Les rythmes biologiques Flashcards
Que sont les rythmes ultradiens ?
Rythmes ultradiens (plus d’un cycle par jour)
- Cycles NREM-REM pendant la nuit
- Hormones d’activation/stress
- Théorie du BRAC (basic rest activity cycle) : dit que cycle NREM-REM explique les fluctuations auxquelles ont fait face au courant de la journée
Que sont les rythmes circadiens ?
Rythmes circadiens (environ 1 cycle aux 24h)
- De mairan : l’ouverture et la fermeture des feuilles du mimosa persiste en absence de lumière (horloge biologique endogène, interne)
- Candolle : dans la noirceur totale, le cycle est plus court que 24h (interactions entre rythmes internes et indices externes pour s’ajuster à exactement 24h)
- Variations pour optimiser le fonctionnement du cerveau et du corps à travers le cycle de 24h
- Pendant le jour : meilleure performance, vigilance, réactivité, coordination, plus d’hormones d’activation/stress (cortisol), augmentation de la température, du rythme cardiaque et métabolisme
- Pendant la nuit : meilleure propension au sommeil, plus d’hormones de sommeil (mélatonine), diminution de la température, du rythme cardiaque et métabolisme
Que sont les rythmes infradiens ?
Rythmes infradiens (moins d’un cycle par jour)
- Cycle mentruel
- Changements saisonniers : augmentation de la durée du sommeil, moins d’énergie pendant la journée, plus de consommation de nourriture, humeur plus maussade
Explique l’horloge biologique
Horloge biologique
1. Pacemaker (chef-d’orchestre) central
- Localiser dans le noyau suprachiasmatique (NSC) de l’hypothalamus
- En cas de lésion au NSC : les rythmes circadiens disparaissent
- Les cellules individuelles du NSC sont comme des petites horloges : quand elles sont isolées, l’activité neuronale et l’expression des gènes de chaque cellule continuent de suivre des variations circadiennes, elles conservent ce rythme même lorsqu’elles sont transplantées dans un autre cerveau
- Influence différents organes : aide à synchroniser plusieurs fonctions physiologiques
- Situé au-dessus du chiasma optique qui relie les yeux au cerveau : reçoit l’information directement de la rétine (synchronisation avec le cycle lumière/obscurité) (PP)
- Oscillateurs périphériques
- Oscillateurs locaux autorégulés dans les cellules des organes et des tissus
- Oscillations robustes, mais désynchronisés lorsqu’ils sont isolés du SCN
- Maintiennent leur propre rythme, mais sont synchronisés par l’horloge central (les phases de ces oscillateurs périphériques affichent de larges différences si le NSC subit des lésions)
Quels sont les marqueurs endogènes communs ?
- Dim light melatonin onset (DLMO) : heure à laquelle le taux de mélatonine (mesuré dans la salive, l’urine ou le sang) commence à augmenter, généralement 2-3h avant le coucher (augmentation de l’envie de dormir et facilite l’initiation du sommeil)
- Nadir de température corporelle centrale (TCC) (sonde rectale ou capteur ingéré), généralement 2h avant l’heure du réveil
- Lien avec le sommeil : plus facile de s’endormir quand la TCC diminue (autour de 13h, 23h)
- Plus difficile de s’endormir quand la TCC est à son acrophase (entre 18h et 21h)
Explique les troubles des rythmes circadiens
- Contradiction entre l’heure interne de l’horloge biologique et l’horaire sommeil-éveil requis par les obligations de travail, d’école ou sociales
- 4 sous-types (PP)
- Problèmes sous-jacents : manque de synchronisation entre les rythmes endogènes et l’environnement externe (avance de phase ou retard de phase)
- Rythmes désorganisés (cycle de sommeil qui ne correspond pas à 24h)
- Peut ressembler à de l’insomnie, mais les individus dorment bien et assez longtemps, simplement pas au bon moment
Explique le retard de phase vs l’avance de phase
Retard de phase
- L’horloge biologique est en retard (décalée vers le soir)
- Lorsque endormi, aucun problème à demeurer endormi
- Structure de sommeil normale
- Réduction de la durée de sommeil et fatigue diurne sont fréquentes
- Le plus fréquent chez les ados
Avance de phase
- L’horloge biologique est en avance (décalée vers le matin)
- Lève-tôt, mais fatigue marquée en soirée
- Incapacité à se coucher plus tard
- Lorsque endormi, sommeil normal
- Moins fréquent que délais de phase
- Généralement chez les personnes plus âgées
Explique le trouble lié au travail rotatif
- Un problème se pose lorsque l’horloge biologique n’arrive pas à s’adapter à l’horaire d’éveil et de sommeil imposé par le travail
- Symptômes et effets collatéraux : augmentation de la fatigue, plus forte probabilité d’erreurs et d’accidents, problèmes de santé, problèmes sociaux et familiaux, signes de vieillissement prématuré du sommeil (réduction du SLP)
Explique le décalage horaire et les trucs pour faciliter son adaptation
Décalage horaire
- Se produit suite aux vols transméridiens (à travers différents fuseaux horaires)
- Les rythmes biologiques doivent s’entrainer à la nouvelle heure locale
- Plus difficile lors des voyages de l’ouest vers l’est
- Devancer l’horloge biologique est plus ardu que de la décaler
- Symptômes : désynchronisation des états biologiques et comportementaux, difficultés d’attention, sauts d’humeur, problèmes digestifs, maux de tête
Trucs pour faciliter l’adaptation (décalage horaire)
- Avant le départ : choisir des vols dont l’arrivée à destination se fait en soirée, commencer à adapter l’horaire de sommeil au nouveau fuseau horaire avant de partir (graduellement), dormir suffisamment les jours précédent le départ (éviter de faire les bagages à la dernière minute le soir avant le départ), éviter les abus d’alcool et de caféine les jours précédant le départ
- Arrivé à destination : rester éveillé jusqu’à 22h, éviter de faire une sieste (si inévitable : mettre une alarme pour éviter de dormir plus de 90 minutes, faire une sieste tôt dans la journée), manger léger et à des heures régulières en lien avec le nouveau fuseau horaire (éviter les collations), faire de l’exercice pendant la journée (pas en soirée), socialiser, protéger le sommeil (ex : bouchons d’oreilles), utiliser la lumière pour ajuster l’horloge biologique (aller à l’extérieur pendant plus d’1h sans lunettes de soleil, attention à l’heure de l’exposition à la lumière)
Effets de la lumière sur l’horloge biologique
- Pour avancer la phase : voyage vers l’est (ottawa vers paris)
- Pour décaler la phase : voyage vers l’ouest (ottawa vers hawaii)
Que sont les chronothérapies
- Renforcer ou modifier les synchroniseurs
- Traitements pharmacologiques : utilisation d’hynotiques non-benzodiazépine dans le but d’induire le sommeil, mélatonine exogène pour ré-aligner les rythmes endogènes
- Traitements non-pharmacologiques :
- Manipulation de l’horaire du sommeil et des activités (aller au lit 4h plus tard pendant 5 jours sans faire de sieste) -approche lente, perturbes les rythmes pendant 5 jours, pas toujours possible, difficile à implémenter
- Luminothérapie : la lumière est synchronisateur de température et de mélatonine puissant, exposition à 2000 LUX tôt le matin= cause une avance des phases de température/mélatonine, exposition à 2000 LUX en soirée= cause un délai des phases de température/mélatonine
- Trouble affectif saisonnier : lié à la diminution de la lumière pendant la période hivernale
