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1Endocrinologie et reproduction > Les glandes surrénales > Flashcards

Les glandes surrénales Flashcards

1
Q

Quelques exemples de symptôme d’hyperactivité des glandes surrénales ?

A

Diabète, hyperglycémie, obésité,
dyslipidémie, problèmes de sinus, système immunitaire affaiblie, nervosité, et le syndrome de Cushing.

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Q
A
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3
Q

Quelques symptômes d’hyperactivité des glandes surrénales.

A

Diabète, hyperglycémie, obésité,
dyslipidémie, problèmes de sinus, système immunitaire affaiblie, nervosité, et le syndrome de
Cushing.

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4
Q

Quelques symptômes d’hyperactivité des glandes surrénales.

A

HYPOACTIVITÉ: Typique des oiseaux de nuit (veut rester couché le matin et veille tard le soir, avec un élan de sommeil l’après-midi), et le syndrome d’Addison

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5
Q

Quelles sont les deux grandes parties des glandes surrénales ? (2)

A

La cortico-surrénale et la médulo-surrénale

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6
Q

Vrai ou faux, les glandes surrénales proviennent d’un seul tissu embryonnaire.

A

FAUX !

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7
Q

Quel tissu embryonnaire est responsable de la formation de la médullaire surrénale ?

A

Ectoderme

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8
Q

Quel tissu embryonnaire est responsable de la formation du cortex surrénalien ?

A

Mésoderme

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9
Q

Quel est le troisième tissu embryonnaire après l’ectoderme et le mésoderme.

A

Endoderme

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10
Q

Est-ce qu’il y a une zonation dans le cortex: cortex sub-capsulaire (néocortex ou zone définitive) à l’origine des trois zones ?

A

Non

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11
Q

Caractéristiques de la partie interne de la surrénale fœtale. (3)

A
  1. La partie interne représente -80% de la glande et est appelée cortex ou zone fœtale. Elle disparaît à la période post-natale.
  2. Ce tissu est très actif dès 8 semaines à produire le DHEA, précurseur des estrogènes d’origine placentaire.
  3. Parce que pas d’enzyme P450c17 dans le placenta
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12
Q

En début de gestation, de quoi dépend la croissance du cortex fœtal ?

A

IGF-II

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13
Q

De quoi dépend la stimulation de production de IGF-II ? (2)

A

De l’axe CRH (mère et fétus) -ACTH (fétus) via le récepteur à la mélanocortine MC2R et non le récepteur à l’ACTH.

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14
Q

Qu’est-ce qui induit l’apoptose du cortex fœtal en fin de gestation et période post-natal ?

A

TGFbeta

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15
Q

Lire

A

C»est la CRH placentaire (et non ACTH) qui active la stéroidogénèse dans la surrénale en période pré-natale (récepteur ACTH immature). L’ACTH prend le relais en post-natal

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16
Q

Quel molécules se chargent de la rétro-inhibition de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

A

Rétro-inhibition sur la production de l’ACTH par le cortisol.

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17
Q

De quoi sont responsables les niveaux de CRH ?

A

Les niveaux de CRH
(corticolibérine) sont
responsables du rythme
circadien de la production de
l’ACTH suite à la conversion
du précurseur POMC
(proopiomélanocortine).

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18
Q

Vrai ou faux, le récepteur ACTH arrive à maturité durant la période pré-natale.

A

FAUX, maturation incomplète du
récepteur ACTH en période
pré-natale

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19
Q

Les glandes surrénales chez les poissons.

A

Chez les poissons, la médulla et le cortex sont séparés en deux entités distinctes: Le cortex est situé au niveau des artères rénales et la médulla dispersée le long des artères systémiques.

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20
Q

Les glandes surrénales chez les amphibiens, reptiles et oiseaux.

A

Les amphibiens, reptiles et oiseaux présentent les deux compartiments intermélangés en une seule glande, sans compartimentalisation distincte.

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21
Q

Les glandes surrénales chez les invertébrés.

A

Les invertébrés ne présentent pas de surrénales sauf la sangsue qui présente une structure apparentée à la médulla.

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22
Q

Les glandes surrénales chez les mamifères

A

Les mammifères ont des surrénales à deux compartiments.

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23
Q

Quelle est l’épaisseur de la cortico-surrénale ?

A

1 à 3 mm

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24
Q

Quelles sont les trois zones cellulaires assurant chacune une sécrétion hormonale spécifique ? (3)

A
  1. zona glomerulosa (ZG)
  2. zona fasciculata (ZF)
  3. zona reticularis (ZR)
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25
Q

Caractéristique de la zona glomerulosa (ZG).

A

Production des minéralocorticoides, dont l’aldostérone

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26
Q

Caractéristique de la zona fasciculata (ZF).

A

Production de glucocorticoides, dont le principal est le cortisol

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27
Q

Caractéristique de la zona reticularis (ZR).

A

Production des précurseurs aux androgènes, comme le déhydroépiandrostènedione (DHEA)

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28
Q

À quoi sert la medulla ?

A

Production de catécholamines, dont l’adrénaline (épinéphrine), la nor-adrénaline et la dopamine.

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29
Q

Comment est organisé le cortex ?

A

Le cortex consiste en cellules
glandulaires organisées en chapelet séparés par des cavités sinusoidales.

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30
Q

Vrai ou faux, la glande surrénale est bien vasculasisé

A

VRAI, extrêment bien vascularisée, avec un des taux les plus élevés de débit sanguin

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31
Q

Que va influencer le cortisol ?

A

Cortisol influence la production d’adrénaline de la médullaire via
13 l’activation de la PNMT

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32
Q

Quelles structures cellulaires sont nécessaire pour que les glandes assurent leur fonction ?

A

Vacuoles remplies de cholestérol, mitochondries et réticulum endoplasmique lisse

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33
Q

Quel chimie est grandement présente sur les hormones stéroïdiennes ?

A

Hydroxylations

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34
Q

Quelle est la première étape limitante de la biosynthèse des hormones surrénaliennes ?

A

Le clivage du cholestérol pour obtenir le pregnenolone grâce à P450ssc (side chain clivage)

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35
Q

Que signifie P450cX (X étant un nombre) ?

A

Le X signifie la position où se fait l’hydroxylation par l’enzyme

36
Q

Vrai ou faux, toutes les zones sont capables de transformer le cholestérol en pregnenolone ?

A

Vrai

37
Q

Revoir la diapo 19

A

Demander à Antoine

38
Q

Que peut on dire sur les P450s de la mitochondrie et du réticulum endoplasmique lisse au niveau de l’évolution ?

A

Durant l’évolution, les P450s de la
mitochondrie (en bleu) se sont
départagés des P450s du réticulum
endoplasmique lisse (en rouge) à partir d’un ancêtre commun

39
Q

Qu’est-ce qu’un cytochrome P450 ?

A

Enzyme qui utilise l’oxygène comme substrat

40
Q

Comment est-ce que les cytochromes fixent l’O2 ?

A

À l’aide d’un groupement hème

41
Q

Qu’est-ce que la mono-oxygénase ?

A

À la fois oxygénase et oxidase (oxidase à fonction mixte) = hydroxylation d’un substrat et production de H2O dans une réaction d’oxido-reduction (réduction de O2 et oxidation de NADPH)

42
Q

Qu’est-ce qu’un cytochrome oxydase ? (Equation)

A

O2 + 2H+ + 2e- ® H2O

43
Q

Qu’est-ce qu’un cytochrome oxygénase ?

A

Insère un hydroxyl sur un lien C-C

44
Q

Lire

A

RH + O2 + NADPH + H+ + 2e- ® H2O + ROH + NADP+

45
Q

Caractéristiques du P450 mitochondrial (scc et c11).

A

Transport d’électrons au P450 de la mitochondrie. L’adrénodoxine
réductase transfère un électron à une protéine fer-soufre
l’adrénodoxine, qui le transmet au P450.

Le cycle est répété une 2e fois pour l’autre électron.

46
Q

Caractéristique du P450 microsomal.

A

Transport d’électrons au P450 microsomal. La flavoprotéine P450
réductase accepte un électron de NADPH, pour le transférer au P450
directement.

Le transfert du deuxième électron est lent et se fait par le cytochrome b5.

47
Q

Quels sont les trois classes de stéroïdes du cortex surrénalien ? (3)

A
  1. Les minéralocorticoides
  2. Les gluccocorticoïdes
  3. Les hormones sexuelles
48
Q

Les minéralocortocoïdes sont associées à quel zone de la glande surrénale et à quel hormone ? (2)

A
  1. ZG
  2. Aldostérone
49
Q

Les glucocorticoïdes sont associées à quel zone de la glande surrénale et à quel hormone ? (2)

A
  1. ZF
  2. Cortisol
50
Q

Les hormones sexuelles sont associées à quel zone de la glande surrénale et à quel hormone ? (2)

A
  1. ZR
  2. Précurseurs à l’estrogène et testostérone (DHEA)
51
Q

Que contrôle l’aldostérone ?

A

L’aldostérone contrôle l’équilibre vasculaire des électrolytes
Na+/K+

52
Q

Sous quel forme est libéré l’aldostérone dans le plasma ?

A

Reste sous forme libre

53
Q

Quel est l’effet de l’aldostérone une fois lié à son récepteur ?

A

Interagit avec le récepteur nucléaire des minéralocorticoides (MR) des cellules des tubules distaux du rein où l’aldostérone contrôle l’échange de Na+/K+. L’aldostérone stimule donc la réabsorption des ions Na+ en échange des ions K+

54
Q

Que provoque la réabsorption de Na+ ?

A

La réabsorption de Na+ provoque une réabsorption d’eau, contrôlant ainsi le volume plasmatique et la pression artérielle.

55
Q

Quelles autres glandes peuvent aussi faire l’échange Na+/K+ ?

A

Les glandes sudoripares et salivaires, et les cellules du petit intestin

56
Q

Quels sont les effets de l’aldostérone au niveau du rein ?

A

Hormone de régulation des électrolytes.
- maintien du capital
Na + - H2O
- sortie du K + et H +
- augmente la volémie
- régule le pH sanguin

57
Q

Quel est le site d’action de l’aldostérone ?

A

Cellules du tube contourné
distal où le récepteur MR est présent et facilite les échanges électrolytiques.

58
Q

Induction de la production d’aldostérol par le système rénine-angiotensine (RAS). (4)

A

– Une baisse du débit sanguin rénal (donc baisse du volume sanguin
total) détectée par l’appareil juxtaglomérulaire libère la rénine
– La rénine convertit l’angiotensinogène en angiotensine I (A-I).
– La convertase ACE (angiotensin converting enzyme) transforme l’A-I
en angiotensine II (A-II).
– A-II interagit avec avec le récepteur A-II-R de la ZG pour libérer l’aldostérone

59
Q

Induction de la sécrétion d’aldostérone avec le potassium circulant.

A

Une augmentation de 1 mMol de [K+] plasmatique cause une augmentation de 3X en aldostérone
circulante. K+ agit directement sur les cellules de la ZG.

60
Q

Induction de la sécrétion d’aldostérone par l’acidose

A

Suite à une augmentation de protons libres [H+]

61
Q

Induction de la sécrétion de d’aldostérone par l’adrénocorticotropine (ACTH).

A

Un effet sur l’expression des
enzymes responsables de la production d’aldostérone

62
Q

Rappel: Le cortisol est produit par quelle zone ?

A

ZF

63
Q

Rappel: Avec quel récepteur est-ce que le cortisol interagit ?

A

Glucocorticoïdes

64
Q

Quels sont les effets du cortisol ? (3)

A
  1. Antagonise l’effet de l’insuline:
    -Hyperglycémiant
    - Favorise la gluconéogenèse
    - Mobilise les réserves de lipides (lipolytiques)
  2. Effets anti-inflammatoires
  3. Diminue absorption intestinale du calcium et augmente
    excrétion urinaire du calcium. Mobilisation du calcium
    osseux d’où déminéralisation (ostéopénie, ostéoporose) en
    agissant sur les ostéoblastes (voir syndrome de Cushing)
65
Q

Le cortisol permet la rétro-inhibition de quelle hormone ?

A

L’ACTH

66
Q

De quoi sont les responsables les niveaux de CRH (corticolibérine) ?

A

Elles sont responsables du rythme
circadien de la production de l’ACTH suite à la conversion du précurseur POMC (proopiomélanocortine).

67
Q

Diapo 31

A

Voir Antoine

68
Q

De quoi dépend la scérétion du cortisol ?

A

Entièrement dépendante des niveaux circulants de l’ACTH

69
Q

La sécrétion d’ACTH et donc celle du cortisol suit un rythme circadien régulier où le maximum est atteint…

A

Tôt le matin

70
Q

Dans la circulation, le cortisol se lie à la protéine liante…

A

CBG (cortisol binding protein)

71
Q

Diapo 33

A
72
Q

Diapo 34

A
73
Q

Que contrôle StAR ?

A

StAR contrôle l’étape limitante de la réponse aïgue (rapide) à ACTH

74
Q

Où est exprimé StAR ?

A

Dans le cortex surrénalien, les testicules et les ovaires

75
Q

De quoi est responsable StAR ?

A

Responsable de la translocation du cholestérol à la membrane interne de la mitochondrie

76
Q

Qu’est-ce qui se passe avec des souris StAR KO ?

A
  1. Mort d’insuffisance adrénocorticale (< 1 sem) - Survie prolongée avec
    addition de corticostéroides et minéralocorticoides
  2. Souris mâles ont une génitalia
    externe femelle (production d’androgènes déficientes, en particulier DHT)
  3. Accumulation de lipides dans le cortex surrénalien
  4. Perte de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS)
  5. Modèle d’hyperplasie congénitale de la surrénale (CAH)
77
Q

À quelle famille apparient SF-1 ?

A

À la famille des récepteurs nucléaires

78
Q

Où est exprimé la SF-1 ?

A

Expression dans les tissus stéroidogéniques: cortico-surrénales, ovaires et testicules

79
Q

Que contrôle SF-1 ?

A

Contrôle l’expression des gènes impliqués dans la stéroidogénèse: Tous les P450s (scc, c17, c21, c11,
aromatase), 3b-HSD, StAR, ACTH-R, adrénodoxine, récepteur LDL.

80
Q

Caractéristiques de la souris SF-1 ?

A

Mort à jour 3 par insuffisance
surrénalienne
* Survie prolongée par injection
de corticostérone
minéralocorticoides
* Génitalia externe et interne
femelle
* Présence d’utérus (od) chez les
2 sexes
* Surprise: Absence de
surrénales et de gonades

81
Q

SF-1 est essentiel à production de certains tissus tel que…

A

Absence surrénales et de gonades

82
Q

Caractéristiques des androgènes surrénaliens. (4)

A

Sécrétés par la zona reticularis (ZR)
* Androstènedione
* Déhydroépiandrostènedione (DHEA)
* Sulfate de DHEA (DHEA-S)

83
Q

Quels sont les actions biologiques des hormones sexuelles ? (4)

A

Effet anabolique accroissant la masse musculaire (androgènes)
* Réduction du cholestérol sanguin (estrogènes)
* Dépôt du calcium sur la matière osseuse (estrogènes)
* Développement gonadique (les deux)

84
Q

Plus on avance en âge, plus la DHEA…

A

Diminue

85
Q

Diapo 40 et revoir les diapos d’avant

A

1Endocrinologie et reproduction (4 decks)

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