Fatima

Question 1

Vad är synkope respektive presynkope? Etiologi?

Answer 1

Synkope - kortvarig medvetandeförlust
Presynkope - svimningskänsla
Kortvarigt nedsatt global cererbral perfusion som spontant återhämtar sig, d.v.s. oftast en cirkulatorisk orsak

Question 2

Vanliga symptom för hjärntumörer

Answer 2

Huvudvärk med dygnsvariation eller krystning
Synfältsbortfall
Epilepsi
Medvetandepåverkan
Neurologisk påverkan t.ex. hemipares

Question 3

Hur skiljer man perifer från central horisontell spontannystagmus?

Answer 3

Perifer - slår från den skadade sidan
Central - slår mot den skadade sidan

Question 4

Vad är Alexanders lag?

Answer 4

Nystagmus förvärras när patienten tittar i nystagmusens riktning

Question 5

Vad kännetecknar Wallenbergs syndrom?

Answer 5

Horners syndrom
Extremitetsataxi
Svalgpares
Nedsatt känsel för smärta och temperatur i ansikte och kontralateralt i kroppen

Question 6

Hur sker Dix-Hallpike?

Answer 6

1. Patienten sitter på bristen
2. Vrider 45 grader på huvudet åt ena sidan
3. Snabb rörelse, max 2 sekunder, läggs patienten på rygg med extenderad nacke
4. Patienten upplever yrsel samt rotatorisk eller vertikal nystagmus
   Yrsel och nystagmus ska vara uttröttbar och försvinner efter upprepade manövrar

Question 7

Hur ter sig Menieres sjukdom?

Answer 7

Attacker av rotatorisk yrsel+illamående+kräkningar
Sensorineural hörselnedsättning (basal)
Tinnitus
Tryck- eller fyllnadskänsla i det drabbade örat

Question 8

Vad ingår i ett otoneurologiskt status?

Answer 8

Neurologstatus
Dix-Hallpike
Test of Skew
HIT - patientens huvud hålls mellan händerna, framåtlutat 30 grader och fixerad blick, ska vridas snabbt

Question 9

Hur behandlas Menieres sjukdom?

Answer 9

Motverka stress privat och i arbetslivet
Medicinsk behandling - diuretika, antiemetika, antihistamin, betahistin

Question 10

Vilken sensitivtet för CT-huvud vid stroke?

Answer 10

0% vid nydebuterad ischemi i bakre cirkulation
God sensitivitet för intrakraniell blödning

Question 11

Utöver akuta orsaker till yrsel, vilka andra orsaker finns?

Answer 11

Syn
Anemi
Infektion
Nydebuterad diabetes

Question 12

Vad är AKUT-test?

Answer 12

A - ansikte
K - kroppsdel
U - uttal
T - tid

Question 13

Vad är akut vestibulärt syndrom?

Answer 13

Spontannystagmus
Yrsel som uppkommit >24 timmar
Illamående, kräkning

Question 14

Skillnaden på trombolys och trombektomi

Answer 14

Trombolys - actilyse hos de som haft stroke 4,5 timme från symptomdebut
Trombektomi - ocklusion av större cerebral kärl, kan påbörjas 6-24 timmar

Question 15

Vad är vestibularisneurit?

Answer 15

Virusutlöst inflammation av CN VIII

Question 16

Hur är nystagmus vid vestibularisneurit?

Answer 16

1. Irritationsfas - snabba fasen mot sjuka sidan
2. Destruktionsfas - snabba fasen mot friska örat

Question 17

Behandling av vestibularisneurit?

Answer 17

Prednisolon i 5 dagar, nedtrappning över 5 dagar

Question 18

Vad är vertebralisdissektion? Hur behandlas det?

Answer 18

Akut insjuknande hos yngre, med smärta i hals eller bakhuvud
Ska utredas med CT- eller MR-angio och behandlas som en stroke om stroke-symptom

Question 19

Vad kan utläsas av akronymet INFARCT?

Answer 19

Stroke om
a) Impulse test Negative
b) Fast phase Alternating
c) Refixation on Cover Test