Leishmaniose Visceral Flashcards
Quais são os meios de transmissão?
Pela picada do mosquito flebotomíneo (mosquito-palha) - fêmea.
Outras vias: parenteral (seringas contaminadas e transfusão de hemoderivados), transplacentária e ocupacional.
Como o mosquito é contaminado?
Se contaminam com o protozoário ao picar o homem ou outros mamíferos infectados.
Quais são os principais reservatórios?
cão doméstico e raposa
Como é o aspecto do animal contaminado?
O cão apresenta emagrecimento, queda dos pelos, nódulos e ulcerações na pele (rica em parasitas), paralisia dos membros posteriores e cegueira.
Quais são os tipos de diagnóstico clínico?
Assintomática
Oligossintomática
Forma aguda
Forma crônica - clássica
O que caracteriza o tipo “assintomática”?
imunização/resistência natural
O que caracteriza o tipo “Oligossintomática”?
Febre baixa, retardo do crescimento e adinamia, hepatomegalia.
Sinais e sintomas inespecíficos:. Febrícula, tosse seca, adinamia, diarréia, sudorese e discreta hepatomegalia.
O que caracteriza o tipo “Forma aguda”?
Febre alta, calafrios, diarreia e esplenomegalia.
O que caracteriza o tipo “Forma crônica”?
- Febre persistente, com 2 a 3 picos diários, ou intermitente e irregular, podendo ser elevada
- Tosse seca
- Desnutrição acentuada com palidez cutânea, tórax e braços emagrecidos, abdômen volumoso (devido à HEmegalia), cabelos quebradiços e sem brilho
- Sangramentos de graus variados -> anemia
Quais são 5 fatores para diagnóstico de calazar?
- Febre prolongada
- Emagrecimento
- HEmegalia
- Pancitopenia
- Inversão albumina-globulina.
Quais são os sintomas para Co-infecção com HIV?
- HEmegalia
- Febril
- Pancitopenia
- Linfadenomegalia
- Hipergamaglobulinemia.
Quais são os exames específicos?
- Método direito: esfregaço do sangue periférico
- Aspirado de medula óssea
- Teste de Montenegro
- rK39 (teste rápido)
Quais são os achados laboratoriais?
Hemograma:
- Pancitopenia
- Anemia (HB<9)
- Leucopenia (<3000)
- Plaquetopenia (< 100000)
- Inversão albumina-globulina
- VHS elevado
- Discreta elevação das transaminases
Quais os tipos de tratamento?
1° escolha:
-Antimoniais pentavalentes: glucantime e pentostam
2° escolha:
-Anfotericina B desoxicolato/lipossomal
Profilaxia?
- Detecção ativa e passiva de casos suspeitos de LV
- Controle dos vetores através do uso de inseticidas de efeito residual,
- Detecção e eliminação dos reservatórios infectados
- Uso de coleiras em cães para quebrar o ciclo da transmissão
