Les troubles de l'humeur Flashcards

1
Q

Quelles étaient les conceptions antérieures de la dépression ?

A

Ça pouvait rarement survenir avant la fin de l’adolescence, faisait partie du dév. normal à l’adolescence. Ça peut se manifester chez les jeunes, mais c’était la manifestation d’un autre trouble. ET nécessite des critères diagnostiques

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2
Q

Quel est le syndrome clinique de la dépression ?

A

Plusieurs sx permettent d’identifier les enfants déprimés sans pour autant que cela implique qu’ils souffrent d’un trouble de l’humeur.

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3
Q

Quels sont les 6 troubles bipolaires et autres ?

A

Bipolaire 1,2, trouble cyclothymique, induit par une substance, dû à une affection mmédicale

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4
Q

Quels sont les 6 troubles dépressifs ?

A

Trouble dépressif persistant (dysthymie et trouble dépressif majeur distingués par des spécificateurs)
Trouble de dérégulation de l’humeur explosive
Trouble dysphorique prémenstruel
Trouble induit par une substance
Trouble dû à une affection médicale
Trouble dépressif non spécifié

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5
Q

Peux tu me donner cinq exemples de sx de TD

A

Idées suicidaires
Fatigue
Insomnie
Perte de poids
Diminution marquée de l’intérêt
Humeur dépressive
Difficulté à penser

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6
Q

Qu’est ce qu’un trouble dysthymique ?

A

Humeur dépressive moins sévère mais plus chronique que TDM pendant au moins 2 ans

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7
Q

Est ce qu’il existe toujours le trouble dépressif persistant

A

Non, c’était dans le DSM-4. Maintenant, c’est TDM

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8
Q

Quelles sont les 4 raisons pour expliquer la suppression du deuil ?

A

Le deuil ne dure pas seulement 2 mois ( plus souvent entre 1-2 ans)
Le deuil est un stresseur psychosocial sévère qui peut précipiter un épisode dépressif majeur
La dépression liée au deuil survient + chez les personnes ayant des facteurs de risque dépresso
Les sx à la dépression liée à un deuil répondraient aux même traitements que ceux non liés

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9
Q

Quelles sont les variations des symptômes dépressifs avec l’âge (enfants vs adolescents)

A

Enfants: Apparaissent tristes et déprimés mais n’expriment que rarement des sentiments de détresse psychologique. Forte irritabilité, agitation, opposition, plaintes somatiques.
Adolescents: se disent déprimés, problèmes de sommeil, perte de poids, baisse d’intérêt pour leurs activités.

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10
Q

Quels sont les trois types de taux de comorbidité qui varient d’une étude à l’autre ?

A
  1. Taux plus élevés dans les échantillons cliniques (problèmes multiples plus susceptibles de faire l’objet de soins professionnels).
  2. Taux plus élevés à l’enfance qu’à l’adolescence.
  3. Taux similaires pour les filles (anxiété et conduites alimentaires) et les garçons (troubles du comportement)
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11
Q

Vrai ou Faux. Les troubles anxieux sont un précurseur du trouble dysthymique.

A

Faux

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12
Q

Sur quoi ça découle les troubles de l’humeur ?

A

Problèmes de santé physique
Difficulté de rendement scolaire
Difficulté relationnelle avec les pairs et les parents
Progrès scolaires et relationnels satisfaisants entre chaque épisode dépressif

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13
Q

Pourquoi y’a plus de garçons qui se suicident, malgré le fait que les idées suicidaires sont plus élevées chez les filles ?

A

C’est parce qu’ils utilisent des procédés plus violents et irréversibles, ils consomment plus et ont une plus forte tendance aux acting- out

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14
Q

Vrai ou Faux. Plus de femmes qu’hommes développeront des troubles de l’humeur.

A

Faux. TB: égal

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15
Q

Quels sont les trois méthodes d’évaluation ?

A

a) Les questionnaires auto-administrés
b) les questionnaires remplis par les parents, enseignantes ou amis
c) Les entrevues structurées

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16
Q

Pourquoi les filles sont plus à risque? (explication biologique)

A
  • Changements hormonaux et maturation pubertaire: niveaux plus élevés d’oestrogènes chez les adolescentes: filles précoces plus à risque ( besoin + d’autonomie, relations + conflictuelles avec les parents, prévalence des troubles de comp, association avec des pairs + âgés, délinquants, relations amoureuses)
  • Effet cumulatif: elles sont simultanément confrontées au stress associé au déclenchement du processus de maturation pubertaire et transition scolaire
17
Q

C’est héréditaire ?

18
Q

Au niveau du cerveau chez les personnes dépressives, on voit des changements, quels sont-ils ?

A

plusieurs régions du cerveau des personnes déprimées sont moins actives que chez une personne en pleine forme. Cela est probablement à l’origine de la léthargie et du sentiment d’abattement que ressentent les personnes déprimées.

C’est une baisse globale de leur activité corticale, et plus particulièrement leur cortex préfrontal + une augmentation de l’activité de leurs structures limbiques.

Le cortex préfrontal contribue également à inhiber les émotions négatives générées par des structures limbiques comme les amygdales qui montrent une activité très élevée chez les patients en dépression

18
Q

Le Prozac sert à rééquilibrer quoi ?

A

les NT: sérotonine, dopamine et noradrénaline.

18
Q

Quel est l’axe limbique qui régule les réactions physiologiques au stress ?

A

l’axe limbique hypothalamo-hypophyso-surrénalien

18
Q

Qu’est ce que cela entraîne que les filles accordent plus d’importance aux relations sociales ?

A

a) Se sentir émotionnellement proche de beaucoup de monde augmente les risques d’être exposé aux évènements de vie stressants d’autrui.
b) Plus affectées par les difficultés interpersonnelles (se sentent plus responsables, victimisation relationnelle)
c) Plus tournées vers les autres et moins sur leurs propres besoins.

18
Q

Quelles sont les 4 explications psychosociales ?

A

Prévalence plus grande chez les filles d’événements traumatiques (abus sexuels/physiques)

Émergence des problèmes de dépression plus tôt

Renforcement des comportements dysphoriques chez les filles

Facteurs d’adversité psychosociale à l’âge adulte (pauvreté, monoparentalité, statut socioprof)

18
Q

Qu’est ce que la rumination ?

A

tendance à se centrer sur les problèmes et leurs conséquences de façon exagérée et passive (moins axé sur la résolution du problème).

19
Q

Vers quelle âge un TDM débute ?

A

10 et 17 ans

20
Vrai ou faux. Plus le début du trouble dépressif majeur est précoce et moins le premier épisode est grave, plus le pronostic est défavorable.
Faux
21
Qu'est ce que ça prédit la dépression à l'adolescence ?
La dépression à l’âge adulte Consommation élevée de psychotropes Difficultés interpersonnelles et d’emploi Divorce et conflits conjugaux Problèmes d’obésité et de Sx boulimiques
22
Pourquoi l'attachement insécurisant d'un enfant est considéré comme un facteur de risque ?
Car ça prive l’enfant de l’attention positive de l’adulte, du réconfort qui l’empêche de gérer progressivement ses émotions négatives. Image négative du monde et de lui-même.
23
Chez l'enfant insécure, son faible sentiment de contrôle prédit desfois:
TA Dépendance Diff d'intégration sociale sentiments dépressifs trouble de l'humeur
24
Quels sont les trois dimensions du comportement parental comme facteur de risque ?
Un niveau élevé d’affectivité négative et d’hostilité Un niveau élevé de désengagement ou d’indifférence Un niveau faible d’affectivité positive
25
Qu'est ce que les théories cognitives cherchent ?
les causes des troubles de l’humeur dans la manière dont le sujet traite l’information affective, interpersonnelle et sociale
26
Quel est le modèle de Aaron Beck ?
La dépression s’explique par l’existence des schèmes cognitifs dysfonctionnels (dépressogènes) Schème cognitif: ensemble organisé d’attitudes, de croyances et de présuppositions (modes de pensées automatisées, langage intérieur répétitif, non volontaire et difficilement contrôlable) Ces schèmes dépressogènes sont considérés comme des structures de pensées relativement stables qui s’activent lors d’événements stressants. Les dépressifs commettent des erreurs systématiques dans leur façon de penser : Interprétation les événements de façon critique et négative, généralisent leurs expériences négatives à outrance et tirent des conclusions non objectives.
27
Quels sont les trois types de perspective négative chez une personne dépressive ?
Eux-mêmes Le monde l'avenir
28
Quelles sont les erreurs de pensée au niveau du traitement de l'information ?
Pensée absolue (tout ou rien) Généralisation à outrance Filtre sélectif Tirer des conclusions hâtives -Catastrophiser/minimiser
29
Quel est le modèle de Martin Seligman ?
Les troubles de l’humeur trouvent leur origine dans les expériences répétées d’impuissance acquise. Ces expériences (réelles ou perçues comme telles) conduisent la personne à s’attendre à ce que ses actions soient incapables d’influencer le cours des événements. (Croyance que rien de ce qu’on peut faire ne va modifier ce qu’il nous arrive) Expériences répétées mènent au développement d’un style d’attribution dépressif. global/spécifique stable/instable interne/externe
30
Donne moi 3 exemples à quoi le style d'attribution pessimiste est lié.
un sentiment de contrôle moins grand une moins grande persévérance dans la résolution du problème une faible estime de moi un effritement des relations du soutien social au fait de rencontrer plus d'événements négatifs dans sa vie mène plus facilement au découragement et à l’individu d’être + stressé au moins bon fonctionnement du système immunitaire
31
Peux tu me dire des exemples de: « une minorité des enfants avec un TD vivent une situation familiale ou sociale non problématique. »
Conflits conjugaux Décès d’un parent Pauvreté
32
Qu'est ce que ça engendre être dépressif ?
Rejet et victimisation par les pairs Difficultés sur le plan du rendement scolaire Peu d’implication et de soutien social des parents Interactions négatives avec les parents (hostilité, conflits, manque d’affection, critiques)
33
Quelles sont les cibles d'intervention pour la dépression ?
Travailler sur... - Les schèmes mésadaptés -Pensées automatiques - Attentes négatives -Tendance à la rumination dépressogène