Les Glandes Endocrines

Question 1

Qu’est-ce qu’une sécrétion endocrine?

Answer 1

Une sécrétion dont la substance chimique (une hormone) élaborée par les cellules glandulaires est libéré dans le milieu intérieur.

Question 2

Quelles structures utilisent le mode de sécrétion endocrine?

Answer 2

L’hypophyse, la thyroïde, la surrénale, etc., mais aussi les cellules hormonogènes du testicule et de l’ovaire, les cellules entéro-endocrines, les cellules juxta-glomérulaires, certaines cellules du système nerveux, etc.

Question 3

Quel est l’autre nom de l’hypophyse?

Answer 3

La glande pituitaire.

Question 4

Où est logée la glande hypophyse?

Answer 4

Dans la selle turcique de l’os sphnoïde.

Question 5

Quelle est la relation entre l’hypophyse et l’hypothalamus?

Answer 5

Ces structures sont reliées par la tige hypophysaire.

Question 6

Comment peut-on décrire l’anatomie de la glande hypophyse?

Answer 6

Elle est très richement vascularisée. Elle est composée de deux parties accolées qui diffèrent à la fois par leur structure et leur origine embryologique; l’adénohypophyse et la neurohypophyse. L’hypophyse est composée de quatre.

Question 7

Quels sont les quatre lobes de l’hypophyse?

Answer 7

Le lobe antérieur, le lobe tubéral, le lobe intermédiaire et le lobe postérieur.

Question 8

D’où provient l’adénohypophyse?

Answer 8

D’un épaississement localisé au plafond stomadéum.

Question 9

Quel type de structure endocrine attribue-t-on à la l’adénohypophyse?

Answer 9

Une structure endocrine classique.

Question 10

À quelle structure correspond la neurtohypophyse?

Answer 10

À une extension du plancher du diencéphale. Il s’agit d’une annexe de l’hypothalamus.

Question 11

À quel mois de la vie embryonnaire le développement de l’hypophyse est-il à peu près achevée?

Answer 11

Au 4ieme mois de la vie embryonnaire, tous les constituants sont à peu près différenciés.

Question 12

Quelles sont les diverses subdivisions de l’hypophyse?

(Neurohypophyse: 3, Adénohypophyse: 3)

Answer 12

Adénohypophyse:
Lobe antérieur (pars distalis)
Lobe tubéral (pars tubéralis)
Lobe intermédiaire (pars intermedia)

Neurohypophyse:
Lobe postérieur (pars nevrosa)
Tige infudibulaire
éminence médiane

Question 13

Quel volume de total de l’hypophyse est occupé par le lobe antérieur de l’adénohypophyse?

Answer 13

Le lobe antérieur de l’adénohypophyse occupe 75% du volume total de l’hypophyse.

Question 14

Quelles sont les caractéristiques histologiques du lobe antérieur de l’adénohypophyse?

Answer 14

Il présente la structure typique des glandes endorines, i.e. un amas de cordons cellulaires placés dans un tissu conjontif délicat réduit renfermant de très nombeux capillaires sanguins.

Question 15

Quels les trois principaux types cellulaires du lobe antérieur de l’adénophypophyse?

Answer 15

On compte trois types cellulaires différents, soit les cellules acidophiles, les cellules basophiles et les cellules chromophobes. Cette classification est pourtant simpliste et se base uniquement sur les affinités tinctoriales élémentaires des cellules.

Question 16

Comment distingue-t-on les différents types cellulaires de l’adénohypophyse?

Answer 16

Avec des techniques histologiques courantes.

Question 17

Quels sont les différents types cellulaires du lobe antérieur de l’adénohypophyse mis en évidence par les colorations plus spécifiques, par l’ultrastructure et par l’immunocytochimie?

Answer 17

1) Les cellules somatotropes (hormone de croissance GH sous la stinulation du GRF)
2) Les cellules à prolactine (prolactine inhibée par le PIF)
3) Les cellules cortico-mélano-lipotropes (ACTH stimulant la sécrétion des hormones cortico-surrénaliennes sous le contrôle du CRF + LPH i.e. hormone lipotrope + MSH i.e. mélanocyte stimulating hormone)
4) Les cellules thryotropes (TSH stimulant la sécrétion des hormones thyroïdiennes sous le contrôle du TRF)
5) Les cellules gonadotropes (FSH i.e. hormone folliculo-stimulante + LH i.e. hormone lutéinisante stimulant les folicules ovariens et la spermatogenèse sous le contrôle de la GnRH)

Question 18

Quelle est l’origine des facteurs contrôlant la sécrétion des hormones dans le lobe antérieur de l’adénohypophyse?

Answer 18

Ces facteurs sont d’origine hypothalamique.

Question 19

Quelle est la proportion volumique de l’hypothalamus occupée par le lobe tubéral de l’adénohypophyse?

Answer 19

Le lobe tubéral occupe un faible volume de 2%.

Question 20

Quelle est la strucure entourée par le manchon glandulaire du lobe tubéral de l’adénohypophyse?

Answer 20

La tige infudibualaire.

Question 21

Quelles structures sont liées par la tige infudibulaire de l’adénohypophyse?

Answer 21

L’hypothalamus et le lobe postérieur de l’hypophyse.

Question 22

Par quelle méthode peut-on identifier des hormones du lobe antérieur de l’hypophyse dans le lobe tubéral de l’adénohypophyse?

Answer 22

Par méthode immunocytochimique.

Question 23

Quelles sont les fonctions du lobe tubéral de l’adénohypophyse?

Answer 23

Le lobe tubéral sert de tissu de soutient des vaisseaux portes hypophysaires. Entre ces vaisseaux on trouve des cellules glandulaires parallèles à la tige hypophysaire le long des travées conjonctives.

Question 24

À quoi correspond le lobe intermédiaire de l’adénohypophyse?

Answer 24

Il s’agit de la région la plus postérieure de l’adénohypophyse.

Question 25

Quelles sont les caractéristiques histologiques associées au lobe intermédiaire de l’adénohypophyse?

Answer 25

Le lobe intermédaire consiste en un nombre réduit de cellules éparpillées jusque dans le lobe postérieur. Ces cellules possèdent des propriétés cortico-mélanotropes.

Question 26

Quelles sont les fonctions des cellules du lobe intermédiaire de l’adénohypophyse?

Answer 26

Elles sécrètent l’hormone mélanotrope stimulant les mélanocytes et sécrètent l’hormone lipolitique la LPH.

Question 27

À quel progression du lobe intermédaire assiste-t-on chez l’homme adulte?

Answer 27

Le lobe intermédiaire s’involue. Il y a aussi formation de kystes distribués entre les lobes antérieurs et postérieurs de l’hypophyse.

Question 28

Quelle est la structure du lobe postérieur de la neuro-hypophyse?

Answer 28

Ce lobe est constitué de tissu nerveux parcouru en tous sens par des capillaires sanguins. Ce lobe ne contient pas de corps cellulaires de neurones, mais bien des fibres nerveuses correspondant aux axones amyéliniques provenant de l’hypothalamus. Ces axones contiennent des granules s’accumulant dans les boutons terminaux au voisinage des capillaires sanguins appelés corps de Hering.

Question 29

Quelles hormones sont produites dans le lobe postérieur de la neuro-hypophyse6

Answer 29

L’ocytocine et la vasopressine (ADH)

Question 30

Quel type de cellules retrouve-t-on entre les fibres nerveuses du lobe postrérieur de la neuro-hypophyse?

Answer 30

Des cellules gliales spécifiques appelées pituicytes dont les dimensions et les formes varient. Ces cellules peuvent manifester des propriétés phagocytaires.

Question 31

Qu’est-ce que la tige infudibulaire de la neuro-hypophyse?

Answer 31

Il s’agit du cordon reliant l’éminence médiane au lobe postérieur

Question 32

Quels types cellulaires constituent la tige infudibulaire?

Answer 32

La tige infudibulaire est consituée d’un treillis de cellules névrogliques parmi lesquelles se trouvent de très nombreuses fibres nerveuses cheminant parallèlement à la tige. Elle contient également de multiples vaisseaux sanguins appartenant au système porte hypophysaire.

Question 33

À quoi correspond l’éminence médiane de la neurohypophyse?

Answer 33

C’est la partie la plus supérieure de la neuro-hypophyse correspondant à une résion évasée et élargie du plancher du ventricule ne présentant aucune limite précise avec l’hypothalamus.

Question 34

Quelles composantes histologiques retrouve-t-on dans l’éminence médiane de la neuro-hypophyse?

Answer 34

On y retrouve de nombreuses fibres amyéliniquqes neurosécrétoires ou nerveuses et de nombreux vaisseaux sanguins du système porte hypophysaire. On y retrouve des cellules particulières appelées tanycytes lesquelles font partie de l’épithélium épendymaire du plancher du ventricule.

Question 35

Quelle est la provenance du sang participant à la vascularisation de l’hypophyse?

Answer 35

L’hypophyse reçoit du sang en provenance de deux groupes artériels, i.e. les artères hypophysaires inférieures *irriguant surtout le lobe postérieur* et les artères hypophysaires supérieures *irriguant le reste de l’organe*.

Question 36

Quelle est l’organisation de la vascularisation dans le lobe postérieur de l’hypophyse?

Answer 36

Les artères hypophysaires inférieures donnent naissance à un réseau capillaire riche se collectant en veinules franchissant la capsule de la glande et rejoignant la circulation de retour.

Question 37

Comment s’organise la vascularisation de l’adénohypophyse?

Answer 37

Des artérioles issues des artères hypophysaires supérieures pénètrent dans l’éminence médiane en se capillarisant. Les vaisseaux issus de la fusion de ces capillaires dits primaires se rassemblent et descendent le long de la tige en faisceaux parallèles dans l’épaisseur du lobe tubéral pour finir par pénétrer le lobe antérieur pour se capillariser à nouveau. Ceci forme le système porte hypophysaire.

Question 38

Qu’est-ce que l’hypothalamus?

Answer 38

Un territoire réduit de l’encéphale.

Question 39

Quelles composantes histologiques retrouve-t-on dans l’hypothalamus?

Answer 39

L’hypothalamus n’est pas séparé des régions voisines par des cloisons conjonctives. On y retrouve des neurones, des fibres et des névroglies.

Question 40

Quelles sont les fonctions de l’hypothalamus?

Answer 40

L’hypothalamus possède des fonctions neurosécrétoires et des fonctions de centre nerveux.

Question 41

Comment s’articule la fonction neurosécrétoire de l’hypothalamus?

Answer 41

Un certain nombre de neurones hypothalamiques ont la capacité de cumuler à la fois des capacités neuronales (réception, intégration et transmissions d’informations) et celles de cellules sécrétoires, i.e. la synthèse d’hormones polypeptidiques stockées sous forme de grains de sécrétion libérés comme médiateurs à l’extrémité axonique. Cette libération se fait au voisinage immédiat d’un vaisseau sanguin qui recueille les hormones.

Question 42

Comment s’effectue la distribution neuronale de l’hypothalamus?

Answer 42

La majorité des neurones hypothalamiques se dirigent cers l’hypophyse en deux zones de distribution;

1) Les axones destinés à l’éminence médiane
2) Les axones traversant l’éminence médiane.

Question 43

Comment se distribuent les neurones hypothalamiques destinés à l’éminence médiane?

Answer 43

Ils aboutissent aux capillaires primaires du système porte. Ils originent de neurones très dispersés dans l’hypothalamus et constrituent le système hypothalamo-antéhypoohysaire.

Question 44

Quelles substances sont sécrétés par la “glande endocrine” formée par les neurones destinés à l’éminence médiane? À quoi servent-elles?

Answer 44

De multiples facteurs dont les cellules du lobe antérieur sont les cellules-cibles. Ces cellules sont donc sous le contrôle de neurohormones hypothalamiques, ces facteurs étant activateurs ou inhibiteurs.

Question 45

Comment se distribuent les neurones hypothalamiques traversant l’éminence médiane?

Answer 45

Ils traversent l’éminence médiane pour poursuivre leur trajet en direction des capillaires du lobe postétieur. Ces neurones originent de neurones des noyaux supra-optiques et para-ventriculaires et constituent le système hypothalamo-posthypophysaire.

Question 46

Quelles hormones sont élaborées par la deuxième “glande endocrine” formée par les axones hypothalamiques traversant l’éminence médiane? Quelles sont leurs cellules-cibles?

Answer 46

Ces neurones élaborent deux hormones, l’ocytocine et l’ADH. Ces substances sont destinées à des organes-cibles éloignés, i.e. l’utérus, la glande mammaire pour l’ocytocine et le rein pour l’ADH.

Question 47

Où retrouve-t-on la glande thyroïde?

Answer 47

À la face antérieure du larynx vis à vis l’extrémité céphalique de la trachée.

Question 48

Quelle est l’anatomie de la glande thyroïde?

Answer 48

Elle est composée de deux lobes, le droit et le gauche, qui sont reliés par un isthme.

Question 49

Quelles sont les composantes histologiques de la glande thyroïde?

Answer 49

La glande est entourée d’une capsule conjonctive. Des lames conjonctives partent de cette capule pour pénétrer l’intérieur de l’organe en formant des lobules incomplètement cloisonnés. Cette glande est formée essentiellement de follicules séparés par un stroma conjonctif très vascularisé. La vascularisation de la glande est très développée. (l’un des organes les plus intésément vascularisés après le poumon et le rein)

Question 50

Quelle est l’unité foncitonnelle et structurale de la glande thyroïde?

Answer 50

Le follicule thyroïdien.

Question 51

Quelle est la forme d’un follicule thyroïdien?

Answer 51

Elle est plutôt sphérique.

Question 52

Quelles sont les caractéristiques histologiques des follicules thyroïdiens?

Answer 52

La paroi du follicule consiste en un épithélium simple bordant une cavité centrale remplie de substance gélatineuse appelée la coloïde.

Question 53

Dans quelles circonstances la dimension des follicules thyroïdiens diffère-t-elle?

Answer 53

Selon l’état fonctionnel de la glande.

Question 54

Quelles composantes histologiques du follicule thyroïdien sont séparés par la lame basale?

Answer 54

L’épithélium du follicule et le tissu conjonctif.

Question 55

Quel(s) type(s) cellulaire(s) retrouve-t-on dans l’épithélium du follicule thyroïdien?

Answer 55

Les cellules folliculaires et parafolliculaires (dites cellules C)

Question 56

Où sont situées les cellules folliculaires des follicules thyroïdiens?

Answer 56

Elles entourent complètement le follicule thyroïdien.

Question 57

Quelle est la particularité des cellules folliculaires lorsqu’elles sont abordées individuellement?

Answer 57

Elles sont très polarisées. Leur pôle apical est en contact avec la colloïde et leur pôle basal est étroitement lié aux capillaires voisins. Leur forme est cubique ou prismatique. Leur région apicale contient plusieurs microvillosités et des gouttelettes de coloïde.

Question 58

Où se situent les cellules parafolliculaires des follicules thyroïdiens?

Answer 58

Elles appartiennent à la paroi du follicule, mais ne sont pas en contact avec la colloïde.

Question 59

Comment se disposent les cellules parafolliculaires des follicules thyroïdien les unes par rapport aux autres?

Answer 59

Elles se disposent en petit groupe ou sont isolées.

Question 60

Retrouve-t-on des cellules parafolliculaires dans tous les follicules thyroïdiens?

Answer 60

Non.

Question 61

Quel est le produit de sécrétion des cellules parafolliculaires des follicules thyroïdiens?

Answer 61

La calcitonine, une hormone, d’où le nom de cellules C. Ce produit est stocké dans des granules de sécrétion à leur pôle apical.

Question 62

Quel est l’aspect de la colloïde des follicules de la glande thyroïdienne?

Answer 62

L’aspect de la colloïde varie d’un endroit à l’autre de la glande, affichant une apparence dense et homogène dans un follicule ou au contraire, granuleuse dans d’autres. Elle présente aussi des affinités tinctoriales variables. Elle affiche souvent un aspect craquelé. Ces caractéristiques sont dûes à la composition biochimique.

Question 63

Comment se caractérise le follicule thyroïdien chez le sujet hypothyroïdien (Dont la glande est au repos)?

Answer 63

Le follicule est de grande taille et l’épithélium est aplati. On obseve une régression des gouttelettes de colloïde, des microvillosités et des organites.

Question 64

Comment se caractérise le follicule thyroïdien chez le sujet hyperthyroïdien (Dont la glande est en hyperactivité, goître, injection de TSH)?

Answer 64

Les follicules sont de petite taille et l’épithélium est prismatique. Les cellules folliculaires contiennent de nombreuses gouttelettes de colloïde.

Question 65

Quelles hormones sont sécrétées par la glande thyroïde?

Answer 65

La thyrosine (T4) et la triiodothyronine (T3).

Question 66

Comment est formée la T3 et la T4?

Answer 66

Leur formation résulte d’une double activité de la cellule folliculaire:

1) Une activité de synthèse de la protéine thyroglobuline, à sa iodation, à sa sécrétion et à sa mise en réserve dans le colloïde via le pôle apical.
2) Une activité encocrine résultant de la réabsorption par la cellule folliculaire du colloïde (thyroglobuline) qui aboutit à la libération de T3 et T4 au pôle basal vers la circulation sanguine, après le remaniement par les lysosomes.

Question 67

Qu’y a-t-il d’unique chez la cellule folliculaire de la glande thyroïde?

Answer 67

La double polarité de son activité cellulaire. Il y a, dans ces cellules, une circulation vésiculaire à deux voies.

Question 68

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion de calcitonine par les cellules parafolliculaires de la glande thyroïde?

Answer 68

L’augmentation de la calciémie. (la calcitonine est sécrétée par dégranulation) L’hypocalciémie favorise l’accumulation des granules de sécrétion avec une baisse de la sécrétion.

Question 69

La TSH affecte-t-elle la fonction endocrine des cellules parafolliculaires de la glande thyroïde?

Answer 69

Non, ces cellules échappent à la régulation par la TSH hypophysaire.

Question 70

Combien retrouve-t-on de glandes parathyroïdes de façon normale?

Answer 70

4.

Question 71

Quelle est la taille des glandes parathyroïdes?

Answer 71

0,5 cm de diamètre.

Question 72

Que retrouve-t-on à la portion la plus externe des glandes parathyroïdes? Comment cette composante évolue-t-elle vers l’intérieur du parenchyme des glandes?

Answer 72

Une mince capsule de tissus conjonctif. Cette capsule forme des cloisons conjonctives pénétrant la glande et divisant le parenchyme en ilôts ou cordons de cellules glandulaires.