Les démences : SPCD - Poulet Flashcards
- Comment sont les troubles psychologiques et comportementaux aux quotidien et dans le DSM ?
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Les troubles psychologiques et comportementaux sont les plus visibles et les plus difficiles à gérer au quotidien pour les aidants. Dans le DSM il ne sont pas du out représentés
- Que comprend ces troubles psychologiques et comportementaux. Ce sont des symptômes … et sont le plus fréquents dans …
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Comprend des troubles émotionnel, troubles de la perception, trouble du contenu de la pensée, les signes psychotiques et des troubles de conduites intentionnelles.
Ce sont des symptômes VARIES et sont le plus fréquents dans LA MA
- Les troubles psychologiques et comportementaux sont inter dépendants c’est à dire … Donc ça rend difficile quoi ? Pourquoi ?
On remarque un changement avec le … et un retentissement …
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Il y a des relations cliniques qui peuvent être observés avec les troubles cognitifs.
Ca rend difficile le regroupement de symptôme en syndrome car leur intensité peu fluctuer d’une personne à l’autre et aussi chez une même personne.
On remarque un changement avec le fonctionnement antérieur et un retentissement dans les activités quotidiennes
- Il est nécessaire d’identifier et de prendre en compte quoi (qui n’est pas prit en compte parle DSM ?)
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Le degré et le type de symptômes neuopsychiatriques
- A partir de quand on parle de symptômes psychologiques et comportementaux ?
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A partir du moment où il n’étaient pas présent dans la vie antérieur du patient et que maintenant ils se répercutent dans le vie quotidienne qui entraîne une incapacité à mener à bien les activités quotidiennes
- Pourquoi les symptômes psychologiques et comportementaux sont pas faciles à identifier ?
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Car ils peuvent être minimisés voir cachés par le patient ou son entourage
- Quels sont les 2 troubles psychologiques (3 et 3) et les 6 troubles comportementaux dans les troubles psychologiques et comportementaux
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- Troubles psychologiques :
1. Perturbation affectives - Troubles dépressifs
- Labilité de l’humeur
- Troubles anxieux
- Etats psychotiques
- Hallucination
- Délire
- Troubles de l’identification
- Troubles comportementaux :
- Apathie
- Agitation/agressivité
- Instabilité psychomotrice
- Trouble du sommeil et du rythme circadien
- Troubles alimentaires
- Troubles sexuels
- Dans les troubles dépressifs des perturbations affectives des troubles psychologiques,
- Comment est le diagnostic de dépression ?
- Quelle est la fréquence et la présence dans les stades de l’humeur dépressive ?
- Quels sont les 3 critères IPA (être vigilent à) :
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- Diagnostic de dépression difficile
- Humeur dépressive fréquente et présente à tout les stades de la démence.
- 3 critères IPA :
Humeur dépressive et anhédonie
Dévalorisation de soi et désir de mort
Antécédents personnels ou familiaux de dépression antérieur au début de démence
- Qu’est ce que la labilité de l’humeur, dans les perturbations affectives des troubles psychologiques ?
Concerne quelle ?/?. On l’a retrouve le plus dans quelle type de démence ? Comment cette labilité se manifeste ?
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Labilité de l’humeur : Changement soudain et important de expressions de l’humeur. Ces expression d’humeurs ne sont pas le sentiment que la personne ressent réellement.
Concerne 1/3 des personnes. On l’a retrouve le plus dans les démences vasculaires. Se manifeste par des crises de colère qui alterne avec de l’euphorie.
- Dans les troubles anxieux, des perturbations affectives des troubles psychologiques, quelle est leurs fréquence ? Variés ? Mais on ne peux pas savoir …
Se manifeste comment ?
L’anxiété est lié à quoi ? Dans l’avancée de la maladie, l’anxiété se manifeste comment ?
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Les troubles anxieux sont fréquent et variés. Mais on ne peux pas savoir la proportion exacte car ce sont des troubles liés à d’autre troubles.
Se manifeste par :
- Des bouffées d’angoisse
- Peur qui concerne des termes particuliers souvent lié à l’age
- Crainte importante face à l’échec lié aux troubles cognitifs.
- Syndrome de “Godot” crainte a propos d’événement et d’activité qui ne les préoccupait ps jusqu’à maintenant
- Anxiété lié à l’incompréhension des troubles cognitifs.
Dans ‘avancée de la maladie, l’anxiété se manifeste par des cri, appel réitérés, déambulatio,, fugues, conduites d’évitement phobique
- Qu’est ce que le syndrome de “Godot” ?
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Crainte sur des événements ou activités qui ne les préoccupaient pas jusque la, qui résulte d’une diminution des capacités.
- On pense que l’anxiété pourrait naitre de quoi et de quoi ? Mettre en lien avec …
P28 :
On pense que l’anxiété pourrait naître de l’anticipation à l’échec mais aussi lié au changement de l’environnement. A mettre en lien avec le sentiment d’isolement.
- Au niveau relationnel qu’est ce qu’on peux mettre en place pour améliorer ces troubles anxieux ?
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Pour améliorer les troubles anxieux on peut :
- La rassurer
- Améliorer son environnement
- Lui expliquer ce qu’il va se passe
- Lui donner des repères donc aménager
- Proposer un cadre rassurant et sécurisant
- Mettre une veilleuse la nuit pour qu’elle sache où elle est
- Eviter les changements
- Quel est la prévalence et l’impacte des états psychotiques sur les aidants ?
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Dans 2/3 des cas les états psychotiques sont épisodiques mais récurrents. Ils vont avoir un retentissement majeur sur l’aidant familiale et professionnel.
- Dans les états psychotiques des SPCD, qu’est ce qu’une hallucination ? Quelles sont les principales hallucinations sensorielles ? Se trouve dans quel degré de gravité de la démence ?
Quel est le % de personnes hallucinantes selon les études ?
Se trouve fréquemment dans quel démence et beaucoup moins dans laquelle ?
Les hallucinations sont élaborés dans la MA ?
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Hallucination : sensation en l’absence de stimulus, non basé sur la réalité. Les principales hallucinations sont visuelles. Se trouve dans les cas de sévérité modéré. 12 à 49% de personnes ont des hallucinations. On trouve fréquemment des hallucinations dans les démences à corps de Lewy et beaucoup moins dans la MA. Les hallucination sont peu élaborés pour la MA.
- Quelles sont les 2 types d’hallucinations ?
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Compagnon imaginaire : se comporte comme si une personne morte ou imaginaire était dans la pièce
L’habitant fantôme : Croyance que sa maison est habité par des personnes indésirables
- Au niveau relationnel, qu’est ce qu’on peux mettre en place pour ces hallucinations ?
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- Si elle ne sont pas gênante on peux tolérer ses hallucination s’il nous dit il y a ma mère “dite lui bonjour” on peut lui dire bonjour pour ne pas que la PA revive la mort de la mère chaque fois qu’on lui dit qu’elle est morte.
- Le maintenir le plus possible en contact avec la réalité.
- Le rassurer
- Qu’est ce qu’un délire, dans les troubles comportementaux ?
P29 :
Délire : Jugement erroné de la réalité.
- Pourquoi il est difficile de connaitre la part du délire dans l’économie psychique de la personne ?
P29 :
On peut se demander s’il peut avoir une fonction adaptative qui le protège contre l’angoisse, si c’est une perception erronée de la réalité donc un délire ou alors si c’est pour combler un vide
- Quels sont les 5 types de délires ?
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- Au niveau relationnel qu’est ce qu’on peux faire par rapport au délire ?
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- Dans les troubles de l’identification, les troubles sont variés et peuvent porter sur ? On retrouve ce trouble dans quel stade de la maladie ?
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- Quand le trouble de l’identification porte sur la personne elle même, comment ça se manifeste ?
P29
- Quand le trouble de l’identification porte sur l’entourage de la personne, comment ça se manifeste (3) ?
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