Labirintopatias e anatomofisiologia

Question 1

Quais os sistemas responsáveis pelo equilíbrio?

Answer 1

Equilíbrio visual, proprioceptivo e vestibular

Question 2

Caracterize os fenômenos cocleares e vestibulares

Answer 2

Coclear: hipoacusia e zumbido
vestibular: vertigem

Question 3

Exame físico labirintopatias

Answer 3

Otoscopia
Teste de equilíbrio: Romberg
Teste de coordenação: estão alterados nas patologias de origem central, ex: índex-nariz
Nistagmo: vertical> central, periférico> horizontal. No nistagmo a direção é dada pela componente rápida

Question 4

Cite 7 causas de labirintopatias periféricas

Answer 4

• Cinetose: náusea, palidez, sudorese e vômito
• Neurite vestibular: Inflamação do gânglio vestibular por infecção de via aérea superior (depressores vestibulares)
• VPPB: fragmentação dos otólitos da mácula e do utrículo
• Ototoxicose, ex: aminoglicosídeo
• Molestia de Ménière: náusea, vômito, vertigem. Aumento da endolinfa,hidropsia.(depressores vestibulares)
• Síndromes cervicais: Diminuição do fluxo sanguíneo nos núcleos vestibulares, cerebelo
• Doenças metabólicas: DM, tireoide.

Question 5

Exemplos de labirintopatias de origem central

Answer 5

• AVC
• Neurinoma do acústico
• Esclerose múltipla.

Question 6

Qual o objetivo do tratamento?

Answer 6

Usar fármacos que deprimam o lado bom.

Ex: anticolinérgicos, antihistamínicos, benzodiazepínicos, antagonistas do cálcio e vasodilatadores.

Question 7

Composição do sistema vestibular

Answer 7

Utrículo, sáculo, canais semicirculares e vias vestibulares.

Question 8

Divisão dos receptores vestibulares

Answer 8

Lineares: máculas otolíticas do sáculo e utrículo> quando existe algum problema nesses receptores o paciente se queixa de perda de equilíbrio, queda, flutuação.
Angulares; cristas ampulares dos canais semicirculares> VERTIGEM.

Question 9

Composição dos canais semicirculares

Answer 9

Eles são seis: lateral esquerdo e direito, posterior esquerdo e direito e superior esquerdo e direito
São preenchidos por endolinfa. Responsável pelo reflexo vestibuloocular (RVO).
Cinocílio>cílio maior, menores> estereocílios
Se o cinocílio se desloca na direção dos estereocílios não entra K e hiperpolariza. Se ele se desloca no outro sentido, entra K e despolariza

Question 10

Escreva o caminho do reflexo vestibulo ocular (RVO)

Answer 10

1° neurônio bipolar que vai até o gânglio de Scarpa
2°sai do gânglio vestibular até o núcleo do nervo oculomotor.
3°Inerva a musculatura extrínseca do globo ocular.

Question 11

Particularidades do sáculo e utrículo

Answer 11

Cristais de carbonato de cálcio/otocônias e células ciliadas em múltiplas direções.
Aqui NÃO existe uma dependência de comparação dos dois lados.
Reflexo vestibulo espinhal RVE