Les solutions biologiques et transferts membranaires 2 Flashcards

1
Q

Que représente l’osmose ?

A

C’est un phénomène très important au niveau de l’organisme et du vivant en général, et une combinaison de deux modes de passage transmembranaire passif : la diffusion et la convection

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2
Q

Que se passe-t-il lorsque l’on ajoute une concentration de protéines plus élevée dans un compartiment A que dans le compartiment B séparés par une membrane perméable à l’eau mais pas aux protéines ?

A
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3
Q

Comment se nomme cette surpression en A qui finira à l’équilibre par stopper la diffusion du solvant ?

A

C’est la pression osmotique (ou oncotique pour des protéines), et n’existe que pour des solutés ne traversant pas la membrane d’échange

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4
Q

A quoi est égale la valeur de cette surpression au plan quantitatif ?

A
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5
Q
A
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6
Q

Qualitativement quels phénomènes de sens opposés interviennent ?

A
  • l’osmose, responsable d’un flux net de solvant de B vers A
  • une filtration, liée à la surpression s’exerçant en A, responsable d’un débit de solvant de A vers B
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7
Q

Que vaut le débit de solvant en tenant compte de la relation de Van’t Hoff ?

A
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8
Q

A quoi est liée la filtration ?

A

Elle résulte de la surpression en A compensant mécaniquement la diffusion du phénomène d’osmose, et qui est liée au poids de la colonne d’eau

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9
Q

Que permet le test de la résistance globulaire osmotique ?

A

Elle teste in vitro la fragilité des globules rouges en les plaçant dans des solutions salines de concentrations progressivement décroissantes

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10
Q

Que se passe-t-il lorsque l’on soumet le globule rouge à une solution saline hypotonique sachant que l’osmolarité normale des globules rouges équivaut à 300 mosm/L ?

A

On constate que si la situation se prolonge, le globule rouge va gonfler du fait de l’entrée d’eau et au pire le globule rouge va se rompre entrainant une hémolyse (libération de l’hémoglobine)

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11
Q

Que se passe-t-il lorsque l’on soumet le globule rouge à une solution saline hypertonique sachant que l’osmolarité normale des globules rouges équivaut à 300 mosm/L ?

A

On constate que si la situation se prolonge, le globule rouge va diminuer de taille du fait de la sortie d’eau et le globule rouge peut se rétracter et prendre une forme rigide qui ne lui permettra plus de passer à l’intérieur des microvaisseaux

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12
Q

Que pouvons-nous noter sur l’urée, qui diffuse librement dans la membrane ?

A

Elle ne participe donc pas au phénomène osmotiquie et donc à l’osmolarité efficace

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13
Q

Quand est-ce que le glucose intervient-il dans les phénomènes osmotiques ?

A

Lorsqu’il est à forte concentration

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14
Q

Que décrit le phénomène de Starling ?

A

Les échanges passifs survenant au niveaux des capillaires sanguins périphériques

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15
Q

A quoi est lié l’écoulement sanguin à l’intérieur des vaisseaux ?

A

A la contraction cardiaque qui permet un écoulement initalement de type pulsatile au niveau de gros vaisseaux puis qui devient continu au niveau des très petits vaisseaux

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16
Q

Par quoi est représentée la pression hydrostatique qui règne à l’intérieur des vaisseaux ?

A

Par la pression artérielle moyenne générée par l’activité cardiaque et par la résistance des petites artères

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17
Q

Que tendra à créer cette pression hydrostatique ?

A

Elle tendra à créer un phénomène de convection au niveau des capillaires, avec fuite de solvant (eau) et de solutés vers l’extérieur du vaisseau (en direction du liquide interstitiel et des cellules des organes périphériques)

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18
Q

Que contient aussi le sang et qu’est-ce que cela engendrera inclus dans le mécanisme de Starling ?

A

Le sang contient beaucoup de protéines dissoutes qui ne passeront bien entendu pas la barrière de la membrane capillaire à l’état normal, ceci engendrera une pression oncotique qui tendra à entrainer un rappel d’eau vers l’intérieur du vaisseau

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19
Q

En résumé, qu’est-ce que le mécanisme de Starling ?

A
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20
Q

A quoi correspond la filtration glomérulaire ?

A

A un transfert unidirectionnel par ultra filtration des capillaires artériolaires vers la chambre urinaire aboutissant à la formation d’un ultrafiltrat constituant l’urine primitive

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21
Q

Quelle est la composition de l’urine primitive ?

A

Elle a une composition ionique identique à celle du plasma mais est (quasiment) dépourvue de protéines et autres macromolécules

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22
Q

En quoi cette situation, au niveau du rein, diffère-t-elle ?

A

C’est une situation particulière car le réseau capillaire reste artériel (une artère afférente et une artère efférente en lieu et place d’un vaisseau capilaire artérioveineux) donc à pression hydrostatique forte sur tout le trajet du parcours

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23
Q

Comment s’écoule alors le liquide ultrafiltré au travers des tubules vers les voies urinaires ?

A

Il s’écoule avec un débit non négligeable (à la différence des autres tissus où l’écoulement après ultrafiltration est régulé par le système lymphatique à débit limité/lent)

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24
Q

A quoi correspond la pression hydrostatique de l’urine primitive ?

A

Elle correspond à la pression artérielle, maintenue grâce à l’activité de la pompe cardiaque

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25
Q

Que décrit le phénomène de Starling au niveau d’un tissu périphérique ?

A

Il décrit les échanges passifs survenant au niveau des capillaires sanguins périphériques différents du glomérule rénal

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26
Q

De quoi sont le lieu, les capillaires sanguins ?

A

Ce sont le lieu d’échanges intenses permettant le fonctionnement métabolique au niveau des tissus périphériques

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27
Q

Quels sont les différents échanges intenses sont ainsi procédés au niveau des capillaires sanguins ?

A
  • Au niveau artériel, il y a apport d’éléments essentiels pour la vie métabolique du tissu périphérique (AA, acides gras libres, glucose, oxygène, etc.)
  • Au niveau veineux, il y a élimination des déchets issus du métabolisme cellulaire (notamment CO2, H+, H2O, divers déchets issus du métabolisme cellulaire…)
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28
Q

Décrivez le mécanisme de ces transferts passifs

A
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29
Q

Qu’observe-t-on à l’état normal (dit “équilibré”) ?

A

On observe un quasi équilibre entre le volume des sorties de liquide au pôle artériel et le volume des retours de liquide au niveau du pôle veineux

30
Q

Qu’assure le système lymphatique ?

A

Le système lymphatique qui draine le secteur interstitiel qui entoure les cellules périphériques peut assurer normalement un retour d’environ 10% de ce qui sort au niveau du pôle artériel, compensant l’augmentation léger du volume interstitiel

31
Q

De quoi dépendent alors les échanges d’eau, à l’état normal, à travers la membrane des capillaires ?

A

De différents paramètres :

32
Q

Comment varie la pression hydrostatique de l’écoulement vasculaire ?

A

La pression baisse progressivement du pôle artériel vers le pôle veineux

33
Q

Comment varie la pression oncotique de l’écoulement vasculaire ?

A

Elle reste constante

34
Q

Comment varie alors la pression transmurale sur la longueur des capillaires ?

A

Elle n’est pas uniforme sur toute la longueur du fait de la baisse de pression sanguine dans les capillaires

35
Q

Quel en est le résultat de la baisse de la pression transmurale ?

A

En pratique, en situation normale, seulement 90% de l’eau filtrée au pôle artériel est réabsorbée au niveau du pôle veineux, le reste étant récupéré et évacué par circulation lymphatique drainant le secteur interstitiel

36
Q

Que se passe-t-il dans certaines situations pathologiques ? (impliquant le phénomène de Starling)

A

Il est dépassé, il y a un retour insuffisant de liquide au pôle veineux du capillaire par rapport à ce qui est sorti au niveau du pôle artériel

37
Q

Que pouvons-nous oberver au niveau du secteur interstitiel du tissu périphérique concerné ?

A

Une surcharge liquidienne

38
Q

Comment se traduit cette surcharge en clinique ?

A

Par des oedèmes comme par exemple des oedèmes des membres inférieurs (signe du godet), du poumon (passage d’eau lassif dans les alvéoles pulmonaires responsable de suffocation), prise de poids rapide si le phénomène tend à se globaliser

39
Q

Quels sont les différents mécanismes pathologiques où le phénomène de Starling est dépassé ?

A
  • les affections comportant une élévation de la pression veineuse
  • les affections comportant une diminution du retour lymphatique
  • les affections comportant une baisse de la pression onotique
  • les affections sans anomalie hémodynamique
40
Q

Quelles sont les causes des affections comportant une élévation de la pression veineuse ?

A
  • obstacle sur l’axe veineux comme une tumeur ou une thrombose veineuse
  • défaillance de la pompe cardiaque
41
Q

Quelles sont les causes des affections comportant une diminution du retour lymphatique ?

A

Un obstacle tumoral ou post traumatique

42
Q

Quelles sont les causes des affections comportant une baisse de la pression oncotique ?

A
  • carence d’apport protéique
  • syndrome néphrotique (fuite massive de protéines dans les urines)
  • défaut de synthèse du fait d’une hépatopathie (cirrhose du foie par exemple)
43
Q

Quelles sont les causes des affections sans anomalie hémodynamique ?

A

Ce sont des affections comportant des lésions de la membrane d’échange capillaire de cause toxique (poison, médicament) ou infectieuse (virale par exemple), on dénomme oedèmes lésionnels

44
Q

Qu’est-ce que l’équilibre de Nernst ?

A

C’est une combinaison de diffusion et de migration

45
Q

Quels sont les paramètres du flux ionique à travers une membrane perméable ?

A

V dans le sens de potentiel

46
Q

Que se passe-t-il lorsque la différence de potentiel est égale au potentiel d’équilibre ?

A

Le flux net Ji est nul, c’est la situation d’équilibre pour le phénomène de migration (et le débit par migration électrique de l’ion i) et le phénomène de diffusion (et le débit par diffusion de l’ion i)

47
Q

Que se passerait-il dans le cas contraire ?

A

Le flux net ne serait pas nul

48
Q

Qu’exprime donc le potentiel d’équilibre d’un ion ?

A

Il exprime la valeur de la différence de potentiel (ddp) qui apparaît à l’équilibre quand une membrane sépare 2 milieux contenant la même espèce ionique à la concentration C1 du côté 1 et C2 du côté 2 (quand l’effet de migration et celui de diffusion s’annulent)

49
Q

Que vaut alors le flux net et que pouvons-nous en déduire sur la formule de dV ?

A
50
Q

Que vaut alors la différence de potentiel d’équilibre d’un ion : la relation de NERNST ?

A
51
Q

Que traduit le potentiel d’équilibre d’un ion vis-à-vis d’une membrane donnée ?

A

Cela traduit la différence de concentration d’un ion donné par la ddp qui serait responsable du même effet (c’est-à-dire responsable d’un flux de l’ion considéré à travers la membrane identique)

52
Q

Qu’est-ce que le phénomène de Donnan ?

A

C’est une combinaison de mécanismes : diffusion, filtration, migration et électroneutralité

53
Q

Décrivez le cas d’une protéine non dissociée dont la membrane est perméable aux petits et ions et imperméable aux macroions ?

A
54
Q

Décrivez le cas d’un protéine dissociée ?

A

Le cation (issu de la dissociation de la protéine donc de charge négative) sera diffusé à travers la membrane mais rappelé pour électroneutralité

55
Q

Que se passe-t-il lorsque l’on met une quantité identique d’ions diffusibles de part et d’autre de la membrane et qu’on ajoute dans un compartiment une protéine qui sera dissociée ?

A

Suite à la diffusion du cation, au bout d’un certains temps, on constate qu’un équilibre se réalise (c’est-à-dire que les différentes concentrations de part et d’autre de la membrane restent constantes dans le temps

56
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques de l’effet Donnan (à partir de l’équilibre) qui peuvent sembler paradoxaux ?

A
57
Q

En revanche, quelles caractéristiques à l’équilibre sont observées ?

A

Les principes de l’électroneutralité de la solution biologique et de la conservation de la masse soient observés

58
Q

Quelles sont les caractéristiques de la diffusion simple ?

A
59
Q

Quelles sont les caractéristiques de la diffusion facilitée ?

A
60
Q

Quelles sont les caractéristiques de la diffusion facilitée et transport actif ?

A

Donc contre le gradient chimique

61
Q

Quels sont les différents types de transports actifs ?

A
  • le transport actif primaire
  • le transport actif secondaire
62
Q

Quelles sont les caractéristiques du transport actif primaire ?

A
63
Q

Quelles sont les caractéristiques du transport actif secondaire ?

A
64
Q

Quels sont les transports actifs qui déplacent des particules, des grosses molécules, des parties de cellules voire des cellules entières entre les cellules ?

A
65
Q

Donnez un exemple de transport facilité

A
66
Q

Dans quel sens se fait le transport facilité du glucose ?

A

Dans le sens du gradient de concentration

67
Q

Que nous permet d’observer cinétiquement l’entrée de D glucose ?

A

On constate que la vitesse de transporte de D glucose en fonction de la concentration externe augmente de façon linéaire puis la courbe atteint une valeur maximale constante (Vmax) correspondant à la saturation du transporteur par rapport à un transport passif

68
Q

Comment se montre la stéréospécificité du transporteur de D-Glucose : GLUT1 ?

A

Par le fait que le transporteur GLUT1 qui a besoin de 1,5 mM de D-glucose pour fonctionner à 50% (Km) de sa capacité maximale, nécessite plus de 2000 fois plus de L-glucose pour un transport équivalent

69
Q

Quels sont les deux modes de transport du glucose ?

A
70
Q
A