Les opioïdes Flashcards
Quels sont les principaux effets secondaires des opioïdes ? (3)
nausées, vomissements et constipation
Par quoi sont causés ces effets ?
par l’action des opioïdes sur le SNC et SNP occasionnant un ralentissement du transit intestinal et une diminution du temps de vidange gastrique
Quel est l’effet indésirable le plus dangereux ?
dépression du SNC
Intervalle de dose entre la dose minimale et maximale de l’opioïde ne devrait pas dépasser plus de…
50% entre la dose initiale et la dose maximale
À quoi doit correspondre l’intervalle d’administration
à la durée d’action et à la demi-vie du médicament
traitement de la douleur nociceptive somatique (2)
non-opioïde ou opioïde à courte action
traitement de la douleur nociceptive viscérale aiguë (2)
non-opioïde et opioïde à courte action
traitement de la douleur nociceptive viscérale chronique (1)
ajout d’un opioïde à longue action
traitement de la douleur neuropathique (3)
- coanalgésie d’une autre classe de médicaments et d’un non-opioïde
- moins sensible aux opioïdes à courte action ; nécessite souvent des doses élevées
- opioïde à longue action
Quels sont les paramètres à évaluer avant et après l’administration d’un opioïde ? (3)
- la douleur
- le degré de sédation
- l’état respiratoire
Quel est le premier signe qui survient lors d’une dépression du SNC ?
l’altération du degré de sédation
Quelle échelle permet d’évaluer le degré de sédation de la personne ?
l’échelle de Pasero
S
sommeil normal, éveil facile
1
éveillée et alerte
2
parfois somnolente, éveil facile
3
somnolente, s’éveille à l’appel, mais s’endort durant la conversation
4
endormie profondément, s’éveille difficilement ou pas du tout à la stimulation
Quels sont les signes d’une atteinte respiratoire ? (5)
bradypnée, rythme irrégulier, amplitude superficielle et asymétrie
Quels sont les signes tardifs de dépression du SNC ? (2)
pouls et PA altérés
La fréquence de l’évaluation de la douleur, du degré de sédation et de l’état respiratoire est fonction de quoi ? (2)
pic d’action et moment d’administration (c’est à ce moment que la dépression du SNC est le plus susceptible de survenir)
le patient devrait demander son opioïde avant que sa douleur atteigne combien ?
5/10
v ou f lorsqu’une personne reçoit sa première dose d’opioïde il faut lui administrer la plus petite dose
V
L’opioïde est efficace pour le traitement des douleurs aiguës si… (3)
- l’intensité de la douleur diminue de 50% au pic d’action
- le temps de soulagement est égal à la durée d’action du médicament
- les effets secondaires sont minimes et pris en charge de manière efficace
À quoi correspond l’entredose ?
la moitié de la dose régulière ou 10% de la dose totale prise quidiennement
L’entredose est généralement administrée à des intervalles de combien de temps ?
1-2h
Pourquoi la dose n’est pas équivalente lorsqu’on passe de la voie sous-cutanée à la voie orale ?
médicament P.O. subit le premier passage hépatique avant d’être distribué et d’agir sur l’organisme
Quel est l’antidote des opioïdes ?
la naloxone
