Les protéines dans l’urine Flashcards
Urine primitive =
composantes sanguines; sauf cellules sanguines et les grosses protéines plasmatiques (l’albumine, l’hémoglobine, et les immunoglobulines, par exemple)
Glomérule =
perméable aux petites protéines, comme myoglobine
Petites protéines passe dans urine primitive =
réabsorbées à plus de 90% lors de leur passage le long du système tubulaire
en 24 heures, dans l’urine définitive =
seulement 0.17 à 0.25 g de protéines
Protéinuries =
hausse importante de protéines dans l’urine (sur une période de 24 heures, 0.3 g et + de protéines dans l’urine définitive)
Protéinuries fréquente lors de
i) Prééclampsie
ii) Diverses conditions de glomérulopathies
découlant de diabète (i.e. diabète mellitus)
Augmentation de protéines dans l’urine peut également =
insuffisance cardiaque = perte de vélocité sanguine dans le bouquet glomérulaire = sang en contact prolongé (augmentation du temps de transit) avec la membrane glomérulaire = davantage de protéines passe dans l’urine primitive (surtout l’albumine)
Insuffisance cardiaque gauche =
vélocité du sang rénal est réduite
incidence L’éclampsie chez la femme enceinte au Canada =
0.04%
Plus fréquente pour grossesses gémellaires ou première grossesse
Fréquence très élevée dans certains pays africains =
9% au Maroc et 36% au Bénin
Précédé par
prééclampsie (ou toxémie gravidique) = développement d’une hypertension artérielle, la protéinurie (0,3 à 0,5 g/24h), l’élévation des transaminases hépatiques, l’hyperréflexivité ostéotendineuse, l’oedème, la vision floue