Les comportements et croyances touchant la santé - 2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le modèle transthéorique (TTM)?

A
  • Aussi appelé modèle des stades de changement
  • Créé par Prochaska, Diclement et Norcross
  • Contient 5 étapes associés à un changement de comportement.
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2
Q

Quels sont les 5 étapes du modèle transthéorique (TTM)?

A
  1. La précontemplation:
    • Individu n’a pas l’intention de modifier comportement à risque
  2. La contemplation:
    • Individu a l’intention de changer son comportement dans les 6 prochains mois, mais n’a pas initié le changement
    • S’il ne pase pas à l’Action dans les délais, il demeure à ce stade durant plusieurs années (2 ans, en moyenne)
  3. La préparation:
    • L’individu a l’intention de changer de comportement dans le mois à venir
    • Il sait déjà quelles sont les actions qui lui faudra accomplir pour enrayer le comportement nuisible
    • Parfois, les individus qui ont déjà tenté, sans succès, de modifier un comportement se retrouvent à se stade, prêts à recommencer
  4. L’action:
    • L’individu a changé son comportement
    • Il y a alors un risque de rechute pendant 6 mois
  5. Le maintien:
    • L’individu continue à maintenir son comportement de santé, jusqu’à ce qu’il n’y ai plus de risque de rechute.
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3
Q

En quoi est-ce que le modèle transthéorique (TTM) est-il utile?

A
  • Permet d’évaluer à quel stade se situe la motivation d’un individu à changer, pour ensuite trouver approche motivationnelle appropriée
  • S’applique à plusieurs comportements touchant la santé, comme fumer, boire de l’alcool, l’exercice physique, etc.
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4
Q

Qu’est-ce que le modèle de la croyance à la santé?

A
  • Modèle qui postule que pour qu’un individu accomplisse un comportement recommandé pour sa santé, il doit:
    • Croire qu’il est à risque d’éprouver des effets négatifs (vulnérabilité perçue) et que ceux-ci sont sérieux (gravité perçue), si elle ne suit pas les recommendations
      • Ex : La personne fume et connait les effets négatifs du tabac, allant jusqu’au cancer du poumon
    • Croire que les bénéfices liés à ce comportement (ex - ne pas avoir le cancer) surpassent les coûts qui y sont liés (ex - sx de servrage)
    • Croire qu’il a les capacités pour adopter ce comportement (contrôle perçu)
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5
Q

Pour le modèle de la croyance à la santé, qu’est-ce qui augmente les probabilité d’adopter le comportement?

A
  • Incitatifs à agir (rappel concernant le problème de santé possible)
  • 2 types d’incitatifs possibles :
  • Interne : apparition des premiers symptômes
  • Externe : annonce dans les médias.
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6
Q

Quelles sont des exemples d’application du modèle de la croyance en santé?

A
  • Régime alimentaire
  • Safe-sex
  • Visite chez les dentiste
  • Vaccination
  • Exercice physique
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7
Q

Qu’est-ce que propose le modèle de l’action raisonnée, de Fishbein et Azjen?

A
  • Propose que les gens calculent de façon consciente et rationnelle les coûts et bénéfices associés à un comportement.
    • Ils réfléchissent aussi soigneusement à la façon dont les gens importants pour eux voient ce comportement
  • Postule que la plupart des comportements sociaux sont sous le contrôle de l’individu
  • Le comportement est prédit par l’intention
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8
Q

Quels sont les différentes étapes du modèle de l’action raisonnée de Fishbein et Ajzen?

A
  • Le comportement est prédit par l’intention
  • L’intention découle de:
    • L’attitude envers le comportement : Déterminée par les croyances comportementales et l’évaluation de la gravité des conséquences (expectancy value model)
    • La norme subjective : Déterminée par les croyances normatives et les motivations à se conformer aux attentes des personnes importantes (expectancy value model)
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9
Q

Pour le modèle de l’action raisonnée de Fishbein et Ajzen, qu’est-ce qu’une attitude?

A
  • Évaluation globale acquise d’un objet (personne, situation, sujet) qui influence la pensée ou l’action.
  • Les croyances comportementales sont les croyances quant aux conséquences d’un comportement
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10
Q

Pour le modèle de l’action raisonnée de Fishbein et Ajzen, qu’est-ce que la norme subjective?

A
  • Réflète la perception de l’individu relativement aux pressions sociales saillantes recenties (parents, professeurs, amis, etc.) quant à l’exécution d’un comportement
  • Croyances normatives sont les croyances que possède l’individu selon laquelle des personnes ou des groupes de personnne improtants attendent un comportement donné de sa part.
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11
Q

Quelle est la “formule” pour le modèle de l’action raisonnée?

A

Comportement = intention = attitude empiriquement pondérée (somme des croyances comportementales x évaluations des conséquences des comportements) + norme subjective empiriquement pondérée (sommes des croyances normatives x motivations à se conformer aux normes)

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12
Q

En se basant sur le modèle de l’action raisonné, donner l’exemple d’un jeune garçon de 12 ans et de la consommation de drogue.

A

Croyance comportementale : Fumer du pot avec ses amis au cours du prochain mois est très dommageable pour le cerveau
Évaluation des conséquences : Il croit que le dommage au cerveau est quelque chose de très grave
Attitude finale : Anti-consommation, puisque croyance et évaluation négaitve.

Croyance normative : Il croit très probable que ses parents pensent qu’il ne devrait pas fumer du pot dans le prochain mois
Motivation à se conformer aux attentes : Ce que pensent ses parents est très important pour lui
Norme subjective finale : Anti-consommation

Au final -> peu de chances de consommer du pot pendant le prochain mois, car attitude et norme subjective contre la consommation

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13
Q

Que peut-on dire à propos des croyances comportementales dans la vrai vie?

Modèle de l’action raisonnée

A

Il y a plusieurs croyances comportementales et c’est la somme des résultats de chacune des multiplications pour chacune des croyances comportementales anti- et pro- consommation qui détermine la direction et l’intensité de l’attitude.

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14
Q

Que peut-on dire à propos des normes subjectives dans la vrai vie?

Modèle de l’action raisonnée

A

Il y a plusieurs croyances normatives et c’est la somme des résultats de chacune des multiplications pour chacune des croyances normatives anti- et pro- consommation qui détermine la direction et l’intensité de la norme subjective.

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15
Q

Qu’est-ce qu’une attitude générale vs une attitude spécifique?

A
  1. Attitude générale :
    • Évaluation globale qui s’applique à plusieurs situations ou objets
    • Ex : attitude religieuse et le fait de prier, d’aller à la messe, etc.
  2. Attitude spécifique:
    • Attitude face à un comportement spécifique, dans un contexte particulier, à un moment donné.
    • ex : L’attitude face à fumer la cigarette dans les établissements publics au cours des 2 prochains mois et le fait de fumer (ou non) dans les établissements publiques, durant les 2 prochains mois
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16
Q

Que peut-on dire à propos des attitudes générales ou spécifiques, et de la correspondance avec les comportements?

A
  • Attitude générale prédit bien comportement généraux, mais pas comportements spécifiques
  • Attitude spécifique prédit bien comportements spécifiques, mais pas comportement généraux
17
Q

Quels sont les 4 marqueurs de correspondance entre l’attitude et le comportement?

Principe de correspondance

A
  • Action - ex: fumer
  • Cible - ex: fumer la cigarette
  • Situation - ex: dans les établissement publiques
  • Le temps - ex : au cours des 2 prochains mois
18
Q

Que peut-on dire à propos de les marqueurs de correspondance entre l’attitude et le comportement?

Principe de correspondance

A

Plus les 4 marqueurs (action, cible, situation et temps) de l’attitude semblables aux marqueurs du comportement, plus la relation attitude-comportement est solide.

19
Q

Qu’est-ce que l’effet du délai d’émission, dans le principe de correspondance?

A

Plus le délai d’émission du comportement est court ( ex - J’arrête de fumer demain vs dans 10 ans), plus la relation attitude-comportement est solide

20
Q

Qu’est-ce qu’une attitude non-exprimée, selon le principe de correspondance?

A
  • On peut avoir une attitude, mais ne par l’exprimer (car elle viole une norme, par exemple)
    • ex : avoir des préjugés contre les personnes noires, mais ne pas les exprimer au travail, car ce n’est pas bien vu d’être raciste.
  • À l’inverse, si attitude va dans même sens que norme, ++ de chance de l’exprimer
21
Q

Vrai ou faux - Les normes ne varient pas entre les cultures, ou à l’intérieur d’une même culture ?

A

Faux - les normes varient énormément d’une culture à l’autre et même dans la même culture, particulièrement s’il y a présence de sous-groupes/groupes d’appartenances (ex - Policiers ne doivent pas dire qu’ils ont des problèmes émotionnels)

22
Q

Quelles sont les 2 critiques du Expectancy Value Model ou Modèle de l’action raisonnée?

A
  • Selon French et Hankins (2003) : Corrélations entre les mesures composites des croyances (croyances x évaluations) et les construits qu’elles prédisent sont statistiques ininterprétables, en raison d’un manque de 0 absolu.
  • Selon Gagné et Godin (2000): En utilisant seulement les croyances, plutôt que les croyances ET les évaluations de celles-ci, on arrive à des corrélations similaires ou parfois supérieurs.
23
Q

Qu’est-ce que le modèle du comportement planifié, de Ajzen?

A
  • Modèle similaire à celui de l’action raisonnée, mais propose que pas tous les comportements sociaux sont sous le contrôle de l’individu
    • ex : Un étudiant qui veut avoir une A dans son cours de psycho du travail, ça relève pas juste de sa volonté, mais aussi de son intelligence, sa mémoire, ses efforts, son professeur, etc.
  • Ajout de la composante du contrôle comportemental au modèle de l’action raisonné.
    • L’évaluation de la personne dans ses capacités à émettre un comportement
24
Q

Qu’est-ce que le contrôle comportemental, selon le modèle de l’action raisonné?

A
  • Découle de la perception de contrôle
    • Croyance sur la présence de barrières ou d’éléments facilitateurs, multipliés par la force perçue des éléments.
    • ex : je veux arrêter de fumer demain.
      - J’apprend qu’un de mes proches décèdes
      - Je crois qu’il s’agit d’une situation stressante (croyance sur présence de barrières)
      - Je crois qu’il s’agit d’un stress fort (évaluation de la force perçue)
      - Je ne me sent donc pas capable d’arrêter de fumer demain.
25
Q

Qu’est-ce qui est le plus important à mémoriser pour le modèle de l’action raisonné?

A

Croyance x évaluation (pour les attitudes ET pour les normes subjectives)

26
Q

Quels sont des exemples du modèle de comportement planifié appliqué à la santé?

A
  • Usage de préservatifs
  • Don de sang
  • Don d’organes
  • Tabagisme
  • Exercice physique durant la grossesse
  • Marche
  • Prise de risque au volant
27
Q

Qu’est-ce que le modèle intégratif de la prédiction comportementale, de Fishbein et Yzer?

A
  • Similaire au modèle du comportement planifié
  • On remplace toutefois le contrôle comportemental par l’auto-efficacité
    • Évaluation de la capacité à émettre le comportement
    • Découles des croyances d’efficacité
  • On ajoute les habiletés des individus
  • On ajoute les contraintes environnementales.
28
Q

Quelle est la lacune du modèle de l’action raisonnée?

A
  • La plupart des comportements sociaux sont sous le contrôle de l’individu, mais pas entièrement (contrairement à ce que propose le modèle de l’action raisonnée).
29
Q

Quelle est la lacune du modèle de comportement planifié?

A

Le contrôle comportemental cause le comportement ou l’intention

30
Q

Quels sont les avantages d’adapter le modèle intrégratif de la prédiction du comportement, pour de la prévention?

A
  • Utilise les croyances, et non les croyances x leur évaluation
  • Traite des croyances normatives descriptives (croyances par rapport au comportement habituel des autres), et pas seulement des croyances normatives prescriptives
  • Adapté à la prévention universelle en éliminant les habiletés
    • Ex : Ado trop timide pour refuser cannabis -> on peut pas agir la dessus en prévention
  • Adapté à la prévention universelle en éliminant les contraintes environnementales.
    • Si le père fume du cannabis à la maison, c’est une contrainte sur lequel on peut pas intervenir en prévention.