Les psychothérapies Flashcards
Définition de la psychothérapie selon la loi (3)
- Un traitement psychologique pour un trouble mental, pour des perturbations comportementales ou pour tout autre problème entraînant une souffrance ou une détresse psychologique
- qui a pour but de favoriser chez le client des changements significatifs dans son fonctionnement cognitif, émotionnel ou comportemental, dans son système interpersonnel, dans sa personnalité ou dans son état de santé.
- Ce traitement va au-delà d’une aide visant à faire face aux difficultés courantes ou d’un rapport de conseils ou de soutien
Nommez les modalités controversées de psychothérapie (2)
- Thérapie de soutien
- Thérapie de crise
Nommez les facteurs communs des psychothérapies (7)
- Alliance thérapeutique
- Image de crédibilité et de compétence
- Environnement confirmant l’expertise, prestige ou pouvoir du thérapeute
- Cadre stable et sécuritaire
- Cadre conceptuel théorique
- Ensemble de procédures et rites prescrits
- Apprentissage cognitif et affectif
Décrire : Titre de psychothérapeute (2)
- Au Québec : code des professions
- « À l’exception du médecin et du psychologue, nul ne peut exercer la psychothérapie, ni utiliser le titre de psychothérapeute ni un titre ou une abréviation pouvant laisser croire qu’il l’est, […] s’il n’est titulaire du permis de psychothérapeute. » (Code des professions, article 187.1)
La Psychothérapie analytique découle de quoi? (3)
¨Découle des théories psychanalytiques
- Théories ayant débutées avec Freud
- Symptômes proviennent d’un conflit entre Moi, Ça, Surmoi et la réalité externe
- Principe de Catharsis et Abréaction
Plusieurs auteurs ont apportés différentes visions par la suite
- Ex : Klein, Lacan, Winnicot, Kernberg, Kohut, Mahler
Décrire : Principe de Catharsis et Abréaction (1)
Processus par lequel le symptôme disparait après récupération et verbalisation de l’émotion refoulée associée au symptôme
Décrire la méthode : Psychothérapie analytique (4)
- Psychanalyse est longue (3-6 ans), 3-4 rencontres de 50 minutes par semaine
- Arrière scène !
- Associations libres
- Laisse le patient parler, l’association entre ses idées laisse entrevoir l’inconscient
- Attention flottante
- Être attentif au monde interne du patient en plus du contenu
Décrire le processus : Psychothérapie analytique (5)
- Focus sur le transfert / Contre-transfert
- Répétition du mode relationnel dans la dyade thérapeutique
- Relations interpersonnelles : passées/actuelles/transférencielles
- L’analyste vise à rendre conscient les souhaits et conflits inhérents au transfert
- Interprétation
- Donner au patient la signification d’un conflit actuel en lien avec son origine historique
- Interprétation des rêves
- Facilite l’accès à l’inconscient
- Alliance thérapeutique
- Résistance
- Moyen de garder ce qui est refoulé dans l’inconscient
Nommez les indications : Psychothérapie analytique (7)
- Très large, non basées sur le diagnostique
- Motivation à comprendre
- Souffrance significative
- Capacité d’introspection et d’abstraction
- Bon contrôle pulsionnel et tolérance à la frustration
- Bon testing de la réalité
- Relations significatives
Décrire : Psychothérapie Dynamique Brève (3)
- Brève = moins d’un an …
- Basée sur les mêmes principes théoriques que les thérapies analytiques
- Distinctions :
- Limitée dans le temps
- Focus
- Thérapeute plus actif
Décrire : Thérapie Comportementale (2)
- Théorie de l’apprentissage, conditionnement classique et opérant
- Anxiété
- Permet d’expliquer en partie la plupart des troubles anxieux
- Base du traitement de l’anxiété
- Désensibilisation systématique (Wolpe)
- Entrainement à la relaxation
- Construction d’une hiérarchie de situation anxiogène
- Désensibiliser la situation en pairant relaxation au stimuli
¨La thérapie comportementale est habituellement jumelée à quoi? (1)
au modèle et à la thérapie cognitive
Décrire : Modèle Cognitif (4)
- La thérapie comportementale est habituellement jumelée au modèle et à la thérapie cognitive
- Développé par Aaron T. Beck dans les années 60
- Initialement dans la dépression
- Triade de Beck
- Vision négative de soi, des autres et du futur
- Il existe un lien entre les pensées, les émotions et les comportements
- Les émotions (tristesse, anxiété) peuvent être dues ou maintenues par les pensées
- Nos pensées ne sont pas toujours rationnelles ou nuancées
- Distorsions cognitives
- Si la pensée automatique contient une distorsion cognitive, elle peut être travaillée
- Modification sur l’émotion
- Changement du comportement
- À la longue, modification des pensées automatiques
- Réduction des symptômes …
Il existe différents types de distorsions cognitives. Nommez les. (5)
- Généralisation
- Filtre
- Obligations fictives
- Personnalisation
- Rejet du positif
- …
Décrire : Thérapie Cognitivo-Comportementale (4)
- Modalité thérapeutique qui combine les modèles cognitifs et comportementaux
- Les premières séances
- Identification des objectifs, problèmes
- Familiarisation aux modèles cognitifs
- Interventions cognitives/comportementales selon les objectifs
- Prévention rechute et consolidation
Nommez les caractéristiques : Thérapie Cognitivo-Comportementale (6)
- Structurée
- Brève (12-20 rencontres hebdomadaires)
- Thérapeute actif
- Empirisme collaboratif
- Questionnement socratique
- Comprend des devoirs !!!
Nommez les indications : Thérapie Cognitivo-Comportementale (3)
- Indications multiples !!!
- Première ligne :
- Dépression
- Troubles anxieux
- Boulimie
- De plus en plus …
- Psychose
- MAB
- Trouble de personnalité
- Et autres …
Nommez des exemples d’interventions cognitives (5)
- Notation des pensées automatiques
- Identifier les distorsions cognitives
- Trouver des pensées alternatives
- Tarte des responsabilités
- Flèche descendante
- …
Nommez : Exemple d’interventions comportementales (5)
- Activation comportementale
- Exposition graduée (hiérarchie)
- Tester des croyances
- Immersion
- Relaxation
Nommez : TCC de 3e génération (4)
- Dialectic behavior therapy (DBT)
- Acceptance and commitment therapy (ACT)
- Mindfullness (pleine conscience)
- Cognitive Behavioral Analysis system of Psychotherapy (CBASP)
Nommez indication : Dialectic behavior therapy (DBT) (1)
Trouble de personnalité limite
Nommez indication : Acceptance and commitment therapy (ACT) (1)
Accepter les pensées/émotions
Nommez indication : Cognitive Behavioral Analysis system of Psychotherapy (CBASP) (1)
Dysthymie
Décrire : Thérapie Interpersonnelle (IPT) (2)
- Développée dans les années 70 par une travailleuse sociale (Klerman et Weissman)
- Initialement pour la dépression majeure (de plus en plus adaptée à d’autres pathologies)
Nommez les postules : Thérapie Interpersonnelle (IPT) (3)
- La dépression est une maladie
- La dépression se produit dans un contexte interpersonnel ou social
- Le traitement doit être basé sur des données empiriques provenant de plusieurs disciplines
Nommez les caractéristiques : IPT (5)
- Brève et structurée
- Choix d’un focus
- Thérapeute actif
- Actuel (et non sur les problèmes passés)
- Interpersonnel
- et non intrapsychique
- Travail possible sur les pensées dans le but d’améliorer les relations et non de changer les distorsions
Nommez les focus : IPT (4)
- Deuil
- Transition de rôle
- Conflits interpersonnels
- Déficit interpersonnel
L’IPT est en première ligne pour quoi? (1)
la dépression majeure
Nommez d’autres modalités de psychothérapie (3)
- Modèle Humaniste
- ¨Thérapie motivationnelle
- Basée sur les stades du changement du Prochaska et DiClemente
- EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing )
- Utilisée dans le PTSD
¨Plusieurs autres formes de psychothérapies dans des formats différents ont été étudiées et décrites par plusieurs auteurs.
Nommez les. (6)
- Thérapie de groupe
- Thérapie de couple
- Thérapie familiale
- Musicothérapie
- Art thérapie
- Zoo thérapie
- …
