LES ALGIES PELVIENNES CHEZ LA FEMME Flashcards
Toute douleur pelvienne chez la femme enceinte est une grossesse extra-utérine jusqu’à preuve du contraire.
Vrai
C’est une règle de prudence clinique, car la GEU peut être une urgence vitale en cas de rupture. Il est donc impératif d’écarter cette hypothèse avant d’envisager d’autres diagnostics.
La grossesse extra-utérine (GEU) se développe toujours dans une trompe de Fallope
Faux
La GEU survient majoritairement dans les trompes de Fallope (95 % des cas), mais elle peut aussi s’implanter dans l’ovaire, la cavité abdominale ou le col de l’utérus, bien que ces localisations soient plus rares.
Une infection des trompes, comme une salpingite, peut favoriser une GEU.
Vrai
Une infection des trompes entraîne des adhérences et des altérations de leur structure, ce qui peut empêcher l’embryon de progresser jusqu’à l’utérus et favoriser son implantation en dehors de la cavité utérine.
Un antécédent de GEU augmente le risque de récidive.
Vrai
Une femme ayant déjà eu une GEU présente un risque accru d’en avoir une autre, en raison des séquelles laissées sur les trompes (adhérences, altération de la motilité tubaire).
Un dispositif intra-utérin (DIU) protège totalement contre une GEU.
Faux
Le DIU réduit le risque global de grossesse, mais s’il y a une grossesse malgré son utilisation, le risque qu’elle soit extra-utérine est plus élevé que dans une grossesse spontanée sans DIU.
Les métrorragies et les douleurs latéralisées sont des symptômes fréquents de la GEU.
Vrai
Ces signes sont caractéristiques de la GEU. Les douleurs sont souvent localisées d’un côté et s’accompagnent de saignements anormaux.
Le dosage de l’HCG seul suffit pour diagnostiquer une GEU.
Faux
Le dosage de l’HCG est un élément clé du diagnostic, mais il doit être complété par une échographie pelvienne pour confirmer la localisation de la grossesse.
Les algies pelviennes aiguës sont toujours d’origine gynécologique.
Faux
Explication : Elles peuvent aussi être d’origine digestive, urinaire ou musculo-squelettique.
La grossesse extra-utérine peut provoquer une hémorragie interne grave
Vrai
Explication : Une rupture tubaire peut entraîner une hémorragie menaçant le pronostic vital.
Une fausse couche spontanée est toujours associée à des douleurs pelviennes intenses.
(Faux)
Explication : Certaines fausses couches peuvent être indolores ou présenter uniquement des métrorragies.
La salpingite aiguë est une infection des trompes de Fallope.
(Vrai)
Explication : Elle est souvent causée par une infection sexuellement transmissible.
Une torsion ovarienne entraîne une ischémie qui peut provoquer la nécrose de l’ovaire.
(Vrai)
Explication : Une prise en charge chirurgicale rapide est essentielle pour préserver l’ovaire.
La rupture d’un kyste ovarien entraîne toujours une intervention chirurgicale.
(Faux)
Explication : Si l’hémorragie est minime, un traitement symptomatique peut suffire.
L’endométriose est une cause fréquente d’algies pelviennes chroniques.
(Vrai)
Explication : Elle provoque des douleurs pelviennes persistantes et des adhérences.
L’adénomyose est une cause fréquente de règles abondantes et douloureuses.
(Vrai)
Explication : Elle résulte de la présence de tissu endométrial dans le myomètre.
Le syndrome prémenstruel est une pathologie nécessitant une prise en charge chirurgicale.
(Faux)
Explication : Il est pris en charge par des mesures hygiéno-diététiques et des traitements hormonaux.
La congestion pelvienne est due à une mauvaise circulation veineuse.
(Vrai)
Explication : Elle entraîne des douleurs aggravées en fin de journée.
Les douleurs pelviennes ne peuvent pas être causées par des troubles psychologiques.
(Faux)
Explication : L’anxiété et la dépression peuvent être des facteurs aggravants.
La cœlioscopie est souvent utilisée pour diagnostiquer l’endométriose.
(Vrai)
Explication : Elle permet d’observer directement les lésions endométriosiques.
Une infection urinaire chronique peut provoquer des douleurs pelviennes.
(Vrai)
Explication : Les infections urinaires peuvent entraîner une irritation prolongée de la région pelvienne.
Le syndrome du côlon irritable n’est pas une cause d’algies pelviennes.
(Faux)
Explication : Il peut provoquer des douleurs abdominales et pelviennes.
La salpingite peut entraîner l’infertilité si elle n’est pas traitée.
(Vrai)
Explication : L’infection peut causer des adhérences et une obstruction tubaire
Une hystérectomie est le seul traitement de l’adénomyose. .
(Faux)
Explication : Des traitements médicaux comme les contraceptifs hormonaux peuvent être efficaces
Les dysménorrhées primaires sont toujours causées par une pathologie sous-jacente.
(Faux)
Explication : Elles peuvent être fonctionnelles sans cause organique.
