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MD3 - Psychiatrie [JC] > Introduction 3 > Flashcards

Introduction 3 Flashcards

1
Q

Qui est Freud? Qu’est-ce qu’il a fait? (5)

A
  • Sigmund Freud (1856-1939)
  • Neurologue de formation
  • Ne prétend pas avoir la vérité
  • Se base sur ses observations pour tenter de comprendre le fonctionnement psychique
    • Certains symptômes ne semblent pas avoir de causes biologiques
  • Développe une méthode de traitement (psychothérapie analytique, psychanalytique, psychodynamique, …)
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Q

De quoi est constitué le psyché selon Freud? (1ère topique) (3)

A
  • Le conscient
  • Le préconscient
  • L’inconscient
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3
Q

2e topique : Quels sont les structures du psyché? (3)

A
  • Le Ça
  • Le MOI
  • Le Surmoi
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4
Q

2e topique : Les structures du psyché se développent quand et comment? (1)

A

se développent progressivement en fonction des expériences de l’individu, de ses interactions avec son environnement…

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5
Q

Freud décrit deux types d’instincts.

Nommez les.

A
  • Eros (Instinct de vie)
  • Thanathos (Instinct de mort ou de destruction)
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6
Q

Freud décrit deux types d’instincts. Chaque instinct est associé à une pulsion, une énergie.

Nommez les.

A
  • Eros : La libido (pulsion non seulement génitale)
  • Thanathos : L’agressivité
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7
Q
A
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8
Q

Qu’est-ce qui vise l’équilibre entre les deux forces (libido et agressivité)? Dans quel but?

A

Le psyché vise l’équilibre entre ces deux forces dans le but d’obtenir le plaisir sans souffrance

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9
Q

Nommez : Les principes régissant le psyché (2)

A
  • Principe de plaisir
  • Principe de réalité
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10
Q

Décrire : Principe de plaisir régissant le psyché (2)

A
  • Chercher à satisfaire un besoin de manière immédiate
  • On parle de processus primaire : ne tient pas compte de la réalité
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11
Q

Décrire : Principe de réalité régissant le psyché (3)

A
  • On parle de processus secondaire : Intégrer la réalité
  • Il est possible de retarder une satisfaction
  • Le plaisir n’est pas le seul but à atteindre
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12
Q

Décrire le Ça dans le 2e topique (4)

A
  • Structure des pulsions et désirs
  • Gouverné par le principe de plaisir
  • Tout est possible, aucun doute, négation, temporalité, certitudes …
  • Entièrement dans l’inconscient
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13
Q

Décrire le Surmoi dans le 2e topique (5)

A
  • Apprentissage progressif des normes et règles de conduite à atteindre
  • Cette structure critique, juge et décrit l’idéal à atteindre
  • Selon Freud, c’est l’intériorisation de l’autorité parental au terme du stade oedipien
  • En partie dans le conscient, pré-conscient et inconscient
  • Certains nuancent les termes « idéal du moi » (ce que je dois atteindre sinon je suis inférieur) et « surmoi » (ce que je ne dois pas faire sinon je serai puni)
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14
Q

Décrire le Moi dans le 2e topique (4)

A
  • Se développe progressivement avec les expériences de l’individu
  • Tente de créer un équilibre entre le Ça, le Surmoi et la réalité
  • En partie dans le conscient, pré-conscient et inconscient
  • Rempli plusieurs fonctions (pas que selon Freud
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15
Q

Nommez les fonctions (pas que selon Freud) du Moi (4)

A
  • Contrôle et régulation des pulsions
  • Relation à la réalité
  • Mécanismes de défense
  • Synthèse, fonctions autonomes, Jugement, Relations d’objets
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16
Q

Décrire : 3e topique (5)

A
  • Passage obligé de plusieurs stades de développement en fonction de l’âge appelés stades psychosexuels
  • Chaque stade correspond à des enjeux spécifiques, des zones érogènes (source de plaisir) et contrainte de la réalité
  • Il en découle des conflits qui peuvent ne pas être résolus, causant fixation et/ou régression
  • Une fixation peut être liée à carence ou sur-gratification à un certain stade
  • Freud décrit des stades de la naissance à la fin de l’adolescence
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17
Q

Qu’est-ce que Erik H.Erikson a fait? (4)

A
  • Avec Hartmann, à l’origine de la psychologie du Moi
  • Reformule les stades psychosexuels de Freud en tenant compte des tâches intrapsychiques ET interpersonnelles qui doivent être accomplies
  • Il poursuit le développement au-delà de l’adolescence
  • On pourrait appeler ces stades des crises développementales
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18
Q

Nommez les tranches d’âges des stades psychosexuels de Freud et Erikson (6)

A
  • 0-14/18 mois
  • 14/18 mois- 3 ans
  • 3-6 ans
  • 6-12 ans
  • Adolescence
  • Adulte (Érikson)
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19
Q

Nommez les stades psychosexuels de Freud (nom avec les âges) (5)

A
  • Oral 0-14/18 mois
  • Anal 14/18 mois - 3 ans
  • Phallique / Oedipien 3-6 ans
  • Latence 6-12 ans
  • Génital Adolescence
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20
Q

Nommez les crises ériksoniennes selon les âges (8)

A
  • Naissance à 18 mois : Confiance ou méfiance fondamentale
  • 18 mois - 3 ans : Autonomie ou honte et doute
  • 3 à 6 ans : Initiative ou culpabilité
  • 6 à 12 ans : Travail ou infériorité
  • 12 à 20 ans : Identité ou confusion ou diffusion des rôles
  • 20 à 35 ans : Intimité ou isolement
  • 35 à 65 ans : Générativité ou stagnation
  • 65 ans et plus : Intégrité ou désespoir
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21
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 0-14/18 mois de FREUD (4)

A
  • Oral
  • Tout tourne autour du plaisir de la zone buccale, alimentation, succion
  • L’enfant exige une gratification immédiate
  • Le besoin doit être comblé, mais il doit apprendre à tolérer une certaine frustration
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22
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 0-14/18 mois de ERIKSON (3)

A
  • Confiance vs Méfiance
  • Un bébé est dans un état de dépendance total
  • Développement de son niveau de confiance envers la vie, le monde, les autres face à sa ou ses vulnérabilités
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23
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 14/18-3 ans de FREUD (4)

A
  • Anal
  • L’enfant apprend qu’il peut contrôler ses sphincters
  • Plaisir lié à la stimulation des muqueuses ET au pouvoir qui en découle … (sur soi et les autres!)
  • Enjeux de contrôle, obstination, ordre, propreté
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24
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 14/18-3 ans de ÉRIKSON (4)

A
  • Autonomie vs honte ou doute
  • L’enfant commence à avoir un contrôle de sa motricité
  • Il peut mieux se positionner par rapport aux attentes et exigences externes
  • Il comprend qu’il peut se soumettre ou résister à l’autorité
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25
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 3-6 ans de FREUD (5)

A
  • Phallique / Oedipien
  • Émergence de questionnements et fantaisies sur l’origine des bébés, les organes génitaux, relation privilégiée des parents
  • Le fils développe un désir de rapprochement vers sa mère mais craint une castration de la part de son père
  • La fille développe l’envie du pénis…
  • Émergence du Surmoi, crainte de l’autorité et d’être puni
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26
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 3-6 ans de ÉRIKSON (5)

A
  • Initiative vs culpabilité
  • Période pré-scolaire
  • Développe un désir d’exploration de lui-même et de son environnement
  • Cherche à s’identifier à ses objets d’amour
  • Développe la prise de risque
27
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 6-12 ans de FREUD (3)

A
  • Latence
  • Les pulsions sexuelles infantiles diminuent
  • Le Moi se développe et se renforce
28
Q

Décrire : Les stades psychosexuels 6-12 ans de ÉRIKSON (6)

A
  • Travail (industrie) ou infériorité
  • Intégration du milieu scolaire
  • Apprend à maitriser ses capacités et développe son sentiment de compétence
  • Doit composer avec de nouvelles figures d’autorités
  • Se compare aux autres
  • Début d’alliance et de rivalité avec d’autres
29
Q

Décrire : Les stades psychosexuels de l’adolescence de FREUD (3)

A
  • Génital
  • Poussée hormonale
  • Développement de l’identité sexuelle et attirance vers un partenaire
30
Q

Décrire : Les stades psychosexuels de l’adolescence de ÉRIKSON (4)

A
  • Identité vs confusion/diffusion des rôles
  • Prise de conscience de son identité sous plusieurs aspects
  • Doit se positionner par rapport aux autres et lui-même et faire des choix
  • Risque de déplaire, développe ses ressources personnelles pour moins dépendre des autres
31
Q

Nommez : Stades adultes d’Érikson (3)

A
  • Intimité vs isolement 20-35 ans
  • Générativité vs stagnation 35-65 ans
  • Intégrité vs désespoir 65 ans +
32
Q

Décrire ce stade d’Érikson : Intimité vs isolement 20-35 ans (1)

A

Engagement dans relation intime (couple/groupe) car son identité est bien ancré

33
Q

Décrire ce stade d’Érikson : Générativité vs stagnation 35-65 ans (1)

A

Se faire pousser dans le derrière par les jeunes… Transmettre son savoir

34
Q

Décrire ce stade d’Érikson : Intégrité vs désespoir 65 ans + (1)

A

Bilan de vie

35
Q

La théorie de l’attachement est développée par qui?

A

John Bowlby 1907-1990

36
Q

Décrire : La théorie de l’attachement (4)

A
  • Davantage basée sur les théories évolutionnistes de Darwin et sur des phénomènes neurobiologiques et comportementaux
  • Il s’agirait d’un circuit neurobiologique qui organise les comportements en vue de la reproduction et de la survie en fonction de l’environnement
  • Le processus d’attachement correspond en une série de comportements initiés par l’enfant avec une réponse réciproque de l’adulte (sourires, regards, gagas…, pleurs, … )
  • Bonding : lien entre le parent envers l’enfant
37
Q

Décrire : Harry Harlow et ses singes rhésus (5)

A
  • Expérience d’isolement de singes à la naissance:
    • Deviennent isolés, incapables d’avoir des relations avec des pairs, de trouver un partenaire ou de prendre soins de progénitures
  • Mère nourricière en grillage Vs Peluche sans nourriture …
  • Donc, ne découle pas seulement du comblement des besoins physiques !
  • Nécessité d’un parent présent, sensible à sa présence et à ses besoins.
  • L’interaction entre l’enfant et la figure d’attachement (sa qualité, jour après jour) déterminera le « pattern » d’attachement que l’individu développera
38
Q

Décrire : Mary Ainsworth, Situation étrangère (1)

A

Situation permettant d’évaluer le type d’attachement développé par un enfant (1-5 ans)

39
Q

Nommez les sous types type d’attachement (4)

A
  • Sécure
  • Insécure évitant
  • Insécure ambivalent
  • Insécure désorganisé (ou simplement désorganisé)
40
Q

Les mécanismes de défense sont décrites par qui? (3)

A
  • S. Freud,
  • A. Freud,
  • M. Klein ….
41
Q

Décrire : Les mécanismes de défense (2)

A
  • Processus automatiques INCONSCIENTS qui protègent l’individu de l’anxiété ou de conflits émotionnels
  • Différents types de classification
42
Q

En clinique, on divise habituellement les mécanismes de défense en quatre grandes catégories (4)

A
  • Mature
    • (Niveau adaptatif élevé selon le Lalonde)
  • Névrotique
    • (Niveau des inhibitions mentales et Désaveu)
  • Immature
    • (Distorsion mineur et majeur de l’image de soi et de l’objet, Agir)
  • Psychotique
43
Q

Décrire le postulat des Théories de l’apprentissage et comportementales (2)

A
  • Un comportement peut être appris et désappris selon la manière dont il est influencé (stimulus)
  • Un stimulus peut se manifester AVANT, PENDANT ou APRÈS un comportement
44
Q

Décrire le postulat des Théories de l’apprentissage et comportementales (2)

A
45
Q

Décrire le conditionnement des Théories de l’apprentissage et comportementales (2)

A
  • Il fait référence à tout changement de comportement suite à l’exposition à des stimulis
  • Déconditionnement implique un renversement du processus de conditionnement
46
Q

Nommez : Deux types de conditionnement (2)

A
  • Conditionnement Classique
  • Conditionnement Opérant (Skinner)
47
Q

Décrire : Conditionnement Classique (3)

A
  • Un stimulus s’associe à un événement (interne ou externe)
    • Ex : Chien de Pavlov
  • Possible généralisation
  • Possible extinction
48
Q

Décrire : Conditionnement Opérant (Skinner) (4)

A
  • Un comportement s’associe à un événement ou conséquence
    • Ex : souris et levier
  • Renforcement positif
    • Un comportement amène une récompense
  • Renforcement négatif
    • Un comportement enlève une conséquence négative
  • Contreconditionnement
    • Pairer un événement avec une réponse incompatible
49
Q

Décrire : Théories cognitives (4)

A
  • Nos expériences de vie, surtout durant l’enfance, nous amènent à développer un système de croyances
    • Par rapport à soi
    • Par rapport aux autres
    • Par rapport au monde
  • Ces croyances nous amènent à interpréter d’une certaine façon les situations
  • Notre interprétation (cognition sur la situation) nous amène à ressentir certaines émotions et à avoir certains comportements
  • Le tout peut renforcer ou infirmer notre système de croyances
50
Q

Schématisez : Modèle cognitif-comportemental

A
51
Q

Nous vous demandons d’élaborer des hypothèses pour comprendre pourquoi un patient présente tel symptomatologie à un moment donné.

Ces hypothèses se nomment parfois comment? (5)

A
  • Compréhension bio-psycho-sociale
  • Formulation bio-psycho-sociale
  • Formulation psychodynamique
  • Hypothèse psychodynamique
  • Conceptualisation psychodynamique
  • …
52
Q

(Qu’est-ce qui a rendu l’individu plus vulnérable à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants BIOLOGIQUE (4)

A
  • ATCD PSY Familiaux
  • ATCD PSY Personnel
  • Comorbidités
  • Consommation
53
Q

(Qu’est-ce qui a rendu l’individu plus vulnérable à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants PSYCHO (6)

A
  • Traits de personnalité
  • Mécanismes de défense
  • Type d’attachement
  • Schémas cognitifs
  • Fixation/Régression à un stade de développement
  • Développement de l’estime
54
Q

(Qu’est-ce qui a rendu l’individu plus vulnérable à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants SOCIAL (6)

A
  • Abus/Négligence
  • Type d’attachement
  • Contexte socio-économique
  • Environnement familial
  • Réseau social
  • Immigration
55
Q

(Qu’est-ce qui a déclenché la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants BIOLOGIQUE (5)

A
  • Consommation
  • Changement cycle circadien
  • Changement de médication
  • Nouvelle condition médicale
  • Changement de saison
56
Q

(Qu’est-ce qui a déclenché la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants PSYCHO (2)

A
  • Conflit intrapsychique
  • Choc traumatique
57
Q

(Qu’est-ce qui a déclenché la situation actuelle??)

Nommez les facteurs prédisposants SOCIAL (3)

A
  • Évènement stresseur
  • Rupture
  • Changement professionnel
58
Q

(Qu’est-ce qui maintient la situation actuelle??)

Nommez les facteurs perpétuants BIOLOGIQUE (5)

A
  • Consommation
  • Habitude de sommeil
  • Observance Rx
  • Intolérance Rx
  • Comorbidité
59
Q

(Qu’est-ce qui maintient la situation actuelle??)

Nommez les facteurs perpétuants PSYCHO (5)

A
  • Distorsions cognitives
  • Schémas cognitifs
  • Cristallisation dans un rôle (malade, victime, impuissance)
  • Gain primaire
  • Dépendance
60
Q

(Qu’est-ce qui maintient la situation actuelle??)

Nommez les facteurs perpétuants SOCIAL (5)

A
  • Déficit du réseau social
  • Absence d’emploi/rôle
  • Inactivité
  • Conflits relationnels
  • Gains secondaires
61
Q

(Qu’est-ce qui permet d’avoir espoir face à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs protecteurs BIOLOGIQUE (3)

A
  • Absence de … (tout ce qui est nuisible !)
  • Bonne observance à la Rx
  • Premier épisode
62
Q

(Qu’est-ce qui permet d’avoir espoir face à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs protecteurs PSYCHO (4)

A
  • Mécanisme de défense mature
  • Bonne capacité d’alliance
  • Bonne capacité de mentalisation
  • Résilience
63
Q

(Qu’est-ce qui permet d’avoir espoir face à la situation actuelle??)

Nommez les facteurs protecteurs SOCIAL (4)

A
  • Stresseur résolu
  • Bon réseau social
  • Relation/travail stable
  • Vie active satisfaisante

MD3 - Psychiatrie [JC] (17 decks)

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