Leon

Question 1

Varför ska man vara mer vaksam vid brännskador hos barn?

Answer 1

Större kroppsyta
Tunnare hud

Question 2

Vad är risken med en stor brännskada?

Answer 2

Komplementsystem, koagulationssystem och fibrinolyssystem kan leda till multipel organsvikt

Question 3

Vad är Parklandformeln?

Answer 3

4 ml x vikt x % bränd yta
(3 ml för barn)
Säger hur mycket vätska som ska ges - halva volymen de 8 första timmarna, resterande under 16 timmar

Question 4

Vad är 9%-regeln?

Answer 4

Hos vuxna - underarm är 9% av kroppsytan

Question 5

Vad är handflateregeln?

Answer 5

Hand och fingrar hos barn motsvarar 1% av kroppsytan

Question 6

Hur kan man akut behandla en brännskada?

Answer 6

Smärtstilla
Behandla skadan - ljumna, fuktade kompresser
Tvätta rent såret
Klippa upp blåsor

Question 7

Hur behandlas om det är mycket klåda?

Answer 7

Tavgeyl mot klådan (>20 kg i vikt)
Atarax 2 mg/ml efter vikt

Question 8

Vilka grader av brännskada finns det?

Answer 8

Epidermal
Ytlig dermal
Djup dermal
Fullhud

Question 9

Vad är det som särskiljer en epidermal brännskada?

Answer 9

Intensiv rodnad och smärta - som solbränna
Nålspets känns vass, god kapillär återfyllnad

Question 10

Vad är det som särskiljer en ytlig dermal brännskada?

Answer 10

Blåsor, fuktig, rodnad, smärtsam såryta
Nålspets känns vass, god kapillär såryta

Question 11

Vad är det som särskiljer en djup dermal brännskada?

Answer 11

Här skadas även hårfolliklar, svettkörtlar och annan adnexa
Marmorerad, mörkröd-vit, fuktig såryta
Nålspets känns trubbig, tveksam kapillär återfyllnad

Question 12

Vad är det som särskiljer en fullhudsbrännskada?

Answer 12

Blek-brun/svart färg, läderartad
Torr yta, ingen kapillär återfyllnad

Question 13

När kan specialistvård behövas vid brännskador?

Answer 13

<1 år - brännskada med >5% utbredning
>1 år - brännskada med >10% utbredning
Lokalisation - ansikte, hals, händer, fötter, genitalia

Question 14

Vad är eskarotomi, och när ska det göras?

Answer 14

Cirkumferenta skador - p.g.a. påverkat blodflöde

Question 15

Hur ska man testa för kapillär återfyllnad?

Answer 15

Sternum, trycker i 5 sekunder

Question 16

Hur länge ska man avkyla barn vid brännskada?

Answer 16

15 minuter

Question 17

Vad är smärtdos respektive underhållsdos för alvedon mixt?

Answer 17

30-40 mg/kg
Underhållsdos - 20 mg/kg x 4

Question 18

Vilka skalor kan användas för smärtskattning hos barn?

Answer 18

FLACC

Question 19

Hur behandlas/läker olika grader av brännskada?

Answer 19

Epidermal - smärtstillande/salva/gel, läker på 2-3 dagar
Ytlig dermal - viktigt med förband (p.g.a. infektionsrisk), läker inom 2 veckor, inga ärr
Djup dermal - operation med hudtransplantation för läkning
Fullhud - operation med hudtransplantation för läkning

Question 20

Vad ska man ha med sig vid undersökning av brännskada?

Answer 20

Inspektion - färg, fuktighet (ökad fuktighet = ytlig), blåsor (intakt = ytlig)
Fingertest - kapillär återfyllnad
Nåltest - vass nål testas på området, om patienten känner det eller inte - om det känns trubbigt är det en djupare skada (djup dermal), om ingen känsel fullhudsskada

Question 21

Uppskattad diures för barn och vuxna

Answer 21

Barn - 1 ml/kg/timme (<30 kg)
Vuxna - 0,5 ml/kg/timme (>30 kg)