Les infections parasitaires Flashcards
Qu’est-ce qu’un protozoaire?
Un micro-organisme
Qui suis-je? Je suis l’infection causée par le protozoaire Toxoplasma gondi.
La toxoplasmose
Qu’est-ce que la toxoplasmose infecte?
Les mammifères, les oiseaux, et chat (hôte définitif), viande crue ou pas assez cuite, légumes et fruits pas assez lavés
Est-ce que la majorités des infections néonatales au toxoplasmose sont symptomatiques?
Non
Dans quel type de climat la toxoplasmose est plus présente?
Régions tropicales
Dans quelle population vivant au Canada la toxoplasmose se retrouve beaucoup? Pourquoi?
Les inuits, pcq eau contaminée, viande crue…
Quelles femmes sont particulièrement à risque de transmettre une infection à la toxoplasmose au foetus?
- Séronégatives à l’Ac toxoplasmose
- Pratiques culinaires avec viandes crues jamais congelées
- Voyagent dans leur pays d’origine pendant la Gx
- Manipulent des chats, ou de la litière
Comment s’appelle les excrétions du chat qui sont contagieux?
Oocyste
Qu’a besoin le parasite de la toxoplasmose pour survivre?
Il est intracellulaire obligatoire
Pourquoi est-il important de change régulièrement la litière des chats?
Pcq les oocystes deviennent infectants après quelques jours suivant leur sortie du chat
Par quel moyen la toxoplasmose est contaminante dans la nourriture?
Les hommes peuvent ingérer des kystes permettant de stocker et de garder en vie le parasite
Est-ce que le foetus peut s’enkyster de toxoplasmose?
Oui
Quels sont les symptômes de la toxoplasmose?
Fièvre, douleur musculaire, gonflement ganglions lymphatiques
Qu’est-ce qui permet la survie des kystes de toxoplasmose dans l’humain?
Résiste aux enzymes digestives, au T* de réfrigérateur
Comment se débarasser des kystes de toxoplasmose dans nos aliments?
Congéler ou cuire
Quel est la forme d’invasion cellulaire de la toxoplasmose pour les animaux à sang chaud?
Les trachyzoites
Quels comportements humains semblent augmenter avec la présence de toxoplasmose latente?
Comportements de prises de risques, ralentissements de réaction, sentiment d’insécurité et de doute
À quel moment de la Gx la transmission transplacentaire de toxoplasmose semble être plus courante?
Fin de la Gx
Dans quelle situation le foetus semble être plus souvent touché par la toxoplasmose?
Lorsque c’est la première infection de la mère
Pourquoi le risque de transmission transplacentaire de la toxoplasmose augmente en fin de grossesse?
Pcq placenta est plus développé et mieux irrigué
Est-ce que les procédés de salaison, de fumage et de séchage de la viande élimine la présence potentielle d’oocyste de toxoplasmose?
Non , pas nécessairement
Quelles sont les 3 méthodes utilisées pour déister la toxoplasmose?
- Sérologique (IgM et IgG)
- Échographique (pour observer si anomalies)
- PCR sur LA
Dans quel cas le PCR sur LA sera utilisée pour dépister la toxoplasmose?
Lorsque infection primaire maternelle est détectée
Lorsque l’analyse sérologique laisse un doute
Lorsqu’on constate anomalie sur l’échographie
Quel médicament est recommandé pour éviter la transmission transplacentaire de la toxoplasmose?
La spiramycine
Quelle est l’action de la spiramycine pour empêcher la transmission transplacentaire de la toxoplasmose?
Elle se stocke dans le placenta et empêche la transmission verticale
Par quel parasite est causée la malaria?
Plasmodium
Quelle est l’action principale du plasmodium?
Il parasite les GR
Quelle est la forme de Plasmodium la plus mortelle?
Plasmodium falciparum
Existe t-il un vaccin antipaludique sur le marché?
Non
Quel est la stratégie du vaccin Mosquirix qui est présentement en test pour la malaria?
Il associe une protéine du P. flaciparum à des antigènes de surface du virus de l’Hépatite B
Pour quelle population est actuellement utilisée le vaccin Mosquirix?
Les jeunes enfants
Qu’adviendra t-il d’un enfant infecté à la malaria qui y survit?
Il sera un adulte immunisé
Quel type d’immunité acquiert les gens qui sont exposés plusieurs années au paludisme?
Elle n’est pas parfaite, mais elle réduit le risque que l’infection cause des troubles sévères
Quelles sont les populations les plus à risque du paludisme?
Les jeunes enfants, les femmes enceintes et les voyageurs internationaux provenant de régions exemptes de paludisme
Quels sont les risques d’une infection maternelle au paludisme dans les zones avec un faible taux de transmission du paludisme?
Atteinte grave de paludisme = Décès de la mère et ou du foetus
Quels sont les risques d’une infection maternelle au paludisme dans les zones avec un haut taux de transmission du paludisme?
infection asymptomatique, anémie maternelle ou une parasitémie placentaire (donc insuffisance pondérale à la naissance)
Quelles sont les 3 raisons pour lesquelles les femmes enceintes sont plus à risque de se faire piquer par des moustiques?
1- Augmentation de la température de la surface du corps
2- Prod. accrue de CO2
3- Risque plus de quitter le moustiquaire de lit pendant la nuit
Qu’est-ce qui produit les symptômes caractéristiques de la malaria?
La destruction de beaucoup de GR
Quel est le cycle de vie du plasmodium dans le corps humain?
Il entre dans le corps et passe au foie sous forme de sporozoïdes. Au foie, ils se multiplient et deviennent des mérozoïdes. Ensuite, ceux-ci sont libérés par destruction de cellules, et vont dans la circulation sanguine. Ils peuvent alors envahir les GR et devenir des trophozoïtes. Dans les GR, ils multiplient des mérozoïdes, qui se dispersent lors de la destruction des GR. Après plusieurs cycles, des gamétocytes sont produits pour aller à la surface de la peau et se faire prendre par un moustique femelle lors de son repas sanguin.
Quels sont les noms des différents stades du Plasmodium dans l’humain?
Sporozoïtes, mérozoïdes, trophozoïtes, gamétocytes
À quoi ressemblent les symptômes de la malaria?
Ceux de la grippe
Qu’est-ce que le paludisme cérébral?
C’est lorsque des capillaires du cerveau sont obstrués par les débris de GR éclatés et de parasites libérés
Comment le paludisme peut être diagnostiqué?
Par examen du sang à l’état frais au microscope, test de diagnostic rapide (TDR)
Quel est le principe du TDR?
Nécessite une goutte de sang. Utilise des Ac qui réagiront à la présence d’Ag du parasite dans l’échantillon en changeant de couleur.
Par quoi doit être suivi un TDR pour confirmer le diagnostic?
PCR ou microscopie
Pourquoi il y a certains faux positifs dans le TDR?
Parce que le protozoaire peut rester dans le sang même après la fin de l’infection
Quelles sont les stratégies à mettre en place pour prévenir le paludisme?
Lutte anti-moustique (ex: éliminer les lieux de pontes), Protection individuelle contre les piqûres, antipaludiques
Quels sont les 2 médicaments antipaludique et dans quelles circonstances chacun d’eux est utilisé?
Choroquine dans les lieux où le protozoaire y est sensible, sinon méfloquine dans les lieux chloroquinorésistants. Malarone dans les lieux résistants à la chloroquine et au méfloquine
Qu’est-ce qu’un traitement contre le paludisme doit idéalement détruire?
La forme intra-érythrocytaire, la forme hépatique et les gamétocytes circulant
Par quel protozoaire est causé la trichomonase?
Trichomonas vaginalis
Quel type de protozoaire crée la trichomonase?
Flagellé non-invasif
Comment est transmit la trichomonase?
Par contact direct ou sexuel
Est-ce que l’infection au trichomonase est toujours symptômatique?
Non, elle ne l’est pas dans 50% des cas
Quel est l’aspect des sécrétions vaginales lors d’une trichomonase?
Abondant, verdâtre, nauséabond
Quels sont les symptômes physiques possibles d’une trichomonase?
Douleur abdominale, douleur ou brûlure durant la miction, douleur durant contact sexuel, saignement après contact sexuel
Comment se nomme la forme d’invasion de trichomonase chez l’humain?
Trophozoïde
Quelles issus défavorables sont associés à une trichomonase durant la Gx?
RPM, naissance prématurée, petit poid à la naissance
Comment est fait le diagnostic de trichomonase ?
État frais de prélèvement
Quel médicament est utilisé pour le traitement de la trichomonase?
Métronidazole
Dans quel cas le métronidazole est non-recommandé?
T1
Comment sera administré le métronidazole lors de T1 si on juge qu’il donne le max de chande d’éviter une issue défavorable durant la Gx?
Dose efficace minimale
Quelle est la prévention pour la trichomonase?
Dépister et traiter les porteurs asymptomatiques
