La Peau Flashcards
0
Q
Quelle proportion du poids total du corps est occupée par le tégument?
A
16%.
1
Q
Quel est l’organe le plus volumineux du corps ?
A
Le tégument.
2
Q
Quelles sont les différentes composantes du tégument ?
A
La peau et les annexes cutanées (ongles, glandes, poils).
3
Q
Quelles sont les cinq fonctions du tégument?
A
1) protection des agression physiques et chimiques;
2) prévient la dessication;
3) participe à la balance hydrique;
4) joue un rôle important dans la thermorégulation;
5) perception de stimuli tactiles, thermiques et nociceptifs.
4
Q
Quelles sont les deux primcipales couches de la peau?
A
L’épiderme est la couche superficielle et le derme est plus profond (reposant sur un tissus conjonctif plus lâche appellé hypoderme).
5
Q
Quelle est la couche la plus épaisse entre le derme et l’épiderme?
A
Le derme est plus épais (1,5-4mm) alors que l’épiderme est plus mince (0,075-0,6mm).
6
Q
Par quelles structures la jonction derme-épiderme est-elle caractérisée?
A
Par une surface irrégulière formée de papilles dermiques et de papilles épidermiques.
7
Q
Où trouve-t-on la peau où l’épiderme est le plus épais?
A
À la face palmaire des mains, des doigts, des pieds et des orteils.
8
Q
Où retrouve-t-on les empreintes digitales les plus développées?
A
Aux endroits où l’épiderme affiche une forte épaisseur.
9
Q
Quel est le type d’épithélium de l’épiderme?
A
Statifié pavimenteux kératinisé (pour les cellules superficielles).
10
Q
Quels sont les quatre types cellulaires de l’épiderme?
A
Les kératinocytes, les mélanocytes, les cellules de Langerhans et les cellules de Merkel.
11
Q
Quel est le type cellulaire le plus fréquent dans l’épiderme?
A
Les kératinocytes.
12
Q
Quel est le cycle de vie d’un kératinocyte?
A
Prennent naissance dans la couche profonde de l’épithélium à partir de cellules qui se divisent sans cèsse. Nouvelles cellules migrent vers couches plus superficielles alors quelles sont remplacées par s’autres nouvelles cellules en profondeur produites par mitose. Au cours du déplacement, les cellules se chargent de kératine, perdent leurs organites (dont le noyau), et meurent. À la fin de la transformation, kératinocytes forment plaques cornées inertes qui se détachent par desquamation.
13
Q
Quelles sont les cinq couches de la peau qui se reconnaisent particulièrement dans un épiderme épais?
A
La couche basale; La couche épineuse; La couche granuleuse; La couche claire; La couche cornée.
14
Q
Comment sont disposées les cellules de la couche basale et quelle est leur forme?
A
Ce sont les cellules cubiques ou prismatiques disposées en une couches unique à la base de l’épiderme.
15
Q
Quelles structures assurent l’attachement des cellules de la couche basale de l’épiderme?
A
Elles s’attachent à la lame basale par des hémi-desmosomes et entre-elles par des desmosomes.
16
Q
Quelle est la particularité des kératinocytes de la couche basale qui démontre particulièrement bien leur fonction?
A
Elles se divisent sans cesse.
17
Q
Quelle est la première étape dans la formation de la kératine?
A
Les tonofilaments présents dans les cellules de la couche basale de l’épiderme. Ce sont des filaments intermédiaires de cytokératine.
18
Q
Quelle est la forme des cellules de la couche épineuse?
A
Elles sont de forme polyédrique et vont en s’aplatissant à mesure qu’elles s’approchent de la couche superficielle de l’épiderme.
19
Q
Quelle est la particularité du pourtour des cellules de la couche épineuse?
A
Elles sont hérissées de nombreuses projections (épines) correspondant aux desmosomes liant les membranes plasmiques des kératinocytes adjacents.
20
Q
Que retrouve-t-on au niveau des épines des kératinocytes de la couche épineuse appart des desmosomes?
A
Des faisceaux denses de tonofilaments. En microscopie photonique ceci donne aux cellules un aspect épineux caractéristique.
21
Q
Quelle est la composition de la couche granuleuse de l’épiderme?
A
La couche granuleuse de l’épiderme est formée de quelques strates de cellules fusiformes.
22
Q
Que contient le cytoplasme des kératinocytes de la couche granuleuse de l’épiderme?
A
Le cytoplasme contient de nombreux grains de kératohyaline. Elle apparaissent comme des masses aux formes irrégulières d’une composition biochimique complexe.
23
Q
Dans les kératinocytes de la couche granuleuse de l’épiderme, une association intime s’observe entre quels éléments biochimiques?
A
Entre les tonofilaments et les grains de kératohyaline. Les grains de kératohyaline seraient les précurseurs de la matrice entourant les tonofilament dans la couche cornée.
24
Dans quels types d'épidermes la couche claire est-elle visible?
Dans le ps épidermes épais.
25
Comment la couche claire de l'épiderme est-elle caractérisée?
C'est une zone mince dans laquelle les organites des cellules dont le noyau disparaissent. Le résidu cellulaire se réduit à une coque aux parois épaisses remplie d'une substance filamenteuse.
26
Quelles sont les caractéristiques de la couche cornée de l'épiderme?
Elle est d'épaisseur variable, elle consiste en un empilement d'éléments applatis, les kératinocytes qui la composent sont à leur stade ultime de développement.
27
Quelle caractéristique des kératinocytes de la surface de la couche cornée de l'épiderme permet la desquamation?
Le fait qu'ils ne possèdent plus de liens entre-eux.
28
D'où proviennent les mélanocytes d'un point de vue embryologique? Où finissent-ils par loger?
De la crête neurale. Dans la couche basale de l'épiderme.
29
Comment les mélanocytes s'attachent-ils aux kératinocytes avoisinants?
Ils ne s'attachent pas aux kératinocytes et ne forment pas de desmosomes.
30
Quelle est la proportion entre le kératinocytes et les mélanocytes?
Les mélanocytes sont dix fois moins nombreux.
31
Quelle est la nature du contact entre les kératinocytes et les mélanocytes?
Les mélanocytes entrent en contact avec tous les kératinocytes de la couche basale de l'épiderme par le biais de leurs longs prolongements cytoplasmiques.
32
En quoi consiste la mélanine?
C'est un pigment brun-noir. C'est un polymère de la tyrosine.
33
Où retrouve-t-on la mélanine?
Dans les granules cytoplasmiques des mélanocytes appelés mélanosomes.
34
Quel est le cycle de maturation des mélanosomes?
Les mélanosomes deviennent des grains de mélanine et migrent dans les prolongements des mélanocytes. Les kératinocytes phagocytent les prolongements des mélanocytes et déploient les grains de mélanine au dessus de leur noyau pour protéger leur matériel génétique.
35
La mélanine protège les kératinocytes de quoi?
Les rayons UV.
36
Quand peut-on voir une augmentation de la quantité de mélanine?
La mélanine varie en quantité selon les endroits du corps, selon les individus et selon les ethnies. Elle peut augmenter dans certaines conditions physiologiques (ex: bronzage, mélasme) ou pathologiques (maladie d'Addison)
37
Où retrouve-t-on les cellules de Langerhans?
Dans les couches profondes de l'épiderme entre les kératinocytes.
38
Vrai ou faux, les cellules de Langerhans sont faciles à identifiter dans une coupe histologique standard.
Faux. Elles nécessitent des techniques particulières pour être mises en évidence
39
Quelle est la distinction entre un kératinocyte et une cellule de Langerhans?
Les cellules de Langerhans ne possèdent pas de desmosomes ou de tonofilaments. Elles ne contiennent pas non plus de mélanosomes.
40
Comment peut-on être certain d'avoir identifié une cellule de Langerhans?
Si son cytoplasme présente des granulations en forme de raquette de tennis appelées granules de Birbeck.
41
Quel est le rôle des cellules de Langerhans?
Elles jouent un rôle important dans la défense immunitaire contre les infections par voie cutanée.
42
Où retrouve-t-on les cellules de Merkel?
Parsemées parmi les kératiocytes de la couche basale de l'épiderme.
43
Quelle est la particularité morphologique des cellules de Merkel?
Elles sont intimement liées à des fibres nerveuses amyéliniques qui ont pénetré dans l'épiderme.
44
Quel est le rôle des cellules de Merkel?
Elles participent à la fonction sensorielle tactile.
45
Qu'est-ce que le derme?
Le derme est un tissus conjonctif qui supporte et nourrit l'épiderme.
46
Que retrouve-t-on comme structures dans le derme?
Le derme contient de petits vaisseaux sanguins et lymphatiques, des glandes, une grande partie des follicules pileux et des éléments nerveux.
47
Quelles sont les deux couches du derme?
La couche papillaire et la couche profonde réticulée.
48
Quelles sont les particularités de la couche papillaire du derme?
Elle est accolée à l'épiderme et est constituée d'un tissus conjonctif délicat, très vascularisé et riche en cellules.
49
Quel est l'avantage physiologique ces papilles dermiques?
Elles permettent la nutrition des cellules épidermiques. Elles permettent aussi une meilleure cohésion entre le derme et l'épiderme.
50
Quel type cellulaire retrouve-t-on majoritairement dans la couche papillaire du derme?
Les fibroblastes. Les autres types cellulaires (macrophages, mastocytes, leucocytes et plasmocytes) sont plus rares.
51
Quelle est la couche la plus épaisse du derme, entre la couche papillaire et la couche réticulée?
La couche réticulée est plus épaisse.
52
Comment se caractérise le tissus conjonctif de la couche réticulée du derme?
Il s'agit d'un tissus conjonctif dense très riche en fibres de collagène.
53
Quelle est l'orientation des faisceaux de fibres de collagène de la couche réticulée du derme? Quel autre type de fibres retrouve-t-on dans la couche réticulée du derme?
La plupart des faisceaux sont parallèles à la surface de la peau. Ils sont volumineux, serrés, enchevêtrés et suivent des directions variées.
On retrouve aussi des fibres élastiques d'une part en continu avec les fibres élastiques de la couche papillaire et d'autre part en continu avec les fibres élastiques du tissus conjonctif sous-cutané.
54
Quelles sont les particularités de la couche réticulée du derme au veau cellulaire?
Les cellules sont peu nombreuses et sont principalement des fibroblastes.
55
Où retrouve-t-on de fréquentes anastomoses artério-veineuses?
Dans la couche réticulée du derme de certaines régions du corps.
56
Quelle particularité du derme lui confère sa forte résistance mécanique?
La résistance mécanique du derme provient de l'enchevêtrement des faisceaux de fibres collagène et de fibres élastiques.
57
Quel est le principal glycosaminoglycane du gel de protéoglycanes du tissus conjonctif de la couche réticulée du derme?
L'acide hyaluronique.
58
Où retrouve-t-on le réseau vasculaire de la peau?
Il est limité au derme et s'étale en deux palliers. Mis appart les deux palliers, les vaisseaux sanguins du derme s'anastomosent abondamment.
59
Où se trouve le premier pallier de la vascularisation de la peau et d'où proviennent les vaisseaux qui le composent?
Le premier pallier le situe à la jonction entre le derme et l'hypoderme. Ce plexus est parallèle à la surface de la peau. Les artères de ce plexus proviennent sous cutané et traversent l'hypoderme.
60
D'où provient le plexus sous-papillaire de la vascularisation de la peau?
De branches verticales provennant du permier plexus situé à la jonction dermo-hypodermique.
61
Comment s'effectue la vascularisation des papilles dermiques?
Des artérioles terminales se détachent du plexus papillaire et se rendent dans les papilles dermiques. Chaque papille est vascularisée par une petite circulation locale formée d'une artériole, de capillaires et d'une veinule de retour.
62
Pourquoi le derme est-il aussi bien vascularisé?
Le derme est vascularisé de façon plus importante que si celle-ci ne servait qu'à assurer la perfusion des tissus. La principale fonction de la vasculatrisation dermique est la thermorégulation.
63
D'où provient la couleur de la peau?
Les capillaires de la vascularisation dermique contribuent grandement à la coloration de la peau. La mélanine dans les cellules épidermiques et les carotènes de la couche cornée y contribent aussi.
64
Quelles sont les caractéristiques de la vascularisation lymphatique de la peau?
Elle est très riche en vaisseaux lymphatiques. Les capillaires naissent dans les papilles dermiques en forme de cul de sac. Ils fusionnent graduellement pour former un réseau de vaisseaux lymphatiques irrégulier présentant de fréquentes anastomoses.
65
Quels types de fibres nerveuses retrouve-t-on dans la peau.
La peau possède un vaste réseau de fibres myélinisées et amyéliniques. Plusieurs sont sensitives alors que d'autres sont efférentes et innervent les muscles des vaisseaux, les muscles arrecteurs et les glandes sudoripares.
66
Sous quelles formes retrouve-t-on les fibres nerveuses sensitives de la peau?
Sous forme de terminaisons libres ou présentes dans divers corpuscules.
67
En quoi consistent les fibres sensitives nues de la peau et à quels stimulis sont-elles sensibles ?
Elles consistent en des arborisations nues situées dans l'épiderme et dans la couche papillaire du derme. Elles sont thermosensibles et nociceptives.
68
Quels sont les stimulis reconnus par les corpuscules de la sensitivité de la peau?
Ils concernent les sensations de tact, de pression, de chaud et de froid.
69
Quelles composantes sont responsables de la réception de la sensation de tact? Où se situent ces composantes?
Les corpuscules de Meissner et les disques de Merkel. Les c. de Meissner se situent dans les papilles dermiques et sont disposées perpendiculairement à la surface cutanée. Ils sont de distribution inégale et sont plus nombreux aux faces plantaires et palmaires, à la pulpe des doigts, aux organes génitaux externes et aux mamelons. Les disques de Merkel sont situés dans les couches profondes de l'épiderme.
70
Quelle est la morphologie des corpuscules de Meissner?
Il s'agit d'un massif de cellules Swanniennes entre lesquelles se situe la fibre nerveuse. Elles sont en relation très intime avec la lame basale de l'épiderme que les stimulations profondes sont sans effet alors que même une déformation légère de la peau les stimule.
71
Quelle est la morphologie des disques de Merkel et où sont-ils retrouvés?
La fibre nerveuse s'associe aux cellules de Merkel des couches profondes de l'épiderme. Chaque ramification de la fibre nerveuse forme un disque tactile qui s'associe à une cellule de Merkel.
72
À quels stimulis répondent les corpuscules de Pacini?
Aux pressions fortes et aux contacts appuyés.
73
Quelle est la morphologie des corpuscules de Pacini?
Ils sont formés d'une enveloppe conjonctive très épaisse et d'une terminaison nerveuse centrale à l'extrémité renflée. L'enveloppe est composée d'une série de lamelles concentrique rappellant l'oignon.
74
Quelle est l'utilité des lamelles concentriques du corpuscule de Pacini?
Elles permettent de protéger la fibre nerveuse centrale des stimulis tactiles trop faible. Elles ne lui permettent que d'être stimulée par des forces assez importantes pour déformer la coque épaisse des lamelles.
75
Quels sont les composantes responsables de la perception des stimulis du chaud et du froid? (2)
Les corpuscules de Krause: Froid
| Les corpuscules de Ruffini: Chaud
76
Quelles sont les annexes cutannées?
Les glandes, les follicules pilo-sébacés et les ongles.
77
Quelles sont les deux variétés de glandes cutanées?
Les glandes sudoripares (dont la glande mammaire) et les glandes sébacées.
78
Quelle est l'origine embryologique des glandes cutanées.
Elles proviennent de bourgeons épidermiques qui se sont enfoncés dans le derme aux cours du développement embryonnaire.
79
Où retrouve-t-on les glandes sébacées?
Elles sont en général annexées à un poil. Elles sont réparties sur la presque totalité du corps, sauf la paume de la main et la plante des pieds. Elles sont relativement rares sur le tronc et les mêmes et nombreuses sur le front, le cuir chevelu et le nez.
80
Quelle est la morphologie des glandes sébacées?
Elles sont composées d'une portion sécrétrique sacculaire, d'un bref canal excréteur se jettant dans la portion supérieure du follicule pileux.
81
Quelle est la particularité cellulaire de la portion sécrétrice des glandes sébacées?
La portion sécrétrice est bordée d'une rangée de cellules basales qui se divisent sans cesse pour permettre la sécrétion holocrine, la cellule étant le produit de sécrétion de ce mode sécrétoire.
82
Quel est le processus évolutif des cellules d'une glande sébacées?
Elles accumulent de plus en plus de gouttelettes lipidiques à mesure qu'elles s'approchent du canal excréteur. À maturité, les cellules se dégénèrent et constituent le sébum qui se répand dans les follicules pileux et à la surface de la peau.
83
Les glandes sébacées comportent-elles des cellules myoépithéliales?
Non.
84
De quoi relève l'activité des glandes sébacées?
Des androgènes et d'un contrôle nerveux.
85
Quels sont les deux types de glandes sudoripares? En quoi diffèrent-ils?
Les glandes eccrines et les glandes apocrines. Elles diffèrent selon leur répartition, leur morphologie et leur fonction.
86
Où se retrouvent les glandes eccrines?
Sur toute la surface de la peau, mais surtout au niveau de la paume de la main et de la plante des pieds.
87
Quelle est la morphologie des glandes eccrines?
Elles sont tubuleuses simples, pelotonnées. Un canal excréteur rejoint la surface de la peau après avoir traversé le derme et l'épiderme.
88
À quelle partie de la peau retrouve-t-on les glandes eccrines?
Dans le derme profond ou l'hypoderme.
89
Quels sont les deux types cellulaires des glandes eccrines?
Les cellules claires et les cellules sombres. Leurs sécrétions se mélangent au moment de la sudation.
90
Les glandes eccrines possèdent-elles des cellules myoépithéliales?
Oui
91
Quelles sont les caractéristiques morphologiques des cellules myoépithéliales des glandes eccrines et quelles sont leurs fonctions ?
Elles sont fusiformes et d'origine épithéliales. Leur contraction permet l'évacuation de la sueur.
92
Quelle est la particuliarité du canal excréteur des glandes eccrines?
Ils sont composés de deux couches cellulaires. Ces cellules sont une donction de régulation de la composition ionique de la sueur.
93
Dans sa portion épidermique, quelle est la particuliarité du canal excréteur de la glande eccrine?
Il perd sa paroi propre et suit un trajet spiralé en se créant un passage entre les kératinocytes.
94
Quelle est l'innervation des glandes eccrines?
Les glandes eccrines sont innervées par des fibres sympatiques qui atteignent les cellules myoépithéliales et les cellulles glandulaires.
95
Quelle est la fonction de la sueur eccrine? Quels stimulus affectent le taux de sécrétion de ces glandes?
Elle régule la température corporelle. Un stimulus thermique affecte la sudation à la grandeur du corps. Un stimulus psychique provoque plutôt une réponse sudorale au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds.
96
Où retrouve-t-on les glandes sudoripares apocrines?
Elles sont de distribution limitée. On en retrouve dans la région ano-génitale, aux aisselles et à l'aréole mammaire.
97
Quelle est la morphologie des glandes sudoripares apocrines?
Elles sont tubulaires enroulées et plus volumineuses que celles des glandes eccrines. La portion sécrétrice est logée profondément dans le derme. Elle fait suite à un canal qui abouche à un follicule pileux au dessus de l'ouverture de la glande sébacée. La lumière est beaucoup plus vaste que celle des glandes eccrines.
98
Quelle est la nature de la sécrétion des glandes apocrines?
Elles élaborent une sécrétion laiteuse, opaque, grasse et peu abondante.
99
Les glandes apocrines possèdent-elles des cellules myo-épithéliales.
Oui.
100
À quel moment se développent les glandes apocrines?
À la puberté.
101
À quels types de stimulis réagissent les glandes apocrines?
À des stimulis psychiques. Sous la dépendance d'hormones sexuelles.
102
Quelles sont les principales distinctions entre les glandes apocrines et eccrines?
Les glandes eccrines ne sont pas associées à des poils, elles fonctionnent toute la vie et élaborent des sécrétions acqueuses. Les glandes apocrines se développent à la puberté, sont associées à des follicules pileux, et produisent une sécrétion plus visqueuse.
103
Qu'est-ce que la gaine épithéliale externe du poil?
Il s'agit d'une gaine formée par l'invagination cylindrique de l'épiderme qui s'enfonce obliquement à la surface de la peau et qui est à la base de tous les poils.
104
Que retrouve-t-on au fond de l'invagination de l'épiderme formant la gaine épithéliale du poil?
Un renflement formant un bulbe dépressé contenant une papille de tissus conjonctif richement vascularisé.
105
Où retrouve-t-on les cellules constituant la matrice cellulaire à la base de la tige du poil et de la gaine épithéliale interne?
Les cellules de la matrice sont situées dans le bulbe et dans la partie de l'invagination située au-dessus.
106
Où s'arrête la gaine épithéliale interne?
Au niveau du canal excréteur de la glande sébacée.
107
Quelle est la couche la plus externe du complexe pileux?
Un sac fibreux ou gaine conjonctive entourant l'ensemble.
108
Comment est formée la médulla du poil?
Les cellules de la couche la plus interne du follicule subissent une kératinisation modérée qui aboutit à la formation de la médulla du poil.
109
Qu'est-ce que le cortex du poil?
La couche entourant la médulla. C'est la couche la plus épaisse du poil et est très kératinisée.
110
Qu'est-ce que le cuticule du poil?
La troisième couche cellulaire la plus externe du follicule subit une forte kératination. Le cuticule est formé d'une série de lamelles de kératine imbriquées les unes dans les autres.
111
Vrai ou faux, les cellules de la gaine épithéliale interne sont peu kératinisées.
Vrai.
112
Où l'écoule le sébum des glandes sébacées?
À l'endroit de la gaine épithéliale interne où il n'y a plus de cellules. Ceci ménage un espace autour du poil où s'écoule le sébum.
113
Quelles sont les deux particuliarités de la gaine épithéliale externe?
Elle ne participe pas à la formation du poil et est séparée du sac fibreux par une membrane basale épaisse.
114
À quoi est dûe la coloration des poils?
À la présence de grains de mélanine, principalement dans le cortex du poil. Les mélanocytes sont éparpillés parmi les cellules de la matrice et cèdent leurs grains de mélanine aux cellules en voie de kératinisation.
115
Quel est le cycle d'activité du follicule pileux?
L'activité du follicule pilleux est cyclique.
1) Stade anogène: Période active du poil, allongement du poil
2) Stade catagène: Période d'involution où la prolifération cellulaire cesse.
3) Stade télogène: Phase de repos où tombe le poil.
4) Après un certain temps, l'activité folliculaire reprend.
116
Où retrouve-t-on les muscles arrecteurs?
Dand l'angle aigu formé par l'insertion oblique du poil dans la peau. Il s'insère à un bout dans la couche papillaire du derme et à l'autre bout sur la gaine fibreuse du follicule, en passant par la glande sébacée.
117
À quoi servent les muscles arrecteurs?
À relever le poil et à faciliter l'excrétion sébacée.
118
Comment sont innervés les muscles arrecteurs?
Par des fibres sympatiques répondant à des stimulis de froid et de peur.
119
Que retrouve-t-on dans un follicule pilo-sébacé?
Le poil, le bulbe, la gaine épithéliale externe, la gaine épithéliale interne, la gaine fibreuse, la glande sébacée et le muscle arrecteur.
120
De quelle structure sont dérivés les ongles?
De l'épiderme.
121
De quoi est constitué le limbe unguéal?
D'écailles de kératine dure.
122
Qu'est-ce que le lit de l'ongle?
L'épithélium stratifié pavimenteux sur lequel repose l'ongle
123
Comment s'effectue la croissance de l'ongle?
L'ongle glisse vers l'extrémité des doigts et des orteils.
124
Qu'est-ce que la lunule?
La partie blanchâtre à la base de l'ongle.
125
À partir de quelle partie de l'ongle se fait la croissance?
À partir de la matrice de l'ongle, située à la partie la plus proximale de l'ongle, i.e. à la racine de l'ongle sous la lunule.
