Dist resp obstr sono Flashcards
Defina ronco
Ruídos produzidos na via aérea superior decorrente da vibração de tecido, ex: palato, faringe, base da língua.
Diferencie apneia e hipopneia
Apneia: Parada total de fluxo aéreo por mais de 10 segundos.
Hipopneia: Redução do fluxo aéreo em mais de 50 % por mais de 10 segundos .
Fisiopatologia
Na inspiração a via aérea colaba, não passa ar, existe um microdespertar, elevação do tônus muscular e a via aérea volta a ficar pérvea.
Existe um estreitamento do calibre da via aérea pode ser por micrognatia, hipertrofia de amigdalas palatinas, hipertrofia da língua, obesidade, processos neuromusculares como relaxamento excessivo da mucosa faríngea, etc.
O que perguntar na anamnese?
Sonolência diurna excessiva (escala de Epworth), questionar hipotireoidismo, HAS, insuficiência coronariana, hábito de sono e alimentação.
Exame físico e exames complementares
Manobra de Muller (utiliza o nasofriboscópio na rino e hipofaringe, pede para inspirar com a boca fechada).
Polissonografia: analisa diversos parâmetros como oximetria, tônus muscular, ECG, EEG, eletrooculograma, movimentos do tórax, abdomen, pH esofágico, etc.
Classificação das apneias e conduta
Leve: de 5 a 15
Moderada:de 15 a 30
Acentuada: Mais de 30 eventos
Higiene do sono, reposicionadores mandibulolinguais (leve), Ventilação com pressão positiva/Goldstandard (intensa)