Les psychostimulants Flashcards
Quels sont les 4 psychostimulants majeurs?
1- Cocaïne
2- Méthamphétamine
3- Crystal-Meth
4- MDMA (ecstasy)
Dans l’histoire de la cocaïne, nommez quelques faits.
- La feuille de coca est maché pour améliorer les capacités de travail des indigènes dans les mines.
- 1855 que la cocaïne est extraite de la feuille de coca.
- On la propose alors pour guérir des maux de dents, des tr digestifs, fatigue, anxiété, maux de tête, déprime.
- On retrouve de la cocaine dans les boissons cola
- 1885: c’est l’éloge à la cocaine et elle est commercialisée sous forme pure.
- 1911: elle est prohibée du Canada
Résumez le profil du consommateur de cocaine
- Âgé entre 20 et 40 ans
- La majorité n’en consomme pas quotidiennement
- La consommation exclusive de cocaine est rare
- 48% de ces consommateurs ont aussi un tr de santé mentale tel que l’alcoolisme, l’anxiété, bipolarité, dépression.
- Les consommateurs par injection augmentent plus rapidement les doses et les tr de cpts sont plus fréquents.
Il existe 3 formes de cocaine, nommez-les.
1- La cocaine-HCI : pureté variable
2- Le crack : cocaine impure débarrassée du sel(HCI), peut être fumé mais effets intenses et courts
3- La free-base : cocaine débarrassée du sel et des impuretés. Ne peut être injectée car insolubre. Surtout fumé.
Quels sont les effets aigus de la cocaine?
- Euphorie
- Augmentation de la sociabilité et discours abondant
- Poussée d’énergie et sensation de vigueur
- Impression d’augmentation de l’acuité mentale
- Augmentation de la confiance en soi et égocentricité
- Augmentation des perceptions sensorielles
- Diminution de l’appétit
- Réduction du besoin de sommeil
Qu’est-ce qu’un Rush?
Sensation orgasmique qui dur environ 45 secondes souvent décrite comme une impression d’être projeté à toute vitesse dans les airs, accompagnée d’une joie extrême et d’une sensation orgasmique
Quels sont les effets de la cocaine par voie orale?
- Biodisponibilité faible (20-30%)
- Concentration max de 30-120 min
- Effet euphorisant faible
- Mâcher les feuilles de coca fournit de l’énergie et de la chaleur, combat la fatigue, réduit l’appétit et facilite la respiration en haute altitude.
- Pas de problème de dépendance
Quels sont les effets de la cocaine par voie nasale?
- Cocaine prisée (sniffée)
- Voie la plus courante (90%)
- Effet iritant au moment de la consommation (15min)
- Biodisponibilité moyenne (20-60%)
- Effets rapide (3-5min)
- Effets durent 30-60 min (si conso élévée, diminue)
- Effet euphorisant moyen-fort et potentiel toxicomanogène.
Quels sont les effets de la cocaine par voie intra-pulmonaire?
- Pour être fumé doit être sous la forme de base (free-base ou crack)
- Voie peu courante (-30%)
- Effets rapides (8-10 sec)
- Rush puis euphorie (15 min)
- Biodisponibilité moyenne (50-60%)
- Effet euphorisant fort et fort potentiel toxicomanogène
Les psychostimulants agit principalement sur quel neurotransmetteur?
La dopamine
Il ont également des effets moindres sur la noradrénaline et la sérotine.
De quoi on parle lorsqu’on parle de consommation par Binges avec la cocaine?
On consomme de façon continuelle durant une certaine période et ensuite on arrête quelques jours car plus d’argent et d’énergie. Et ça recommence.
Expliquez la tolérance pour la cocaine.
Il y a une tolérance importante aux doses répétés. Le rush peut disparaître malgré que les autres effets aigus de la cocaine persistent.
Il y a tolérance sur les effets désirés de la cocaine, mais il y a également sensibilisation des effets indésirables comme la dilatation des pupilles, nausées, transpiration, tachycardie, hypertension.
Quels sont les effets de la cocaine par voie intra-veineuse?
- Voie peu courante (6 à 25%)
- 75% des consommateurs par injection consomment de la cocaine
- Effets rapides (10-15 sec)
- Rush puis euphorie
- Effets maximals 3-5 min, durent environ 15 min
- Fort risque de contamination
- Effet euphorisant fort et fort potentiel toxicomanogène
Quels sont les mécanismes d’action de la cocaine?
La cocaine bloque le recaptage de la dopamine, de la noradrénaline et de la sérotonine en se liant à leurs transporteurs. Il y alors une augmentation de dopamine.
Quel est le mécanisme du développement de la dépendance à la cocaine?
La cocaine a un effet direct sur le circuit neuronal de la récompense.
