Les interventions face à la maladie d’Alzheimer et les démences apparentées Flashcards
Les traitements pharmacologiques
-Aucun traitement pharmacologique ne permet de prévenir ou de guérir la maladie d’Alzheimer à l’heure actuelle.
-médicaments visent toutefois à retarder la progression ou à atténuer les symptômes.
-Les inhibiteurs des acétylcholinestérases sont les médicaments principaux pour traiter la maladie.
-Leur objectif est de réduire la dégradation de l’acétylcholine, un neurotransmetteur clé.
-Leur efficacité est modeste, surtout pour les stades légers à modérés de la maladie d’Alzheimer.
Autres traitements pharmacologiques de la maladie d’Alzheimer
-Il n’y a aucune preuve empirique que les suppléments d’oméga-3 ou de vitamine E réduisent le risque de déclin cognitif ou de démence.
-L’administration d’hormones d’œstrogènes semble augmenter le risque de démence.
-Les psychotropes sont des médicaments utilisés pour traiter les symptômes secondaires de la maladie d’Alzheimer, comme l’agitation, les idées délirantes, l’insomnie ou la dépression.
Les interventions psychologiques et sociales
- L’aménagement du milieu (environnement prothétique)
- La stimulation cognitive et sociale
- La gestion des troubles comportementaux et le traitement de la
dépression - La réadaptation cognitive
Objectif de L’aménagement du milieu (environnement prothétique)
Objectif : minimiser les conséquences négatives des déficits cognitifs
tout en utilisant au mieux les capacités préservées.
La stimulation cognitive et sociale
-Consiste en une variété d’activités visant à stimuler le fonctionnement cognitif et social.
Peut inclure :
-Discussion d’événements actuels ou de souvenirs
- Activités ludiques ou artistiques
- Activités pratiques (p.ex. : jardinage ou la cuisine)
La gestion des troubles comportementaux et le traitement de la dépression
-L’intervention cible les comportements à promouvoir (comme la continence et l’hygiène personnelle) et à réduire (comme l’agitation).
-Il est recommandé de privilégier les approches psychosociales plutôt que les traitements pharmacologiques pour la gestion des symptômes comportementaux et psychologiques liés à la démence.
Objectif de la gestion des troubles
-Objectif : modifier la fréquence, l’intensité, la durée ou la localisation d’un ou plusieurs comportements problématiques.
- Analyse neuropsychologique → Analyse fonctionnelle du comportement →
Élaboration d’un plan d’intervention → Évaluation des résultats (+ ajustements) - Le renforcement positif (p.ex. : un sourire ou un compliment) sert à consolider le
comportement
Objectif de la stimulation cognitive et social
Objectifs : favoriser la stimulation et les contacts sociaux de la personne atteinte de démence.
- Augmenter l’éveil, la participation, l’orientation à la réalité et les relations avec les pairs et le personnel.
P.ex. : Exercices physiques, activité musicale, artisanat et groupes de
discussion.
La réadaptation cognitive
-On cibles les difficultés cognitives incapacitantes
-Peuvent s’appliquer à une variété de déficits cognitifs (en principe).
-Jusqu’à présent, ce sont surtout les problèmes de mémoire qui ont été ciblés par ce genre d’intervention. et plus la mémoire épisodique
-augmenter le bien-être de la personne et son entourage
Programme pour le maintien de la santé (CISSO)
-Objectif : Augmenter l’autonomie et la qualité de vie des aînés en améliorant leur santé physique, cognitive et psychologique.
-Le programme aide les aînés et leurs proches à agir positivement sur leur santé pour maintenir leurs capacités et leur bien-être.
-Il s’adresse aux aînés de l’Outaouais présentant des facteurs de risque de fragilité et de déconditionnement.
Service de soutien à domicile (SAD)
-Objectif : maintenir une personne à son domicile, de manière sécuritaire en assurant sa plus grande autonomie possible.
-Aide à éviter ou réduire la durée d’hospitalisation et facilite le retour à la maison après une maladie ou chirurgie.
-S’adresse aux adultes avec une perte d’autonomie, et certains services peuvent aussi être offerts aux familles et proches aidants.
Regroupement des popottes roulantes
- Service de livraison de repas sains et nutritifs, offert à un coût
abordable. - S’adresse aux personnes aînés ou en perte d’autonomie.
- Gatineau et Hull
