Les mesures de contrôle

Question 1

Dans quelles situations la force, l’isolement, tout moyen mécanique ou toute substance chimique peuvent-ils être utilisés?

Answer 1

Que pour l’empêcher de s’infliger ou d’infliger à autrui des lésions.

Question 2

Selon l’article 118.1, qu’est-ce que tout établissement doit adopter considérant les mesures de contrôle?

Answer 2

Un protocole d’application

Question 3

Quels sont les 6 principes directeurs reliés à l’utilisation des mesures de contrôle?

Answer 3

1. Utilisées uniquement dans un contexte de risque imminent.
2. Sont envisagées qu’en dernier recours.
3. Moins contraignantes possible.
4. Doit se faire dans le respect de la dignité et de la sécurité tout en assurant le confort de la personne et doit faire l’objet d’une supervision attentive.
5. Doit être balisée et contrôlée par un protocole des procédures.
6. Doit faire l’objet d’une évaluation et
   d’un suivi auprès du conseil d’administration de chaque établissement.

Question 4

À qui l’activité reliée à la décision de recourir à l’utilisation de la contention physique est elle réservée/partagée?

Answer 4

Médecin
Infirmière
Ergothérapeute
Physiothérapeute

Question 5

À qui cette activité est-elle réservée, mais uniquement dans une installation maintenue par un établissement au sens de la LSSSS et de la loi sur les…?

Answer 5

Psychologues
Psychoéducateurs
TS

Question 6

Dans quelle situation la décision de recourir à la contention ou à l’isolement n’est pas réservée?

Answer 6

Lorsqu’il est urgent d’agir

Question 7

Dans quelle situation l’application d’une mesure de contention ou d’isolement n’est pas réservée?

Answer 7

Lorsque la décision de recourir à une telle mesure est inscrite dans le plan d’intervention.

Question 8

Par qui l’intervention planifiée peut être appliquée?

Answer 8

Par tout intervenant formé à cette fin

Question 9

Quel est le but de la contention physique?

Answer 9

Empêcher ou limiter la liberté de mouvement, en utilisant la force humaine, un moyen mécanique ou en la privant d’un moyen qu’elle utilise pour pallier à un handicap

Question 10

Quel est le but de l’isolement?

Answer 10

Confiner une personne dans un lieu déterminé pour un temps déterminé d’où elle ne peut sortir librement

Question 11

Quel est le but de la contention chimique?

Answer 11

Limiter la capacité d’action en administrant un médicament

Question 12

Quelles sont les caractéristiques de la clientèle la plus touchée par les mesures de contrôle?

Answer 12

Personnes qui nécessitent des dispositifs de soins, qui sont considérées à risque de chutes, qui sont affectées par problèmes de comportement, qui ont troubles neurocognitifs, qui ne collaborent pas ou peu aux soins, qui sont dépendantes de l’aide d’autrui pour les AVQ

Question 13

Quelles sont des conséquences selon les données probantes de l’utilisation de telles mesures?

Answer 13

Augmentation des comportements agressifs, Incidence plus élevée d’accidents et de chutes avec blessures sévères, Décès

Question 14

Quelles sont des conséquences des contraintes physiques?

Answer 14

 Détérioration de l’état général;
 Accentuation de la perte d’autonomie;
 Troubles métaboliques graves consécutifs à la
compression des organes abdominaux
 Fractures;
 Asphyxie par strangulation et même décès.

Question 15

Quelles sont les conséquences sur l’état psychologique?

Answer 15

 Isolement
 Baisse de l’estime de soi
 Augmentation de l’agitation
 Résistance au traitement
 Sentiments négatifs
 Sentiment d’impuissance
 Sentiment d’être puni

Question 16

Quelles sont les conséquences de l’utilisation de la contention chez le personnel?

Answer 16

Effet déshumanisant;
Sentiment de frustration, culpabilité et ambivalence;
Le travail du personnel peut se dépersonnaliser;
Conflit entre la contention physique et le concept d’autonomie

Question 17

Quels sont les deux principaux risques d’utiliser une protection au niveau du thorax?

Answer 17

Risque d’entrave à la respiration et risque d’installation

Question 18

Quel est le but visé par les protections aux poignets et aux chevilles?

Answer 18

Réduire les risques d’agression et d’automutilation

Question 19

Quels sont les risques associés aux ridelles?

Answer 19

Risques de strangulation, chutes sont plus graves et zones potentielles de piégeage

Question 20

Quels sont les enjeux et inconvénients des zones de piégeage?

Answer 20

Piégeage: Étranglement, suffocation, blessure corporelle ou même décès
Blessures sérieuses quand les clients enjambent les barrières et tombent du lit
Comportements d’agitation
Sentiment d’isolation

Question 21

Qu’est-ce qu’une mesure de convenance?

Answer 21

Utilisation d’un dispositif, à la demande de la personne apte à
prendre une telle décision

Question 22

Quel est le but de l’utilisation d’une mesure de convenance?

Answer 22

Elle a pour but de fournir un appui, de
faciliter la mobilisation et le déplacement ou à la rassurer face à sa peur de tomber.

Question 23

Qu’est-ce qu’une mesure de positionnement?

Answer 23

Une mesure qui consiste à utiliser un
équipement ou un appareil dans le but de suppléer une déficience
physique ou une incapacité fonctionnelle,
d’augmenter l’autonomie d’une personne dans la réalisation de ses habitudes de vie ou de favoriser sa capacité à se déplacer par elle-même.

Question 24

Qu’est-ce qu’une mesure alternative ou de remplacement?

Answer 24

Stratégies d’intervention faisant appel aux
compétences et à la créativité des
intervenants et qui permettent d’éviter de recourir à la contention ou à l’isolement.

Question 25

Comment déterminer si une intervention constitue ou non une mesure de contrôle?

Answer 25

Il convient de s’interroger sur le but visé lors de son application plutôt
que sur le dispositif ou la mesure elle-même.

Question 26

Quels sont les 2 contexte d’application des mesures de contrôle?

Answer 26

1) Contexte d’intervention non planifiée
2) Contexte d’intervention planifiée

Question 27

Qu’est-ce que le contexte d’intervention planifiée? Quelle analyse lui est nécessaire?

Answer 27

La planification de l’ensemble des
interventions requises pour solutionner
une problématique spécifique précise
et/ou connue. Analyse situationnelle.

Question 28

Qu’est-ce que le contexte d’intervention non planifiée? Quelle analyse lui est nécessaire?

Answer 28

Correspond à une situation où
l’intervenant est appelé à agir auprès
d’une personne qui présente un
comportement inhabituel et imprévu, susceptible de la mettre en danger ou de mettre autrui en danger de façon
imminente. Analyse postsituationnelle obligatoire.