Les méthodes d'étude en psychologie du dvp Flashcards
Quelle idée les dvptalistes soutiennent-ils ?
Pour les dvptalistes s’il y a des similarités entre le dvp de chaque enfant c’est qu’il existe des lois générales
Quels sont les 3 types de dvp différents ?
Le dvp peut être typique (normal) / atypique (dvp d’enfants avec des troubles neurodeveloppementaux) / psychopathologique
En psychologie du dvp quelle est la VI la plus souvent utilisée ?
En psychologie du dvp la VI la plus souvent utilisée est l’âge
En quoi consiste la méthode longitudinale ?
-> La méthode longitudinale permet une évaluation directe des changements dus a l’âge ;
-> elle repose sur l’hypothese que les changements liés a lâge d’un echantillon sont representatifs des changements de la population générale ;
-> elle a pour but de determiner des trajectoires de dvp , des stades de dvp ect
-> elle s’utilise au sein d’echantillon par le biais d’évaluation répétées des mêmes iindividus a des âges successifs afin de detecter tout changement susceptible de se produire au cours du dvp de l’individu
Quelle diférence entre méthode longitudinale et methode transversale ?
-> avec la methode longitudinale un même groupe de sujets est examniés aplusieurs reprises et a differents moments : le dvp est donc étudié a travers le suivi d’un même groupe d’individus
A L’INVERSE
-> avec la methode transversale differents groupes de sujets sont éxaminés une sele fois a un seul moment : le dvp est donc étudié a travers la comparaisob de grp de sujets d’âges différents examinés une seule et unique fois
Quelles sont les limites et desavantages de la méthode longitudinales ,
- les resultats sont longs a obtenir
- abandon selectif
- attrition (usure)
- effet des evaluations successives
En quoi consiste les recherches prospectives ?
-> les recherches prospectives sont une approche particulière de la méthode longitudinale sont des suivis de cohorte ( = ensemble de personnes ayant vecu un evenement demographique (naissance, mariage) commun au cours d’une même année ou d’une même periode ; ex : cohorte scolaire = personnes ayant passé le bac en 2006) sur plusieurs années , decennies
-> les recherches propsectives ont pour but de mettre en correspondance des caracteristiques pendant l’enfance et la petite enfance (dvp physique, fonction cognitvie) avce des caracteristiques plus tard (santé physique ou santé mentale de l’adulte
Qu’est ce que l’EPIPAGE ?
l’EPIPAGE c’est une cohorte d’enfants grands prématurés d’environ 3602 enfants
effet de cohorte ?
effet de cohorte c’est une generation d’individus qui ont a peu près le même age et qui vivent a peu près les mêmes experiences au même moment de leur vie
En quoi consiste la méthode transversale ?
la methode transversale consiste a éxaminé differents groupes de sujets d’âges differents une seule fois a un même moment ; le dvp est donc étudié a travers la comparaison de groupes de sujets d’âges differents examinés une seule et unique fois
Quelles sont les difficultés lorsque l’on travaille avec des jeunes enfants ?
- il s’agit d’une population difficile a etudier notamment en raison du faible niveau de langage
- pas de reponses verbales
- incomprehension des consignes
- les chercheurs sont dpt de l’etat de veille du bébé relativement court en raison de leurs nombreuses siestes
Comment les chercheurs parviennent-ils a étudier les bébés malgré toutes les contraintes ?
Les chercheurs utilisent les indices naturellement presents chez le bébé pour pouvoir les etudier :
- les indicies physiologiques : rythme cardiaque , electronencephalographie
- les indices comportementaux : exploration visuelle , rythme de succion non nutritive
A partir de ces reponses ils placent les bébés dans des situations experimentales afin de repondre a des questions comme “est ce que le bééb reconnait sa mềre)
comme interpreter les differents indices ?
- > le rythme cardiqua a tendance a diminuer lorsque le bébé prête attention a qlqchose
-> le rythme de succion a tendance a augmenter lorsque le bébé prête attention a qlqchose
Qui est Fantz ?
Fantz dans les années 60 a etudié les preferences visuelle du bébé
Quelle experience Fantz a-t-il realisé ?
- présentationde deux cibles au bébé : cible A et cible B
- si bébé regarde plus longtemps l’une des deux cibles alors bébé fait la difference entrre les deux cibles
-> bébé a tendance a regardé la cible qui est la plus complexe visuellement parlant
Quelle experience Fantz a-t-il realisé ?
- présentationde deux cibles au bébé : cible A et cible B
- si bébé regarde plus longtemps l’une des deux cibles alors bébé fait la difference entrre les deux cibles
-> bébé a tendance a regardé la cible qui est la plus complexe visuellement parlant
A quoi peut servir cette experience dvp par Fantz ?
Cette experience dvp par Fantz peut être utilisé pour mesurer l’acuité visuel du bébé MAIS AUSSI pour etudier les cpacités de discrimination perceptive
Comment utiliser l’experience de Fantz pour etudier les capacités de dicrimination perceptive de bébé ?
- presentation de deux cibles au bébé : cible A et cible B
- si temps de fixation est plus long pour la cible A par rapport a la cible B (temps > 50%) alors bébé a une preference visuelle pour la cible A
-> bébé regarde plus longtemps un patterne compatible avec un visage humain
-> bébé regarde plus longtemps le visage de sa mere par rapport a un autre visage SAUF quand elle a les cheveux couverts
Pourquoi un nouveau né ne “reconnait pas” le visage de sa mère lorsque celle ci a les cheveux couverts ?
Les nouveau né regarde les éléments en periphérie du visage et ne regardent pas les elements internes au visage c’est pourquoi lorsque l’on enlève ce qui est en peripheripheire dont la chevelure ils perdent ces capacités de “reconnaissance”
A partir de quand les bébés parviennent -ils a faire la difference entre mvmt biologique et non biologique ?
A partir d’environ 3 mois les bébés parvient a faire la distinction entre mvt biologique et mvt non biologique
En quoi consiste la reaction a la nouveauté ?
la reaction a la nouveauté c’est une idée selon laquelle quand qlqchose est nouveau on le regarde plus attentivement et notre temps de fixation est plus long
- presentation et familiarisation d’une cible A au bébé
- on retire la cible A puis on attend qlq secondes
- presentation de deux cibles au bébé simultannément dont la cible A presenté au prealable et une nouvelle cible : cible B
- si temps de fixation de cible B > au temps de fixation de cible A alors bébé a une reaction a la nouveauté et bébé fait la difference entre les deux cibles
Avec quoi peut on par exemple utiliser la reaction a la nouveauté ?
On peut utilsier la reaction a la nouveauté avec par exemple des formes geometriques
Pourquoi les nouveaux nés d’environ 1 mois ne font pas la difference entre le cercle et le triangle
Un nouveau né de 1 mois explore uniquement la peripherie d’une cible c’est pourquoi il ne fait pas la difference entre deux cibles tels que cercle et triangle
La methode de preference avec ou sans reaction a la nouveauté peut elle être applicable a d’autres modalités sensorielles ?
la methode de preference avec ou sans reaction a la nouveauté peut en effet etre applicable a dautres modalités sensorielles comme l’odorat
Comment peut on utilise rla methode de preference dans le cadre de l’odorat ?
On utilise des bébés nourris au sein
- on presente de part et d’auter du visage du bébé une odeur A (odeur neutre) et une odeur B (sein maternel)
- on mesure le temps passer a orienter sa tête d’un côte ou d’un autre
-> Conclusion bébé va preferentiellement orienter sa tete du cote de l’odeur du sein maternel
Les bébés differencient - ils l’odeur du sein maternel de leur propre mère de celui d’une autre mère ?
- place une odeur A (sein maternel de sa propre mère) et une odeur B (sein maternel d’une autre mère) de part et d’autre de la tête de bébé
- on lesure le temps passer a orienter sa tête d’un côte ou d’un autre
-> Conclusion bébé oriente preferentielle sa tete du côte du sein maternel de sa propre mère donc il fait la distinction entre les deux odeurs ; les bébés ont une reponse preferentielle olfactive tres poussée
quels sont les avantages et desavantages de la méthode transversale ?
Avantages :
- grande quantité de données en peu de temps
- acces raide aux resultats
Inconcevients :
- etude indirecte du dvp
- effets de cohorte
Quelles sont les particularités de la méthode d’habituation et en quoi consiste -t - elle ?
=> il est possible d’utiliser la methode d’habituation avec des bébés tres différents
=> il est possible d’utiliser la méthode d’habituation a paritr du temps de fixation visuelle ; du rythme cardiaque et du rythme de succion
Lordque l’on presente un stimulus qui est nouveau cela attire l’attention mais le fait de presenter ce stimulus a repetition va entrainer une diminution de la reponse ; autrement dit le caractere nouveau du stimulus va progressivement disparaitre
Comment la méthode d’habituation peut elle être utilisée pour etudier le dvp de l’enfant ?
=> on peut utiliser la methode d’habituation pour etudier les capacités cognitives du nourrisson et en paritculier ses capacités de discrimination entre divers stimulus
=> par exemple on va habituer bébé a un stimuli une fois qu’il sera hbaitué et que parcsqt la reponse au stimuli aura diminué on va alors introduire un autre stimulus SI bébé percoit qu’on a changé de stimulus cela signifie que l’on a une recuperation de la reponse et on aura alors une hausse du temps de fixation A L’inverse si bébé ne percoit pas le changement de stimulus cela signifie qu’il ne discrimine ce dernier et l’habituation va continuer a se faire
Quels sont les deux procédures de la methode d’habituation ?
- procédure d’habituation a essais fixes : le nrb d’essais + la durée de la persentation d’un essai + l’intervalle inter-essais sont fixés a l’avance ; on calcule ensuite un taux d’habituation qui se calcule en faisant D1/E2 sachant que D1 = durée moyenne des 2 ou 3 premièrs essais et que D2= durée moyenne des 2 ou 3 derniers essais ; Cette procédure se heurte cpd a certaines limites : rythme d’habituation diffferents selon les bébés + cmpt du bébé pendant la passation
- procédure d’habituation controlée par l’enfant : le cmpt du bébé déclenche l’apparition d’un essai + on a changement de sitmulus A par B selon criète ( par exemple critère de Cohen = 3 essais consécutifs avec une durée de fixation inferieure ou egale a la moitié de la moyenne des trois premiers essais )
Comment peut on etudier les capacités de discrimination auditive ?
=> Les bébés sont très tôt exposés a des signaux auditifs ; les langues se differencient entre elles par leurs caractéristiques phonétiques (phoneme = composant de la langue)
=> Pour les sitmuli auditifs on peut utiliser la succion non nutritive comme reponse a travers l’utilisation de graphique notamment ainsi que la mathode d’habituation ; lorsqu bébé prete attention a qlqchse le rythme de succion va progressivement augmenter et inversement ainsi SI bébé s’habitue aux stimuli le rythme de succion va progressiviment diminuer.
=> on peut par exemple se demander est ce que bébé differencie les syllabes /pa/ et /ba/ et donc s’il va y avoir une discrimination de phoneme proche isssus de la langue maternelle en l’occurence ici “b” et “p”
-> pour repondre a cette question on va utliser la mehtode d’habituation ; presentation du premier stimulus /ba/ au bout de quelques minutes on castate une habituation a ce dernier on va alors changer le stimulus /ba/ par le stimulus /pa/ si bébé discrimine bel et bien le phoneme alors on va observé une recuperation de la reponse a savoir le rythme de succion qui va s’intensifier
Quelles sont les données a savoir en ce qui concerne l’habituation ?
=> la vitesse d’habituation augmente avec l’âge
=> le temps d’habituation est plus long pour les stimuli complexes
=> la vitesse d’habituation serait liée au quotient intellectuel
Quelles sont les caractéristiques du travail auprès des enfants en situation de handicap ?
=> le travail auprès des enfants en situation de handicap est un secteur d’acitivté très important en terme :
- d’etablissements/services qui sont dédiés a tout ce qui est réeducation/éducation
- il dispose d’un grand nombre de professions (educateurs, psychomot, ortophoniste)
Par quoi est marquée la realite des enfants avec un handicap ?
la réalité des enfants avec un handicap est marqué par une grande diversité par exemple : deux enfants ayant une même déficience ne vont pas avoir les mêmes besoins ; il y a une forte variabilité inter-individuel
Quels sont les différents types de handicap ?
Le handicap est polymorphe dans le sens ou il peut prendre des formes tres variées :
- handicaps mentaux : renvoient a tout ce qui est atteinte des fonctions intellectuelle dont on a répértorié environ 1 millions
- handicaps moteurs
- handicaps sensoriels
- polyhandicaps : individus qui en terme d’âge et de dvp ne vont pqs depasser 2/3ans donc des individus avec un retard intellectuel sévère qui s’accompagne de deficience motrice sévère et sont donc dpd des autres
Qu’est ce que le handicap d’apres l’oms ?
L’oms a proposé une definititon du handicap traduite en francais dans les années 1980 : “est handicapé un sujet dont l’integrité physique ou mentale est passagèrement ou definitivement diminuée, soit congenitalement soit sous l’effet de l’âge ; d’une maladie ou encore d’un accident en sorte que son autonomie , son aptitude a frequenter l’école ou a occuper un en emploi s’en trouvent compromises
Quelles sont les 4 composantes du modèle proposait par l’oms ?
L’oms a proposé un modèle dans lequel elle distingue 4 composantes :
- les causes : infections / maladie / anomalies génétiques / accident
- les deficiences : “toute perte de substance ou altération d’une structure ou fonction psychologique, physiologique ou anatommique ; la deficience renvoie a une dimension lesionnelle du handicap et renvoie a la question du corps ; il s’agit ici d’une norme biologique (ex : deficiences motrices)
- les incapacités : “toute erduction (ersultant d’une deficience) partielle ou totale de la capacité d’accomplir une activité d’une facon, ou dans des limites considérées comme normales pour un être humain” -> on regarde les activités que l’indivdu est en mesure de realiser ou au contraire pas en mesure de réaliser ; les incapacités renvoient a une dimension fonctionnelle du handicap : il s’agit ici d’une norme comportementale (ex : incapacité du langage)
- les desavantages : le désavantage renvoie finalement au handicap : “le désavantage social d’un individu est le préjugé qui resulte de sa deficience ou de son incapacité et qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle considère comme normal compte tenu de l’âge, du sexe et des facteurs socio-culturels” ; le handicap renvoie a une dimension sociale du handicap ; il s’agit ici d’une norme sociale (ex : ecole)
Quelles sont les critiques concernant le modèle de l’OMS ?
critiques mineures :
- une deficience n’entraine pas necessairement un handicap
- il peut y avoir des effets de retroaction
critique majeure :
- le handicap se scinde en deux modèles : modèle individuel dit bio-medical centré sur les deficiences et les incapacités VS modèle social dit socio-environnemental centré sur les obstacles environnementaux
Qu’est ce qu’une situation de handicap ?
Une situation de handicap correspond a une limitation des habitudes de vie d’un individu decoulant d’une interaction entre des facteurs personnels et les facteurs environnementaux agissant comme des facilitations ou des obstacles
Quels sont les differents facteurs de handicaps chez l’enfant ?
=> facteurs individuels : deficiences / limitations d’activités (incapacités) ont des points forts et des limites
=> facteurs environnementaux : famille / ecole / frequentations entrapinent des facilitations et des obstacles
=> facteurs individuels et environnementaux ont une tres forte variabilité individuelle
Qu’est ce que la prévalence ?
la prévalence renvoie au nombre de cas d’une pathplogie presents a un moment donné dans une population et s’exprime en %
Qu’est ce que l’incidence ?
L’incidence renvoie au nombre de nouveaux cas d’une pathologie observés pendant une période donnée
En quoi il est difficile d’établir de facon precise une prévalence des deficiences chez l’enfant ?
Il est difficile d’établir de facon precise une prevalence des deficiences chez l’enfannt surtout pour les deficiences légères en raison de pbm en ce qui concerne le recueil des infos
Quelle est la prévalence des deficiences sévères chez l’enfant de 8ans ?
- deficiences motrices : 3.05 pour 1000
- deficiences intellectuelles : 3.15 pour 1OOO
- deficiences sensorielles audiives : 0.80 pour 1000
- deficiences sensorielles visuelles : 0.35 pour 1000
Comment se caracterise la gravité de la deficience ?
La gravité de la deficience est inversement proportionnelle a sa pprevalence ; 80% des deficiences intellectuelles sont “legères”
Quel est le sex-ratio ?
Le sex ratio est de 1.4 soit plus de garcins que de filles
Quel % d’enfants atteint de deficiences presentent plus d’une deficience ?
25 a 30% d’enfants atteint d’une deficicence prensentent plus d’une deficience
Quel est l’incidence d’enfants presentant une deficience ?
L’incidence est d’un peu moins de 1% soit environ 7000 enfants par an et est relativement stable
Quels sont les différents types de handicaps moteurs ?
=> les handicaps / deficiences motrices d’origine non cérébrale :
- lesions medullaires
- maladies neurodegeneratives
=> les handicaps / deficiences motrices d’origine cérébrale :
- spasticité
- athétose
- ataxie
Quelles sont les 2 catégories de deficiences motrices d’origine non cérébrale ?
=> les deficiences motrices non cérébrale causées par des lesions medullaires : les lesions medullaire tels que tumeur ou traumatismes affectent la moelle epiniere ; dans la moelle epiniere on a de nbr circuits moteurs par lesquels descendent les commandes motrices + des voies sensorielles par lesquelles vont transiter les infos sensorielles ; cutannées et proprioceptives + des des voies reflexe (=circuits courts) ; selon l’etendue de la lesion on peut avoir des atteintes motrices / des atteintes motrices + sensorielles / des atteintes au niveau du circuit reflexe ET selon la localisation de la lesion on a different type de pbm moteur : tétrapplégie ; paraplegie ; hemiplegie
=> les deficiences motrices non cérébrales causées par des maladies neuromusculaires par une degenerescence de l’unité motrice (=motoneurone + fonction neuromusculaire + fibre neurmusculaire) en fonction de la partie qui va subir une degenerescence il y aura différents types de maladies neuromsuculaires : fibre musculaire = myopathie / dystrophie ; fibre nerveuse = neuropathie hereditaire sensitvo-motrice (maladie de charcot) ; corps cellulaire = amyotrophies spinales
Par quoi sont causées les lesions medullaires ?
=> lésions médullaire peuvent être issues d’une tumeur ou un truamatisme mais egalement ârune malformation congénitale : le spina bifida ; il s’agit d’une fermeture incomplète du tube neural pendant l’embryogenèseentrainant une ernie au niveau des circuits moteurs et sensoriels f
Quelle tranche d’âge est la plus touchée par les lésions medullaires ?
les 16/30 sont les plus exposés ; 80% d’hommes contre 20% de femmes ; dans 1/4 des cas des accidents traumatiques l’alcool entre en jeu
Qu’est ce que les deficiences motrices d’origine cérébrales ?
Les deficiences motrices d’origine cérbrale aussi appelées infirmité motrice cérébrale concernent les enfants , ados , adultes atteints d’entraves partielles ou totales lors de la realisation de mvt volontaires et/ ou du maintien des postures
=> ces limitations resultent d’une lesion cérébrale survenue avant, pendant ou juste apres la naissance
=> dans les peyas anglos-saxons on parle de cerebrale pasly
Quelle est l’incidence de personne presentant une deficience motrice d’origine non cérébrale ?
l’incidencce est d’environ 2 pour 1000
=> 8 a 9 % des grands prématurés developpe par la suite une paralysie cerebrale
=> la paralysie cérébrale la plus representée est la spatcité 70 a 80% des cas de paralysie cerbrale
Comment sont differencier les 3 types de paralysies cerebrales ?
On differencei 3 types de paralysies cerebrales selon la nature des troubles (spacticité / athetose / ataxi) et selon la localisation de l’atteinte (diplegie / hemiplegie / tetraplegie)
Qu’est ce que la spasticité ?
=> La spasticité est “l’exageration pathologique du reflexe d’etirement entraînant une contraction involontaire du muscle lors de l’elongation” tardieu
=> La spasticité est la manifestation la plus frequente ; cest un trouble tonus musculaire qui resulte d’une hyper contractibilité des muscles
=>la spasticité represente environ 70% des paralysies cebrales avec atteinte des voies pyramidales ;
=> du fait de la lesion du systeme nerveux centrela il y a un perte du signal inhibiteur et comme le signal inhibiteur a disparu le reflexe se manifeste de facon exageree
QU’est ce que l’athetose ?
=> L’athetose est mvt involontaire, lent qui se manifeste aux extrémités des membres et au visage (=> dysarthrie) ainsi que par une hyper-extension qui alternent avec des flexions (mvt sinueux) :
=> L’athetose represente environ 20% des paralysies cérébrales
=> L’athetose renvoie a une atteinte du système nerveux extrapyramidal
Qu’est ce que l’ataxie ?
=> L’ataxie est un manque de coordination fine de mvts avec demarche instable
=> L’ataxie represente environ 10% des paralysiers cerebrales
=> L’ataxie renvoie a une atteinte cérébrale
Quelles sont les causes des paralysies cérébrales sont diverses ?
=> prematurité : diplégie spastique
=> souffrance perinatale : axonie neonatale, environ 50%
=> ictère du nouveau né (athétose) = jaunisse du nouveau né renvoie un pbm de secretion au niveau du foie pouvant generer des lesiosns a l’origine de l’athetose
=> en post-natal : encephalopathies , infections neurologiques s
Quels sont les premiers signes de la paralysie cérébrales ?
Les premiers signes de la paralysie cerebrale sont les difficultés dans le dvp moteur notamment :
- persistance des erflexes archaiques (reflexe de moro, marche autommatique)
- trouble du tonus qui conditionne la posture
- trouble de la motricité
Quelles sont les caracteristisuqes de la diplegie spastique ou maladie de little ?
La diplegie spastique se caracterise par :
- une atteinte limitée des membres superieurs et atteinte importante des membres inferieurs avec adduction et rotation interne + pieds en equin
- les premiers signes sont observables vers 9 mois (ne s’assied pas) ou veres 18/20 mois si deficience plus légère (marche)
Quelles sont les caracteristiques d’une hemiplegie ?
- atteinte d’un côte du corps souvent au membre superieure (flexion / pronation)
- premiers signes observables vers 5/6 mois avec asymetrie prehension unliaterale
- marche vers deux ans
comment les chercheurs peuvent etudier le niveau de dvp pendant la petite enfance ?
Les chercheurs peuvent eteudier le niveau de dvp durant la petite enfance par l’intermediaire de baby tests
Comment se caractérise le dvp psychique de dvp ?
Le dvp psychique de l’enfant et en particulier la petite enfance se caracterise par :
- un dvp tres organisé
- une vitesse de dvp qui varie en fonction des enfants
- variabilité inter-indivudelle mais ATTENTION un enfant qui commence a marcher a partir de 15 mois n’a pas forcemment une pathologie c’est pq le recours a des intrsuments est primordial
Quelles sont les 2 familles d’instrument ?
- la première famille d’instrument repose sur le calcul d’âge de dvp
- la deuxième famille d’instrument reposesur le calcule de l’ecart avec les enfants de même âge a partir de la moyenne et de l’ecart-type
En quoi consiste la première famille d’instrument ?
La première famillle d’instrument repose sur le calcul d’âge de dvp a partir de differentes séries d’echelles composées de multiples items sensibles a l’âge ; ainsi on va attribuer un âge de dvp a partir duquel on va pouvoir calculer un coef de dvp qui se calcule en faisant ( âge de dvp/age chronologique )x100
=> si coef de dvp >100 alors bébé est en avance par rapport aux enfants typiques du même age
=> si coef de dvp <100 alors bébé est en retard par rapport aux enfants typiques du même âge
Par exemple quelle echelle peut on utiliser en ce qui concerne la première famille d’instrument ?
En ce qui concerne la première famille d’instrument on peutr utiliser l’echelle Brunet-Lezine revisée applicable aux bébés de 2 a 30mois et a été etalonnée sur 1000 enfants ; grace a laquelle on va pouvoir calculer des âges de dvp ; ce baby test fait l’objet d’une passation standardisée ; autrement dit la facon de poser les questions est defini par un manuel ; la standardisation permet d’assurer que les ecarts ne soit oas du a la manièere dont le psy fait passer le test au patient
=> l’echelle brunet-Lezine evalue 4 domaines :
- moteur ey postural = motricité globale
- coordination occulomanuelle = motricité fine
- langage + periode pre-linguistique
- relations sociales
EN quoi consiste la deuxième famille d’instrument ?
La deuxieme famille d’instrument consiste a calculer l’ecart avec les enfants de même âge a partir de la moyenne et de l’ecart-type , et d’un critère de decsision
=> on considère que l’on est dans le domaine de l’atypique des lors que l’on se trouve en dessous de 2 ecart-types (au dessus et/ou en dessous
Quelle echelle d’instrument peut on utiliser en ce qui concerne la deuxième famille d’instrument ?
par exemple en ce qui concerne al deuxième famille d’instruments on peut utiliser l’echelle bayley
=> il s’agit d’une echelle de dvp du nourrisson et jeune enfant de 16 a 42 mois
=> elle aborde 3 domaines :
- l’aspect cognitif
- le langage (receptif VS experssif)
- la motricité (globale VS fine)
Cette echelle peut être utilisée pour le depistage precoce et pour l’valuation des interventions precoces
=> participation du parent pendant l’exam
En quoi consiuste les recherches de ENkelaar et al. ?
Enkelaar et al ont evaluer a partir de l’echelle GMFCS et de l’echelle de bayley 78 enfants atteints de paralysie cérébrale agés en moyenne de 2 ans 7 mois
=> l’echelle GMFCS est une echelle specifique a la paralysie cerebrale et permet de determiner le degrés de serverité de la deficience motrice sur une echelle de 1 a 5 en se basant sur la motricité globale sachant que 1 = fonctionnement moteur normal et 5 =dependance totale a l’aide pour les deplacements
=> l’echelle de bayley retire quant a elle deux indicateurs : l’aspect cognitif et l’aspect moteur et differencie la motricité fine de la motricite globale Cela permet une autre evaluation de la motricité dans le but de mettre en corespondance la serverité de la deficience motrice avec l’atteinte cognitive
A partir xe l’echelle bayley on peut elaborer des categories de sévérité les resultats sont les suivants :
=>Classification / au ddvp moteur PDI
- 58 enfants ont un retard important
- 5 enfants ont un retard leger
- 15 enfants sont dans la normale
=>Classification / au dvp intellectuel MDI
- 36 enfants ont un retard important
- 7 enfnats ont un retard leger
- 35 enfants sont dans la normale
Lien entre paralysie cerebrale et devolppement intellectuel ?
=> parmi les 58 enfants atteints de deficience motrice sèvere 36 ont un deficience intellectuelle sévère
=> il peut y avoir une altération des fonctions intellectuelles mais ce n’est pas sytématique ; elles sont plus frequentes lorsque la deficience motrice est plus importante
=> en utilisant des tests classiques de QI environ une personne presentant une infimité motrice cerebrale sur deux a un QI < 70 (deficience intellectuelle)
=> les tests classiques ne sont pas tjrs adaptés a l’evaluation des perssones avec PC
Quels types de fonction les problemes moteurs peuvent ils affecter ?
Les probmlemes moteurs peuvent affecter :
- la production de la parole
- les gestes communicatifs
- l’itiation d’interactions
Comment les chercheurs peuvent ils evaluer le niveau de langage des jeunes enfants ?
Les chercheurs peuvent evaluer le niveau de langagedes enfants a l’aide de test comme le test PPVT permettant une evaluation en comprhension “montre moi le” et une evaluation en production “c’est quoi” par exemple
QU’entrainent les probelemes de langage ?
Les problemes de langage peuvent entraîner :
- des productions verbales brèves
- peu de demandes spontannées
- certaine passivité dans l’interation
ET entrainent des repercussions deans les interactions sociales et les activités scolaires
lien entre PC et langage et communication
=> Sur 10 enfants presentant une diplégique spastique avec une paralysie cerebrale faible tous ont une expression orale normale alors que sur 11 enfants presentant une diplégique spastique avec paralysie cerebrale severe 8 ont une expression orale deficiente
=> paralysie cerebrale et langage + communication sont donc liés
QUelle expereince a été realisée pour evaluer le dvp social d’enfant atteint de PC ?
Une expereince afin d’evaluer le dvp social d’enfants atteint de PC a été realisée z l’aide d’une methode quasi-longitudinale :
=> constitution de deux groupes d’enfants atteints de PC qui ont ete ensuite suivis longitudinalement a l’aide de plusieurs mesures en fonction de l’âge
-> grp 1 : evaluation a 5 ; 6 et 7 ans
-> grp 2 : evaluation a 7 ; 8 et 9 ans
=> les deux groupes d’enfants on donc ete soumis a plusieurs evaluations notamment la GMFCS portant sur la fonction motrice globale et qui est specifique aux PC ; la gmfcs permet a partir de la motricite globale de determiner un degres de severité de la PC
=> on met en relation le degres de severite de la C avec un niveau de competences sociales que l’on evalue grâce a l’echelle vineland composé de 2 sous echelle (communication et socialisation)
QUe permet l’echelle Vineland ?
L’echelle Vineland permet une evaluation plus large (420 items différents) et se questionne sur le niveau d’adptation de l’enfant a son environnement quotidien
degres de severite de la PC selon l’echelle GMFCS
GMFCS 1 : cous monte les esclaiers ave un cube
GMFCS 2 : marche monte les escaliers avec la rambarde
GMFCS 3 : fauteuil + deambulateur
GMFCS 4 : fauteuil + deambulateur avec aide
GMFCS 5 : fauteuil avec aide + fauteuil electrique
L’experience motrice a t elle des effets sur le dvp cognitif ?
l’experience motrice a bel et bien un effet sur le dvp cognitif comme par exemple la locomotion comme en temoigne l’etude de cas jones et al
=> pretest d’une enfant a 20 mois qui n’est pas en capacité de marcher a partir d’une echelle de dvp qui repose sur le calcule d’un âge de dvp
=> introduction d’une modification dans son environnement e: un fauteuil electrique lui permettant malgré son etat statisque de se deplacer au sein de la maison
=> posttest a 3 mois plus tard a partr de la même echemme
=> James et al s’interessent au dvp ayant eu lui durant ces 3 mois d’un ptnv communicatif , cognitif , social et constatent :
- un gain en communication de 5 mois
- un gain en interaction de 4 mois
- un gain en cognition de 6 mois
ETant donné que sur 3 mois elle a pas pris 6 mois e gain de cognition et bien elle finalement en avance par rapport a des enfants typiques
Qu’est ce qui determine la severite des troubles , la presence eventuelle de limitations intellectuelles ou de troubles du langage ?
C’est l’etendue des lesions qui determinent la serverite des troubles , la presence eventuelle de limitations intellectuelles ou de troubles du langage
Quelles est la deficience motrice qui se repere le plus tôt ?
La deficience motrice qui se repere le plus tot est la quadriplegie
