Facteurs de risque MPOC Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs de risque de la MPOC ? (6)

A
  1. tabagisme
  2. produits chimiques et poussière en milieu de travail
  3. pollution atmosphérique
  4. infection
  5. hérédité
  6. viellissement
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2
Q

Pourquoi le tabagisme peut causer la MPOC ? (4)

A
  • effet irritant de la fumée provoque l’hyperplasie des cellules ce qui entraine une production accrue de mucus
  • l’hyperplasie réduit le diamètre des voies respiratoires et rend difficile l’expulsion des sécrétions
  • réduit l’activité ciliaire et peut entrainer une perte des cils vibratiles
  • produit une dilatation anormale des cavités respiratoires distales et la destruction des parois alvéolaires (les noyaux de plusieurs cellules grossissent et deviennent atypiques)
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3
Q

Quels sont les changements dans le fonctionnement des voies respiratoires au début du tabagisme ? (3)

A
  • les changements sont de natures inflammatoires, comportent un oedème de la muqueuse et l’infiltration des cellules d’inflammation
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4
Q

À un stade plus avancé ?

A

épaississement de la paroi des voies respiratoires causé par un processus de remodelage lié à la réparation tissulaire et à l’incapacité des cils vibratiles d’expulser le mucus, ce qui entraine une accumulation d’exsudats inflammatoires dans la lumière des voies respiratoires

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5
Q

Que fait l’abandon du tabac ?

A

peut prévenir/retarder l’apparition de l’obstruction des voies respiratoires ou ralentir son évolution

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6
Q

À quoi est associé le tabagisme passif (fumée secondaire) ? (3)

A
  1. une diminution de la fonction pulmonaire
  2. augmentation des symptômes respiratoires et infections graves des voies respiratoires
  3. risque de cancer des poumons et sinus
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7
Q

Produits chimiques et poussière en milieu de travail

A

si la personne est exposée de façon prolongée/intense à diverses poussières/vapeurs/substances irritantes/fumée dans son milieu de travail, la MPOC peut apparaitre même si la personne ne fume pas

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8
Q

En quoi la pollution atmosphérique est-elle un facteur de risque ?

A

fumée produite par l’utilisation de combustibles fossiles pour le chauffage et la cuisson

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9
Q

Les infections ?

A

les infections répétitives graves des voies respiratoires au cours de l’enfance sont associées à une réduction de la fonction pulmonaire et une augmentation des symptômes respiratoires à l’âge adulte

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10
Q

Que se passe-t-il par suite d’exposition à des facteurs initiateurs ?

A

les mécanismes pulmonaires normaux s’altèrent et les microorganismes se multiplient, ce qui met en place un cycle d’inflammations et d’infections chroniques

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11
Q

Ces microorganismes sont la cause de quoi ?

A

d’exacerbations aiguës de la MPOC qui accentuent la détérioration des tissus pulmonaires et l’évolution de la maladie

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12
Q

Quel facteur de risque génétique mène à la MPOC ?

A

Le déficit en alpha1-antitrypsine (AAT)

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13
Q

C’est quoi l’AAT ?

A

inhibiteur de la protéase alpha1 normalement présent dans les poumons

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14
Q

À quoi mène un déficit grave en AAT ?

A

un emphysème bulleux visible par radiographie pulmonaire

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15
Q

Que fait l’AAT ?

A

inhibe la lyse des tissus pulmonaires par les enzymes protéolytiques des neutrophiles et macrophages et un faible taux d’AAT rend cette inhibition insuffisante, ce qui cause la destruction des tissus pulmonaires

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16
Q

Quels changements favorisent la MPOC lors du vieillissement ? (8)

A
  • poumon perd graduellement de son élasticité, s’arrondit et devient plus petit
  • le nombre d’alvéoles fonctionnels diminue à mesure que les voies respiratoires périphériques perdent de leur structure de soutien
  • un certain degré d’emphysème est fréquent chez la personne âgée
  • ostéoporose et calcification des cartilages costaux font en sorte que la cage thoracique devient rigide et les côtes perdent leur mobilité
  • cage change de forme pour devenir plus ronde et prendre expansion en raison d’une augmentation du volume résiduel
  • diminution de la compliance et l’élasticité des poumons causée par le vieillissement touche les aspects mécaniques de la ventilation et augmentent le travail respiratoire
  • réserve ventilatoire réduite en raison du manque d’élasticité des poumons
  • capacité d’expulser les sécrétions diminue avec l’âge