamento da estomatite aftoide recidivante

Answer 35

Dapsona
Talidomida
Colchicina