Les drogues, cours 6 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la pharmacologie?

A

C’est l’étude de comment les drogues affectent le cerveau et le comportement.

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2
Q

Qu’est-ce que des drogues psychoactives?

A

Ce sont des substances qui agissent pour modifier l’humeur, la pensée ou le comportement.

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3
Q

Comment la drogue peut être administrée?

A

Oralement, inhalée, par le rectum, absorbée par des patches ou injectée dans le sang, les muscles et même le cerveau.

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4
Q

Qu’est-ce que la barrière hémato-encéphalique?

A

C’est une barrière qui empêche la plupart des substances de passer du sang au cerveau. Les astrocytes ou cellules endothéliales dans le cerveau sont accolées les unes aux autres pour former des jonctions serrées de sorte que la plupart des substances ne peuvent pas circuler.

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5
Q

Quels sont les 2 endroits qui ne sont pas affectés par la barrière hémato-encéphalique et nomme leur fonction?

A

1- L’aire postrema : elle permet aux substances toxiques dans le sang de déclencher une réponse de nausée.
2- La glande pinéale : elle module le cycle d’éveil/sommeil

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6
Q

Par quels organes les drogues sont métabolisées?

A

Par les reins, le foie et les intestins

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7
Q

Comment les drogues sortent de notre corps?

A

Dans l’urine, les excréments, la transpiration, le lait maternel et l’air

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8
Q

Quelles actions la plupart des drogues exercent aux synapses?

A
  • Agoniste : substance qui augmente la fonction d’une synapse
  • Antagoniste : Substance qui bloque ou diminue la fonction d’une synapse
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9
Q

Quelles sont les 7 actions des drogues aux synapses?

A

1- La synthèse du neurotransmetteur
2- L’entreposage du neurotransmetteur dans les granules ou les vésicules
3- Libération du transmetteur de la terminaison présynaptique
4- Interaction du récepteur avec la membrane postsynaptique
5- Inactivation de l’excès de neurotransmetteur à la synapse
6- Recapture à la terminaison présynaptique
7- Dégradation de l’excès du neurotransmetteur

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10
Q

Qu’est-ce que la tolérance métabolique?

A

C’est une augmentation du nombre d’enzymes pour dégrader une substance. Par exemple, à force de prendre de l’alcool tous les jours, le foie finit par s’ajuster.

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11
Q

Qu’est-ce que la tolérance cellulaire?

A

C’est un ajustement du cerveau pour minimiser l’effet de la substance.

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12
Q

Qu’est-ce que la tolérance apprise?

A

C’est le fait que le cerveau apprend à composer avec l’intoxication

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13
Q

Comment la sensibilisation à une drogue peut-elle se produire chez un consommateur occasionnel?

A

La tolérance se développe avec l’usage répété d’une drogue qui peut être caractérisée par une diminution d’un comportement.

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14
Q

Quelle est la classification des drogues par l’action la plus prononcée?

A

1- Agents antianxieux et sédatifs (calmants)
2- Antipsychotiques
3- Antidépresseurs/stabilisateurs de l’humeur
4- Analgésiques opiacés (réduction douleur)
5- Psychotropes (stimulants)

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15
Q

Nomme des types de drogues du groupe 1

A

benzodiazépines (valium, xanax), GHB, ketamine, PCP

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16
Q

Nomme des types de drogues du groupe 2

A

Haldol

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17
Q

Nomme des types de drogues du groupe 3

A

ISRS, Prozac, Zoloft, Paxil, lithium

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18
Q

Nomme des types de drogues du groupe 4

A

morphine, codéine, héroïne

19
Q

Nomme des types de drogues du groupe 5

A

Ecstasy, LSD

20
Q

Nomme 2 types de drogues sédatives et leurs fonctions.

A
  • Barbituriques : provoque sédation et sommeil, aussi l’anesthésie, coma et mort
  • Benzodiazépines : tranquillisants mineurs, agents antianxieux (souvent utilisés pour de l’anxiété situationnelle)
21
Q

Que se passe-t-il au niveau de la tolérance croisée des sédatifs chez un individu?

A

La réponse à une nouvelle drogue est réduite parce que la tolérance s’est développée avec une drogue liée.

22
Q

Qu’activent les récepteurs GABAa et quels sont les 2 sites?

A

Ils activent la production d’un influx d’ions chlore, ce qui hyperpolarise le neurone (PPSI)
- Site sédatif/hypnotique (barbituriques) : influence directement influx Cl-
- Site antianxiété (benzos) : augmente l’effet de liaison du GABA

23
Q

Encore au niveau des sédatifs et des antianxieux, que produisent les anesthésiques dissociatifs?

A

Ils produisent des états de conscience altérés et des hallucinations, par exemple le GHB et la kétamine.

24
Q

Comment les antipsychotiques ont réduit l’institutionnalisation?

A

En améliorant le fonctionnement des patients atteints de schizophrénie.

25
Q

Que produisaient la première génération d’antipsychotiques et quels étaient-ils?

A

Ils bloquaient les récepteurs dopaminergiques et produisent des symptômes similaires à la maladie de Parkinson. C’était la chlorpromazine et l’Haldol.

26
Q

Que produisaient la seconde génération d’antipsychotiques et nomme une drogue.

A

Ils bloquent faiblement les récepteurs D2 mais bloquent également les récepteurs 5-HT et affectent la motivation et réduisent l’agitation mais peuvent entraîner une prise de poids. C’était la clozapine.

27
Q

Pourquoi propose-t-on une hypothèse dopaminergique dans la schizophrénie?

A

Les drogues antipsychotiques bloquent les récepteurs D2, comme les amphétamines favorisent la libération de la dopamine et peuvent produire des symptômes similaires à la schizophrénie.

28
Q

Quels sont les deux autres drogues qui produisent des symptômes similaires à la schizophrénie et qu’est-ce qu’elles exercent comme action?

A

La PCP et la kétamine, elles bloquent les récepteurs du glutamate qui suggèrent l’implication des synapses du glutamate dans la schizophrénie.

29
Q

Qu’est-ce que la dépression?

A

C’est un trouble de l’humeur caractérisé par un sentiment de culpabilité, des changements dans les habitudes alimentaires, des troubles de sommeil, un ralentissement généralisé du comportement et des pensées suicidaires.

30
Q

Quelle est la fonction des inhibiteurs de la monoamine oxydase?

A

Ils bloquent l’enzyme (MAO) impliquée dans la dégradation des neurotransmetteurs comme la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine.

31
Q

Quelle était la fonction des antidépresseurs trycycliques?

A

Ils avaient une structure chimique bloquant la recapture de la sérotonine.

32
Q

Quelle est la différence entre les antidépresseurs de la première et la seconde génération?

A

Les antidépresseurs de la seconde génération sont plus sélectifs en actions sur le recaptage de la sérotonine, comme les ISRS (Prozac)

33
Q

Qu’est-ce que le Prozac augmente dans l’hippocampe?

A

La neurogénèse

34
Q

Pourquoi 20% des patients atteints de la dépression ne répondent pas aux antidépresseurs?

A

Parce qu’on suggère que la dépression peut avoir plusieurs causes autres que biologiques, soit biopsychosociale

35
Q

Les stabilisateurs de l’humeur sont utilisés dans quel but?

A

Pour traiter le trouble bipolaire. Ils vont neutraliser l’intensité du pôle, rendant l’autre pôle moins à risque de survenir.

36
Q

Quelles sont les 2 sources naturelles d’opiacés?

A

1- L’opium qui est utilisé pour produire l’euphorie, l’analgésie, le sommeil, le soulagement de la diarrhée.
2- Les endorphines comme la morphine

37
Q

Quelle est la raison principale de l’utilisation des opiacés synthétiques?

A

Pour contrôler la douleur

38
Q

Qu’est-ce que l’endorphine et elle agit sur quels récepteurs?

A

C’est une hormone et un neurotransmetteur qui est associé à un soulagement de la douleur. Elle agit sur Mu (critique pour l’effet de la douleur et ses propriétés addictives), Delta, Kappa.

39
Q

Quelle drogue est plus grasse, plus soluble et pénètre la BHE plus rapidement?

A

L’héroïne

40
Q

Quelles sont les principales raisons d’utilisation des amphétamines?

A
  • Traitement du déficit d’attention (TDAH)
  • Traitement pour l’asthme
  • Traitement pour la perte de poids
41
Q

Quelles sont les fonctions des drogues psychédéliques?

A

Elles altèrent les sensations perceptuelles et cognitives et peuvent produire des hallucinations.

42
Q

Pourquoi dit-on que les gens qui consomment de l’alcool sont myope du futur?

A

Parce que les gens agissent d’une certaine manière sous l’effet de l’alcool, mais ne pensent pas aux conséquences après. Ce qui explique les erreurs de jugement entraînant des comportements à risque comme l’agression, rapports sexuels non protégés, etc.

43
Q

Qu’est-ce que l’abus de substance?

A

C’est un pattern d’utilisation de la drogue où les gens utilisent la drogue de manière chronique et où elle occupe une place centrale dans leur vie