Lene - Prática Flashcards

1
Q

Qual a sequência da prescrição médica ambulatorial?

A

1) Dieta/ Alimentação
2) Acesso venoso salinizado/ venóclise
3) Medicação EV
4) Inalação
5) Medicação VO
6) Dipirona
7) Controle (FC, FR, Temp, etc)
8) Exames a serem colhidos
9) CCG (Controles e cuidados gerais)

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2
Q

Dieta/Alimentação

O que prescrever para crianças > 1 ano?

A

Dieta geral para idade

Dieta pastosa ou líquida para a idade

Jejum

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3
Q

Dieta/Alimentação

O que prescrever para crianças < 1 ano?

A

Detalhar dieta

1) Leite materno livre demanda (LMLD) – < 1 ano em aleitamento materno
2) Leite Nan – (IDADE) – 20 a 30ml/kg – VO 3/3h; “Quando mãe ausente”
3) Jejum

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4
Q

Quanto cabe, por mamada, no estômago de uma criança de menos de 1 ano?

A

20 a 30 ml/kg

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5
Q

Medicação EV

Qual deve ser o primeiro item a se colocar, caso a criança esteja tomando?

A

Antibiótico

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6
Q

Paciente com pneumonia o que prescrever?

A

Penicilina cristalina EV 4/4h (6x ao dia)

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7
Q

O que é o D0?

A

O dia de inicio do antibiótico, quando foi realizada a prescrição

Ex.: Penicilina cristalina EV - Dose (UI) - 4/4h (D0); Após 6 doses vira D1

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8
Q

Após quantas doses pode-se considerar um dia de Penicilina Cristalina EV?

A

Após 6 doses

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9
Q

Após o antibiótico o que prescrever?

A

Metilprednisolona ou Hidrocortisona

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10
Q

Por que se usa metilprednisolona e não prednisolona?

A

Prednisolona → Via oral

Metilprednisolona → Endovenoso

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11
Q

Qual a indicação de Metilprednisolona e qual a dose?

A

Broncoespasmo

1 a 4mg/kg/dia

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12
Q

Qual a meia-vida da metilprednisolona?

A

6h

Portando deve-se dar o medicamento de 6/6h

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13
Q

Qual a dose de hidrocortisona utilizada para broncoespasmo?

A

20 a 40mg/kg/dia

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14
Q

Qual dose de corticoide não suprime a adrenal?

A

0,5 mg/kg/dia de prednisolona VO

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15
Q

Qual a dose de inalação que pode ser feita?

A

5 ou 3ml

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16
Q

Quando utilizar inalação de 3ml?

A

É mais rápido e mais concentrado

Utilizar em crianças com muito sibilo

17
Q

Quando utilizar inalação de 5ml?

A

É mais lento e mais diluido

Utilizar em crianças com pouco sibilo

18
Q

O que pode se colocar na inalação?

A

Soro fisiológico (0,9%)

Fenoterol (ß-2 agonista; Berotec®)

Brometo de ipratrópio (Anticolinérgico; Atrovent®)

19
Q

Quais as doses de uso do Fenoterol (Berotec®)?

A

1 gota para cada 3kg

Mínimo: 1 gota

Máximo: 8 gotas

20
Q

Quais as doses de uso do Brometo de ipratrópio (Atrovent®)?

A

Até 10kg → 10 gotas

> 10kg → 20 gotas

21
Q

Quantas vezes se pode fazer a inalação com brometo de ipratrópio (Atrovent®)?

A

1, 2, 3 ou 4x ao dia

O máximo é 4 vezes ao dia, pois só se pode dar de 6/6h

22
Q

Como prescrever dipirona?

A

“x” ml EV até 6/6h se necessário (S/N) ou se febre

23
Q

Quais são as doses de dipirona?

A

1 gota/kg

1 ml de dipirona EV = 20 gotas

Ex.: Paciente com 10kg

1ml → 20 gotas

x → 10 gotas

x= 0,5ml

24
Q

O que é cuidados e controles gerais?

A

Olhar se a criança comeu

Diurese

Defecou

Temperatura

FC

FR

PA

Obs.: Pelo menos 4x ao dia

25
Q

O que pode-se pedir a mais e que deve ser colocado na prescrição?

A

Exames laboratoriais

Controle de glicemia capilar (uso de venóclise) → Dextro < 70 ou > 200 mg/dl chamar um médico

Saturação de oxigênio < 93% colocar o item “x”

Obs.: Item x: Cateter de oxigênio por minuto ACM

26
Q

Qual a regra para saber de quantos ml é a venóclise?

A

Até 10 kg → 100 ml/kg/dia

10 a 20kg → 1000ml + 50ml/kg que excedeu os 10kg

>20kg → 1500ml + 20ml/kg excedente

27
Q

Uma criança pesando 5kg deve consumir quantos ml de líquido por dia?

A

500ml/dia

28
Q

Uma criança pesando 15 kg de consumir quantos ml de líquido por dia?

A

1250ml/dia

29
Q

Uma criança pesando 80kg deve consumir quantos ml de líquido por dia?

A

2700 ml/dia

30
Q

Qual que é a composição da venóclise?

A

Soro glicosado (SG) 5%

NaCl 20%

KCl 19,1%

31
Q

Qual é a quantidade basal de Na no corpo?

A

136 mEq/l

32
Q

Qual é a quantidade basal de K no corpo?

A

25 mEq/L

33
Q

Quais as “regras de 3” que tem que fazer para transformar o Na em ml?

A

136 mEq/L = 1000 Ul

e

1 ml de Na = 3,4 mEq/L

34
Q

Quais as “regras de 3” que tem que fazer para transformar o K em ml?

A

25 mEq/L = 1000 UI

e

1 ml de K = 2,5 mEq/L

35
Q

Só se possui soro glicosado a 5% de quantos ml?

A

500ml

36
Q

Quanto que é a venóclise de uma criança de 15kg?

A

Em 24h:

  • SG 5% (1250ml)
  • Na 20% (50ml)
  • K 19,1% (12,4ml)

De 8/8h:

  • SG 5% (400ml)
  • Na 20% (16ml)
  • K 19,1% (4ml)